torcicollo
Marian Grosser ha studiato medicina umana a Monaco di Baviera. Inoltre, il dottore, interessato a molte cose, ha osato fare alcune interessanti deviazioni: studiare filosofia e storia dell'arte, lavorare alla radio e, infine, anche per un Netdoctor.
Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.Il termine torcicollo deriva dal latino e significa qualcosa come collo "contorto" o "curvo". Un altro nome per il torcicollo è quindi torcicollo. Le persone colpite hanno in realtà un collo storto e possono muovere la testa solo in misura limitata. Ci sono molte possibili cause per questo. Anche il trattamento e la prognosi sono variabili. Leggi di più sul sintomo del torcicollo, sulle sue cause e sulle opzioni di trattamento qui.
Breve descrizione
- Cos'è il torcicollo? Inclinazione fissa della testa, che può essere pronunciata diversamente
- Cause di torcicollo: ad esempio accorciamento muscolare congenito, malformazione o disallineamento delle vertebre cervicali, infezioni, infiammazioni nella zona del collo, cicatrici più grandi sul collo, problemi di vista o udito
- Terapia di un torcicollo: a seconda della causa, ad es. B. con farmaci, fisioterapia o chirurgia
- Quando dal dottore? Sempre - ci può essere una causa seria dietro un torcicollo che dovrebbe essere trattata!
Torcicollo: definizione
Il termine “torcicollo” descrive generalmente una posizione inclinata della testa, che avviene involontariamente. Le persone affette non possono sollevarlo affatto o solo con dolore per un breve periodo. L'entità della cattiva postura varia e dipende dalla causa.
Forme di torcicollo
A seconda della posizione della malposizione fissa, i medici distinguono tra diversi tipi di torcicollo:
- torcicollo rotatorio: la testa è girata.
- Laterocollo: la testa è inclinata verso la spalla.
- Anterocollis: la testa è inclinata in avanti.
- Retrocollo: la testa è inclinata all'indietro.
Con il coinvolgimento muscolare nella deformità fissa, un torcicollo può essere suddiviso in modo ancora più preciso. A rigor di termini, è un torcicollo solo se la postura obliqua è causata dai muscoli che agiscono sul rachide cervicale. Tuttavia, anche quei muscoli del collo che si attaccano direttamente al cranio possono essere la causa della postura scorretta. Si parla poi, per esempio, di un torcicaput o di un laterocaput.
Diversi tipi di torcicollo possono anche verificarsi in combinazione. Il collo può essere ruotato e inclinato verso la spalla contemporaneamente.
Un torcicollo può anche essere definito dalla sua causa. Esistono poi altri tipi di torcicollo come il torcicollo osseo (torcicollo osseo), che vengono descritti più dettagliatamente in seguito nella sezione “Cause e possibili malattie”.
Poiché ci sono così tante diverse varietà di torcicollo, è difficile individuare la frequenza esatta di questo sintomo. Nel complesso, il torcicollo è raro.
Torcicollo: cause e possibili malattie
Come accennato, ci sono molti diversi fattori scatenanti per il torcicollo. Alcuni di loro esistono dalla nascita. In altri casi, un torcicollo non si sviluppa fino a più tardi nella vita (nella mezza età adulta). Alcune varianti sono solo temporanee, altre non possono essere curate in modo permanente.
Torcicollo muscolare congenito
Il termine può essere tradotto come "torcicollo muscolare congenito". Questa forma di torcicollo si verifica nei neonati. Immediatamente dopo la nascita, la posizione della testa storta può essere riconosciuta nei bambini affetti. Il motivo è l'accorciamento dei muscoli - più precisamente, un accorciamento dello sternocleidomastoideo (noto anche come "muscolo che annuisce" o "grande giratesta").
Questo muscolo nasce dallo sterno e dalla clavicola e inizia appena dietro e sotto l'orecchio. Tutti hanno uno di questi muscoli sul lato sinistro e destro del collo. Se entrambi vengono attivati contemporaneamente, la testa viene tirata verso il petto; nel caso di attivazione unilaterale, invece, la testa si inclina verso la spalla e contemporaneamente ruota verso il lato opposto.
In rari casi, il muscolo che annuisce su un lato del corpo (di solito il destro) non si sviluppa correttamente durante la gravidanza. Invece di fibre muscolari, viene creato tessuto connettivo e il muscolo è troppo corto. Di conseguenza, questo squilibrio tira la testa del bambino da un lato - viene creato un torcicollo.
Non è ancora chiaro perché il muscolo in questione non sia adeguatamente sviluppato. A volte il muscolo viene danneggiato anche durante il travaglio. Quindi può anche risultare un torcicollo muscolare.
In molti bambini con un tale torcicollo, il gonfiore si verifica anche nel terzo inferiore del cenno del capo colpito dopo una o due settimane. Inizialmente aumenta, ma di solito scompare di nuovo dopo sei mesi.
torcicollo osseo
La causa del torcicollo osseo non è nell'area dei muscoli, ma nel rachide cervicale. Se le singole vertebre sono deformate o posizionate in modo errato l'una rispetto all'altra, ciò può comportare una posizione della testa storta. Le malformazioni o posizioni ossee possono essere congenite (emivertebra, sindrome di Klippel-Feil) o insorgere nel corso della vita, ad esempio attraverso fratture ossee non correttamente guarite (fratture) del rachide cervicale.
Torcicollo reumatico
Se le articolazioni vertebrali del rachide cervicale sono dolorose a causa di una malattia reumatica e in questo modo causano un torcicollo, questo torcicollo reumatico viene chiamato.
torcicollo spastico
Questa variante del torcicollo è anche chiamata "distonia cervicale" e ha un background neurologico, cioè ha origine dal sistema nervoso. Le distonie sono disturbi del movimento con contrazione incontrollabile dei muscoli. Si basano su malfunzionamenti nei centri del cervello responsabili del movimento.
Nel caso del torcicollo spastico è presente la distonia, che colpisce il collo e soprattutto il muscolo del capo. Ciò porta a tensione muscolare involontaria (spasmi) con posizioni e movimenti della testa anormali. Spesso è anche associato al dolore. Particolarmente colpite sono le persone di età compresa tra i 30 e i 50 anni.
Torcicollo infettivo
Il torcicollo infettivo è un segno indiretto di infiammazione nella zona del collo. Soprattutto se, ad esempio, una laringite o una tonsillite non vengono adeguatamente trattate con antibiotici, possono insorgere complicazioni e peggiorare i sintomi. A causa del dolore a volte grave, le persone colpite assumono una postura delicata sul lato infiammato: hanno il collo storto.
Il torcicollo infettivo può anche svilupparsi in ascessi causati da tonsillite o infiammazione acuta dei linfonodi nella zona del collo.
Torcicollo acuto
Il torcicollo acuto può essere ricondotto a una sindrome del rachide cervicale - un termine collettivo per vari disturbi, tutti riconducibili a un rachide cervicale danneggiato (rachide cervicale). Il danno si basa, ad esempio, sull'usura o su un incidente. In determinate circostanze, i dischi intervertebrali si spostano e irritano alcuni nervi, il che porta a una postura di sollievo con il collo storto.
torcicollo cutaneo
Se si sviluppano cicatrici più grandi sul collo a seguito di interventi chirurgici o lesioni, ciò può accorciare la pelle (latino: cutis) e i muscoli su un lato, facendo inclinare la testa verso di essa. Questo è il motivo per cui questo tipo di torcicollo è noto anche come torcicollo.
Torcicollo oculare
Questa forma del torcicollo è in realtà un'eccezione, perché qui, contrariamente alle altre varianti, la posizione inclinata della testa non è obbligatoria. Piuttosto, le persone colpite tendono a inclinare la testa per compensare una disabilità visiva.
Ad esempio, un torcicollo oculare può svilupparsi quando uno dei muscoli oculari è paralizzato. A causa di questa paralisi, i pazienti vedono una visione doppia non appena guardano nella direzione del muscolo danneggiato. Girando la testa in modo che il cedimento del muscolo non sia più significativo, si evita la visione doppia.
Torcicollo acustico
La situazione è simile con il torcicollo acustico (torcicollo otogeno). Anche qui l'inclinazione della testa è solo un movimento compensatorio, in questo caso a causa di una disabilità uditiva unilaterale. È quindi importante nei bambini con torcicollo considerare la possibilità di perdita dell'udito quando si cerca la causa.
Altre cause
Oltre alle cause menzionate, i tumori del collo o dell'area del cervello possono anche scatenare un torcicollo, così come un ictus e alcuni disturbi metabolici. In rari casi, alcuni farmaci che agiscono sul cervello possono scatenare un torcicollo.
Torcicollo: cosa fa il dottore?
Il torcicollo può essere identificato con la diagnosi oculare. Per poter chiarire la causa esatta, tuttavia, sono generalmente necessari vari esami.
Indagini
In una conversazione con il paziente, il medico prima raccoglie l'anamnesi del paziente (anamnesi): chiede al paziente con precisione le sue lamentele, eventuali sintomi associati nonché precedenti malattie o incidenti. Sulla base di queste informazioni, il medico può restringere i possibili fattori scatenanti.
Questo è seguito da vari esami a seconda del sospetto. Questi includono processi di imaging come i raggi X, la tomografia computerizzata (TC) o la tomografia a risonanza magnetica (tomografia a risonanza magnetica, MRT). Anche la misurazione dell'attività muscolare elettrica mediante l'elettromiografia (EMG) può essere istruttiva. Se c'è un sospetto, vengono testati anche l'udito e la vista.
Una volta che è chiaro cosa sta causando il torcicollo, il medico può suggerire un trattamento appropriato.
trattamento
Sfortunatamente, molte varietà di torcicollo non possono essere curate definitivamente. Con il giusto trattamento, tuttavia, i sintomi possono essere alleviati e la vita di tutti i giorni può essere notevolmente semplificata.
Un torcicollo muscolare deve essere trattato il prima possibile in modo che la deformità non persista in modo permanente. Per la maggior parte dei bambini, la terapia conservativa aiuta già. Ciò include il corretto posizionamento in posizione sdraiata (sulla schiena) e la fisioterapia con allungamento mirato dei muscoli accorciati. Se questo non migliora, il medico può operare. In circa il 90% dei casi, il torcicollo muscolare può essere trattato con successo con esso.
Le contrazioni muscolari nel torcicollo spastico possono essere fermate con la tossina botolina (Botox). Nei casi più gravi, viene spesso eseguita la chirurgia o la cosiddetta stimolazione cerebrale profonda. Alcune aree del cervello sono specificamente stimolate elettricamente.
Nel caso di una causa infettiva (torcicollo infettivo), l'obiettivo è combattere l'infezione. Gli antibiotici, ad esempio, sono usati per le infezioni batteriche.
Alcune forme di torcicollo osseo possono eventualmente essere migliorate con interventi chirurgici, ma di solito non completamente corrette.
I medici trattano il torcicollo acuto tirando meccanicamente la testa e indossando una cravatta.
Se il dolore accompagna il torcicollo, il medico può prescrivere un antidolorifico adatto (come l'ibuprofene o il paracetamolo).
Quando dovresti vedere un dottore?
Indipendentemente dalla causa sottostante, dovresti sempre chiedere a un medico di chiarire un torcicollo. Il medico può determinare quale tipo di torcicollo è presente e qual è il trattamento corretto.
Torcicollo: puoi farlo da solo
Calore o antidolorifici da banco (come ibuprofene, paracetamolo) possono aiutare contro il possibile dolore da tensione. Ma: Dietro un torcicollo può esserci una grave malattia. Pertanto, chiedi sempre a un medico di chiarire le cause di un torcicollo.
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