Blocco AV

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Il blocco AV (blocco atrioventricolare) è un'aritmia cardiaca in cui i segnali elettrici dall'atrio vengono rallentati o non vengono più inviati al ventricolo. La frequenza cardiaca può diminuire. A volte si verificano vertigini o perdita di coscienza. L'aritmia può essere trattata con un pacemaker. Leggi tutto su sintomi, diagnosi e trattamento di un blocco AV.

Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. R00I48I46I47I49I45I44

Blocco AV: descrizione

Il cuore batte da 60 a 80 volte al minuto in una fase senza sforzo fisico. Gli impulsi elettrici per i battiti cardiaci sono generati nel cosiddetto nodo del seno nell'atrio destro del cuore. Sono condotti dal nodo del seno attraverso il cosiddetto nodo AV nelle cellule muscolari dei ventricoli sinistro e destro. Le cellule muscolari poi si contraggono.

A volte gli impulsi elettrici viaggiano molto lentamente dal nodo AV ai ventricoli del cuore. C'è un cosiddetto blocco dietro il nodo AV. Le malattie cardiache sono più comuni nelle persone di età superiore ai 70 anni. Esistono tre tipi di blocco AV:

Nel caso di blocco AV di primo grado (blocco AV 1), la trasmissione del segnale elettrico non viene interrotta, ma è nettamente ritardata. La maggior parte delle volte, le persone colpite non hanno sintomi. Il blocco diventa visibile per caso nell'ECG (elettrocardiogramma).

Un blocco AV di secondo grado (blocco AV 2) è caratterizzato dal fatto che non tutti i segnali elettrici dall'atrio raggiungono i ventricoli. C'è una differenza tra un blocco AV Wenckebach e un blocco AV Mobitz. O gli impulsi elettrici vengono alternativamente inoltrati o meno, oppure l'inoltro diventa sempre più lento fino a quando non fallisce completamente. Il blocco AV di secondo grado può verificarsi anche nei giovani con cuore sano. Tuttavia, è spesso innescato da un'infiammazione del muscolo cardiaco o da un infarto.

Nel caso di blocco AV di terzo grado (blocco AV 3), la trasmissione del segnale dall'atrio al ventricolo è completamente interrotta. Tuttavia, i muscoli cardiaci sono in grado di generare da soli battiti molto lenti. Il cuore continua quindi a battere a una velocità di 20-30 battiti al minuto. Circa il due percento di coloro che hanno più di 70 anni soffre di blocco AV 3. È molto pericoloso.

Blocco AV: sintomi

I sintomi di solito derivano solo da un blocco AV di 2° grado. Il battito cardiaco può sembrare irregolare. Molti malati non si sentono più resistenti come al solito o hanno le vertigini per molto tempo. Molto raramente perdono conoscenza.

Con il blocco AV di 3° grado, il polso scende a meno di 40 battiti al minuto. Di conseguenza, vari organi possono essere riforniti solo con sangue povero. Se la trasmissione elettrica è completamente bloccata, a volte occorre del tempo prima che inizi il "ritmo sostitutivo" generato dai muscoli. A causa di questa forma di arresto cardiaco, il cervello è difficilmente rifornito di sangue. A volte si verificano vertigini o svenimenti. Se rimani fermo per più di 20 secondi, potresti avere convulsioni o smettere di respirare. Pertanto, il blocco AV 3 è un evento potenzialmente letale.

Blocco AV: cause e fattori di rischio

Il blocco AV di solito si verifica in malattie del cuore come insufficienza cardiaca, infiammazione del muscolo cardiaco, altre aritmie cardiache e malattie coronariche. Anche le malattie reumatiche, i tumori o le operazioni di bypass e valvola cardiaca possono innescare un blocco AV. Il disturbo del ritmo è più raramente congenito.

Blocco AV: diagnosi ed esame

Il medico prima chiede quali sintomi ha la persona colpita e se soffre di altre malattie. Questo è seguito da un esame fisico.

Nella maggior parte dei casi, un cosiddetto elettrocardiogramma (ECG) è sufficiente per diagnosticare l'aritmia. Con un ECG, le correnti elettriche del cuore vengono misurate e registrate da un registratore. A volte è necessario scrivere un ECG per un lungo periodo di tempo per registrare l'aritmia. Poiché a volte un blocco AV si verifica solo durante uno sforzo fisico, è possibile eseguire anche un cosiddetto ECG da sforzo. Qui il paziente pedala su una sorta di "home trainer" mentre viene registrato l'ECG.

Un esame del sangue può rivelare la causa dell'aritmia. Potrebbe essere necessario esaminare ulteriormente il cuore per trovare la causa del blocco AV.

Blocco AV: trattamento

Il blocco AV 1 di solito non richiede alcuna terapia. Se il paziente sta assumendo determinati farmaci, potrebbe essere necessario interromperli.

Nel caso di un blocco AV 2, vengono eseguiti controlli ECG regolari. Se i pazienti hanno sintomi o sono già svenuti, di solito deve essere impiantato un pacemaker. Il pacemaker assume le funzioni del seno e dei nodi AV quando il battito cardiaco diventa troppo lento. Con un blocco AV 3, un pacemaker può salvare vite.

Dopo l'impianto di un pacemaker, è necessario considerare alcuni fattori. Durante i controlli di sicurezza in aeroporto, le persone interessate devono notare che il funzionamento del pacemaker può essere disturbato dai metal detector. Immediatamente dopo l'impianto, non devono essere sollevati pesi pesanti né devono essere eseguiti movimenti delle braccia sopra la testa.

Blocco AV: decorso della malattia e diagnosi

La prognosi è diversa a seconda del grado del blocco AV. Dopo che un pacemaker è stato impiantato, di solito non c'è più alcun rischio di complicanze in quanto protegge dai battiti cardiaci lenti. Se il farmaco ha attivato il blocco AV, spesso scompare dopo essere stato interrotto. È possibile che un blocco atrioventricolare 1 o 2 si trasformi in un blocco atrioventricolare di grado superiore.

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