fosfato
ed Eva Rudolf-Müller, dottoreDott. med. Andrea Reiter è uno scrittore freelance per il team editoriale medico di
Maggiori informazioni sugli esperti diEva Rudolf-Müller è una scrittrice freelance nel team medico di Ha studiato medicina umana e scienze giornalistiche e ha ripetutamente lavorato in entrambe le aree: come medico in clinica, come revisore e come giornalista medico per varie riviste specializzate. Attualmente lavora nel giornalismo online, dove viene offerta a tutti un'ampia gamma di farmaci.
Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.Il fosfato è immagazzinato principalmente nelle ossa. Ma è anche parte integrante del materiale genetico DNA e, in alcuni composti chimici, vettore e fornitore di energia. La concentrazione di fosfato nel sangue e nelle ossa è influenzata dal calcio, dalla vitamina D e da vari ormoni. Leggi qui quando e perché viene determinato il livello di fosfato nel sangue e cosa dicono i valori misurati.
Cos'è il fosfato?
Il fosfato è un sale dell'acido fosforico. L'85% di esso si verifica nelle ossa e nei denti, il 14% nelle cellule del corpo e l'1% nello spazio tra le cellule. Il fosfato si lega al calcio nelle ossa e viene immagazzinato come fosfato di calcio (fosfato di calcio).
Inoltre, il fosfato è un importante fornitore di energia: il plasma cellulare contiene composti di fosfato ad alta energia (ATP) che, attraverso una reazione chimica, forniscono alle cellule energia per vari processi metabolici. Anche il fosfato fa parte del DNA e agisce come tampone acido nel sangue e nelle urine.
Il cosiddetto ormone paratiroideo, che viene prodotto nelle ghiandole paratiroidi, favorisce l'escrezione di fosfato attraverso i reni. Gli ormoni della crescita, gli ormoni tiroidei, l'insulina e il cortisone riducono l'escrezione di fosfato.
Il metabolismo del fosfato è strettamente legato all'equilibrio di calcio e vitamina D. Se il sangue contiene molto fosfato, è anche povero di calcio e viceversa.
Una grave carenza di fosfato può portare a confusione, attacchi epilettici o coma. La respirazione e la deglutizione sono disturbate, i movimenti intestinali diventano lenti, i muscoli e il cuore si indeboliscono. Poiché l'elemento viene rilasciato sempre più dalle ossa con una ridotta concentrazione di fosfato nel sangue, le ossa diventano fragili a lungo termine e possono verificarsi improvvisamente fratture.
Troppo fosfato nel sangue è chiamato iperfosfatemia. Possono verificarsi forte prurito, calcificazione delle valvole cardiache o problemi articolari gottosi.
Quando viene determinato il valore di fosfato?
Il medico determina il livello di fosfato di un paziente se sospetta un disturbo del metabolismo del calcio. La misurazione è indicata anche per i calcoli renali. Inoltre, il valore dei fosfati viene determinato nell'ambito degli esami di controllo in caso di insufficienza renale cronica, dopo chirurgia tiroidea, in caso di gravi disturbi digestivi e abuso di alcol.
La determinazione del fosfato viene effettuata dal siero del sangue, dal plasma eparinico o dalle urine raccolte nell'arco delle 24 ore (urine delle 24 ore). Il paziente deve essere sobrio quando si preleva il campione di sangue.
Fosfati - valori normali
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Valore standard | ||
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adulto |
0,84 - 1,45 mmol/l | |
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figli |
Neonato |
1,6-3,1 mmol / l
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fino al 12° mese |
1,56 - 2,8 mmol/l | |
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16 anni |
1,3-2,0 mmol/l | |
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7-13 anni |
1,0 - 1,7 mmol / l | |
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oltre 13 anni |
0,8 - 1,5 mmol/l |
Conversione: mg/dl x 0,323 = mmol/l
L'intervallo normale di fosfato nella raccolta delle urine delle 24 ore è compreso tra 16 e 58 mmol/24 ore.
Quando viene aumentato il livello di fosfato?
Se c'è troppo fosfato inorganico nel sangue, si parla di iperfosfatemia. Le seguenti malattie possono essere la causa:
- Insufficienza renale (insufficienza renale)
- Acromegalia (malattia ormonale con sovrapproduzione di ormone della crescita)
- Tumori ossei e metastasi (vedi marcatori tumorali)
- Rottura delle cellule del sangue (rilascio di fosfato dalle cellule del sangue)
Anche con un sovradosaggio di vitamina D, il livello ematico di fosfato aumenta.
Quando si abbassa il livello di fosfato?
I livelli di fosfato nel sangue sono diminuiti in:
- Astinenza da alcol nell'alcolismo cronico
- bassi livelli di calcio nel sangue
- Carenza di vitamina D
- Insufficienza renale (insufficienza renale)
- nutrizione artificiale (occasionalmente)
Livelli elevati di fosfato nelle urine possono indicare una ghiandola paratiroidea iperattiva.
Cosa fare se i livelli di fosfato cambiano?
Il valore del fosfato deve essere sempre determinato insieme al valore del calcio. Se entrambi i valori vengono modificati, il medico misurerà anche la concentrazione dell'ormone paratiroideo nel sangue. Solo allora è possibile fare una dichiarazione sul motivo dei cambiamenti nei livelli di fosfato.
Se sei carente di fosfato, dovresti mangiare cibi ricchi di fosfato e vitamina D. Questi includono, ad esempio, latte e bevande gassate. Al contrario, in caso di iperfosfatemia, l'assorbimento di fosfato e vitamina D dovrebbe essere ridotto. La regolazione del bilancio dei fosfati deve essere sempre eseguita sotto controllo medico, poiché la concentrazione di fosfati può, tra l'altro, avere un'influenza sulla funzione cardiaca.
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