angiografia

Valeria Dahm è una scrittrice freelance nel dipartimento medico di Ha studiato medicina all'Università tecnica di Monaco di Baviera. È particolarmente importante per lei dare al lettore curioso una panoramica dell'eccitante area tematica della medicina e allo stesso tempo mantenere il contenuto.

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In angiografia, i vasi vengono visualizzati con l'aiuto di metodi di diagnostica per immagini come i raggi X, la risonanza magnetica (angiografia RM) o la tomografia computerizzata (angiografia TC). Il medico può così diagnosticare e valutare le malattie vascolari. Leggi tutto sull'angiografia, su come viene eseguita e sui rischi che comporta.

Che cos'è un'angiografia?

L'angiografia è un esame radiologico in cui i vasi vengono riempiti con mezzo di contrasto e resi visibili con l'ausilio di radiografie, tomografia a risonanza magnetica o tomografia computerizzata e mostrati sul cosiddetto angiogramma. A seconda del tipo di vasi si distingue tra l'angiografia delle arterie (arteriografia), le vene (venografia) e le vie di drenaggio linfatico (linfografia).

Quando fai un'angiografia?

L'angiografia viene utilizzata per diagnosticare malattie associate al restringimento o all'occlusione dei vasi.

Angiografia: cuore

L'angiografia cardiaca è anche nota come angiografia coronarica. Rende visibili le arterie coronarie, che possono essere modificate o bloccate nel corso di una malattia coronarica o di un infarto. Inoltre, è possibile visualizzare l'interno del cuore e valutarne le dimensioni e la funzione.

Angiografia: occhio

Con l'aiuto della cosiddetta angiografia a fluorescenza, il medico può diagnosticare la degenerazione maculare età-dipendente (disturbo della retina) valutando i sottili vasi sanguigni nella retina. Al posto dell'agente di contrasto viene utilizzato uno speciale colorante verde (fluoresceina).

Angiografia: cervello

Con l'angiografia cerebrale (latino: cervello = cervello), sia i vasi sanguigni nel cervello che i vasi di alimentazione nella zona del collo possono essere visualizzati se vi è il sospetto di tumori cerebrali, emorragie cerebrali o malattie vascolari.

Angiografia: gambe

L'arteriografia della gamba e dei vasi pelvici viene utilizzata per rilevare le costrizioni vascolari, ad esempio nei diabetici. La venografia viene eseguita se si sospetta una trombosi e per la pianificazione della terapia in caso di vene varicose.

In caso di intolleranza al mdc, si può eseguire un'angiografia con CO2 sulle gambe, in cui il mdc viene sostituito da anidride carbonica.

Cosa fare con un'angiografia?

Prima dell'esame effettivo, il medico prenderà un'anamnesi e spiegherà i rischi e i benefici della procedura. Inoltre, i valori del sangue vengono misurati e testati per una possibile allergia al mezzo di contrasto.

Con l'angiografia convenzionale, un sottile tubo di plastica (catetere) viene prima inserito nell'arteria, nella vena o nel vaso linfatico, di solito in anestesia locale, e spinto in avanti fino a poco prima della sezione del vaso da esaminare. Dopo l'iniezione del mezzo di contrasto, che riempie i vasi, l'area corrispondente del corpo viene radiografata. L'agente di contrasto appare bianco ai raggi X perché assorbe i raggi X. Ciò significa che l'interno dei vasi può essere visto anche sull'angiogramma. Infine, il catetere viene rimosso e viene applicato un bendaggio a pressione sul sito di puntura.

Una forma speciale è l'angiografia digitale a sottrazione, in cui le registrazioni vengono effettuate prima e dopo la distribuzione del mezzo di contrasto. Un computer rimuove aree identiche da entrambe le immagini, rendendo particolarmente visibili i cambiamenti nei vasi pieni di mezzo di contrasto.

Al contrario, nell'angio-TC e nell'angio-RM, l'agente di contrasto non deve essere iniettato direttamente nel vaso per essere visualizzato, ma viene solitamente somministrato tramite una vena o un'arteria del braccio. Non è necessario alcun agente di contrasto per l'angiografia RM time-of-flight (angiografia TOF), poiché le immagini vengono create magnetizzando il sangue che scorre di fresco.

Quali sono i rischi dell'angiografia?

L'angiografia è un esame relativamente semplice. Quando l'agente di contrasto viene iniettato, la bocca può risultare calda o avere un sapore sgradevole. Questi effetti collaterali innocui scompaiono immediatamente dopo l'iniezione.

In rari casi, le persone sono ipersensibili all'agente di contrasto o sviluppano una reazione allergica. L'allergia così come l'insufficienza renale o l'ipotiroidismo devono essere chiarite prima dell'esame, poiché in questi casi non deve essere somministrato alcun mezzo di contrasto.

Una puntura vascolare può portare a sanguinamento, lividi, trombosi (coaguli), embolia (blocco vascolare dovuto a trombosi), lesioni o infezioni vascolari.

Cosa devo considerare dopo un'angiografia?

Dopo l'angiografia, dovresti prendertela comoda e bere il più possibile in modo che il mezzo di contrasto venga eliminato rapidamente. Dovresti anche evitare lavori fisici pesanti nei giorni successivi. Se si verificano improvvisamente vertigini, mal di testa, nausea o battito cardiaco accelerato, si prega di informare immediatamente un medico.

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