Benazepril
Benjamin Clanner-Engelshofen è uno scrittore freelance nel dipartimento medico di Ha studiato biochimica e farmacia a Monaco e Cambridge/Boston (USA) e ha notato presto che gli piaceva particolarmente l'interfaccia tra medicina e scienza. Ecco perché ha continuato a studiare medicina umana.
Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.Il principio attivo benazepril è un cosiddetto ACE inibitore. È usato per trattare la pressione alta (ipertensione) e l'insufficienza cardiaca (insufficienza cardiaca). Come altri farmaci antipertensivi, il principio attivo può portare ad un aumento delle vertigini, debolezza e malessere all'inizio della terapia. Qui puoi leggere tutto quello che c'è da sapere sul benazepril: effetto, uso ed effetti collaterali.
Ecco come funziona il benazepril
Uno dei più importanti sistemi di regolazione della pressione sanguigna nel corpo umano è il cosiddetto sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS). È una struttura complessa per il controllo e la regolazione fine della pressione sanguigna. Questo è fondamentale, perché una pressione sanguigna troppo alta danneggia gli organi e una pressione sanguigna troppo bassa porta a un insufficiente apporto di ossigeno e sostanze nutritive ai tessuti.
La posizione centrale per misurare la pressione sanguigna nel RAAS sono i reni: se hanno un flusso sanguigno ridotto, rilasciano più dell'enzima renina e se c'è un flusso sanguigno aumentato, ne rilasciano di meno. La renina assicura che l'ormone angiotensina I sia prodotto da un precursore. L'angiotensina I viene poi convertita dall'enzima "enzima di conversione dell'angiotensina" (abbreviato ACE), che si trova nei polmoni e nei reni, in un'altra sostanza messaggera: l'angiotensina II Ridotta escrezione di acqua e sale nei reni.
Gli ACE-inibitori come il benazepril bloccano l'enzima ACE. Questo impedisce un aumento della pressione sanguigna. Ciò è auspicabile e necessario per le persone con pressione alta: perché un aumento permanente della pressione (oltre 140/90 mmHg) danneggia i vasi sanguigni. Ciò può avere gravi conseguenze come infarto, ictus, insufficienza cardiaca e gravi danni agli occhi e ai reni.
Se hai un cuore debole, abbassare la pressione sanguigna ha senso perché allevia il carico sul cuore.
L'assorbimento, la scomposizione e l'escrezione di benazepril
Dopo l'ingestione, il principio attivo passa rapidamente attraverso l'intestino nel sangue, dove raggiunge il suo livello più alto dopo 30 minuti. Poiché il benazepril è un precursore del principio attivo benazeprilato, il principio attivo deve essere prima attivato nel fegato. La forma d'azione attiva raggiunge il suo livello più alto nel sangue dopo 90 minuti. Dopo dieci-undici ore, metà della sostanza attiva viene escreta o scomposta in altre sostanze inattive. Viene escreto principalmente attraverso i reni con l'urina.
Quando si usa il benazepril?
Il principio attivo benazepril è approvato per il trattamento di:
- ipertensione essenziale (pressione alta senza causa apparente)
Nei casi più gravi di insufficienza cardiaca, il benazepril è solitamente associato a compresse d'acqua (diuretici) o glicosidi digitalici.
Benazepril deve essere assunto a lungo termine poiché il principio attivo migliora solo i sintomi ma non cura la malattia di base.
Ecco come si usa il benazepril
L'ACE inibitore benazepril viene assunto sotto forma di compressa al mattino con o senza pasto. Per la pressione alta, il trattamento viene solitamente iniziato con una dose iniziale di dieci milligrammi di benazepril. Il dosaggio può quindi essere aumentato gradualmente fino a 40 milligrammi. Nell'insufficienza cardiaca, la dose iniziale e quella massima sono inferiori (rispettivamente 2,5 milligrammi e 20 milligrammi). Se la pressione sanguigna può essere mantenuta stabile per un po' di tempo con il farmaco, si passa a una dose di mantenimento di solitamente dieci milligrammi di benazepril.
Eventuali carenze di sali o liquidi devono essere compensate prima dell'inizio del trattamento, altrimenti il calo della pressione sanguigna all'inizio della terapia può essere eccessivo.
Se la dose più alta di benazepril non può abbassare sufficientemente la pressione sanguigna, alla maggior parte dei pazienti verranno somministrati anche altri farmaci per la pressione sanguigna.
Quali sono gli effetti collaterali del benazepril?
All'inizio della terapia con benazepril sono comuni capogiri e debolezza, soprattutto quando ci si alza da una posizione seduta o sdraiata. Il motivo è che il paziente deve prima abituarsi alla pressione sanguigna insolitamente bassa ma normale.
Un paziente su dieci-cento benazepril sviluppa funzionalità renale compromessa, infiammazione dei bronchi, tosse secca, nausea, indigestione, mal di testa, stanchezza e alterazioni dei valori del sangue. In particolare, il medico curante deve essere informato della tosse secca, poiché questo potrebbe essere un segno che il benazepril non è tollerato.
Cosa dovrebbe essere considerato durante l'assunzione di benazepril?
Il principio attivo benazepril può causare interazioni in combinazione con altri principi attivi, anche se tali preparazioni vengono assunte in un momento diverso della giornata.
Altri farmaci antipertensivi, così come gli agenti che abbassano la pressione sanguigna solo come effetto collaterale (come antidepressivi, farmaci antianginosi e alcol) possono aumentare gli effetti del benazepril in modo imprevedibile.
I cosiddetti FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) possono rendere il benazepril meno efficace. Inoltre, possono aumentare l'effetto collaterale dannoso per i reni. I FANS sono antidolorifici e farmaci antinfiammatori che vengono utilizzati per cose come reumatismi, infiammazioni e dolori generali (come il mal di testa). Questi includono, ad esempio, ASA (acido acetilsalicilico), ibuprofene, diclofenac, indometacina e naprossene.
Se vengono assunti contemporaneamente principi attivi che influenzano il livello di potassio, questi devono essere attentamente monitorati. Esempi includono integratori di potassio, alcuni agenti disidratanti (spironolattone, eplerenone, amiloride, triamterene) e l'eparina anticoagulante.
Alcuni principi attivi possono (come effetto collaterale) modificare l'emocromo, come il numero di alcuni globuli bianchi. La combinazione di questo con benazepril può renderlo più probabile. Tali principi attivi sono, ad esempio, agenti antitumorali, immunosoppressori (principi attivi che sopprimono il sistema immunitario), glucocorticoidi ("cortisone") e farmaci per la gotta.
Il benazepril può aumentare gli effetti ipoglicemizzanti dei farmaci per il diabete (farmaci ipoglicemizzanti orali e insulina). All'inizio della terapia con benazepril, i diabetici dovrebbero quindi misurare il livello di zucchero nel sangue più frequentemente.
Le donne in gravidanza, le donne che allattano e i bambini non devono essere trattati con il farmaco antipertensivo benazepril.
Come ottenere il farmaco benazepril?
Il principio attivo benazepril richiede una prescrizione e una prescrizione in ogni dosaggio. Quindi puoi ottenerlo solo con una prescrizione del medico in farmacia.
Da quando è noto il benazepril?
L'ACE inibitore benazepril è un ulteriore sviluppo del primo ACE inibitore captopril. Questo, a sua volta, è un derivato chimico di una sostanza trovata nel veleno della vipera brasiliana Jararaca. A differenza del captopril, il benazepril ha una durata d'azione più lunga nel corpo e non porta a sensazioni di cattivo gusto. I preparati con il principio attivo benazepril sono stati approvati in Germania nel 1996.
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