Carenza di ferro
e Martina Feichter, redattrice medica e biologaDott. med. Andrea Reiter è uno scrittore freelance per il team editoriale medico di
Maggiori informazioni sugli esperti diMartina Feichter ha studiato biologia con una materia elettiva farmacia a Innsbruck e si è anche immersa nel mondo delle piante medicinali. Da lì non era lontano da altri argomenti medici che la affascinano ancora oggi. Si è formata come giornalista presso l'Axel Springer Academy di Amburgo e lavora per dal 2007 - prima come redattrice e dal 2012 come scrittrice freelance.
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Se c'è una carenza di ferro (sideropenia), l'oligoelemento ferro manca nel corpo. È essenziale per l'assorbimento di ossigeno, la conservazione dell'ossigeno e la formazione del sangue. Molto ferro può essere perso molto rapidamente attraverso il sanguinamento. Leggi tutto sui sintomi e sullo sviluppo della carenza di ferro.
Cos'è la carenza di ferro?
Se c'è una carenza di ferro, non c'è abbastanza ferro nel sangue, che colpisce il corpo in vari modi: il ferro è importante per l'assorbimento e l'immagazzinamento dell'ossigeno e per molti processi biochimici come la crescita e la differenziazione cellulare.
Il corpo umano contiene da due a quattro grammi di ferro. La maggior parte del ferro nel sangue (circa il 60 percento) è legato alla cosiddetta emoglobina (pigmento rosso del sangue) nei globuli rossi (eritrociti). Il ferro fa anche parte della mioglobina proteica muscolare, di vari enzimi e proteine.
Il ferro è immagazzinato principalmente nel fegato, nella milza e nel midollo osseo sotto forma di ferritina ed emosiderina. Il trasporto nel sangue avviene tramite la proteina di trasporto transferrina. Per valutare la carenza di ferro, è importante determinare anche la concentrazione di queste sostanze di stoccaggio e trasporto del ferro. Se c'è una carenza di ferro, meno ferro è legato alla transferrina. Nel controllo del valore di laboratorio, questo si esprime in una ridotta "saturazione della transferrina".
La perdita giornaliera di ferro sotto forma di cellule morte della pelle e delle mucose, nonché attraverso l'urina, le feci e il sudore ammonta a un totale di circa uno o due milligrammi. Normalmente, la perdita di ferro viene compensata dall'ingestione attraverso il cibo. Se il sanguinamento persiste o è abbondante, la perdita di ferro è di conseguenza molto più elevata.
Carenza di ferro durante la gravidanza
Il corpo della donna incinta deve produrre fino al 40% in più di sangue per potersi occupare contemporaneamente del nascituro. Pertanto, una donna incinta ha bisogno di quasi il doppio di ferro rispetto alle donne non gravide. La carenza di ferro si verifica molto più rapidamente se durante questo periodo l'assunzione è insufficiente.
Carenza di ferro: sintomi
Una carenza di ferro può essere accompagnata da una varietà di sintomi (anche una leggera carenza può passare inosservata). Le persone colpite sono particolarmente spesso stanche e si sentono ridotte nelle loro prestazioni fisiche. Se la carenza di ferro aumenta, seguono sintomi più gravi. Ci sono tre fasi della carenza di ferro:
Fase I.
Inizialmente, il contenuto di ferro di riserva diminuisce, ma si formano ancora abbastanza globuli rossi. La carenza di ferro è solitamente asintomatica in questa fase.
Fase II
Nella seconda fase, la carenza di ferro diventa una malattia, poiché le cellule non possono più essere rifornite di ferro a sufficienza. L'oligoelemento non può più essere mobilitato dalle riserve nel fegato e nella milza, o non può essere mobilitato abbastanza rapidamente. Sempre più ferro viene rilasciato dal suo trasportatore, la transferrina, e utilizzato per la formazione dei globuli rossi. La saturazione della transferrina diminuisce. I primi sintomi possono essere:
- Bruciore della lingua (sindrome di Plummer-Vinson)
- Dolore durante la deglutizione
- capelli fragili e perdita di capelli
- prurito
- angoli della bocca screpolati (fessure)
- pelle secca
Fase III
Nella terza fase, l'apporto inadeguato di ferro alle cellule del corpo è già così forte che molte funzioni del corpo non funzionano più correttamente. Si sviluppa una pericolosa carenza di ferro. I sintomi sono mal di testa, svogliatezza, insonnia, stanchezza cronica, perdita di capelli, unghie fragili e pallore. Successivamente, si verifica la mancanza di respiro e i sintomi possono manifestarsi anche con l'anemia da carenza di ferro. Se la causa di ciò non è chiara, il medico organizzerà un esame del sangue dettagliato. L'emocromo può quindi fornire informazioni sulla causa dell'anemia sideropenica.
Carenza di ferro: cause
La maggior parte delle volte, la carenza di ferro è causata da un'assunzione insufficiente di ferro dal cibo o da una grande quantità di ferro persa a causa di emorragie. Il periodo mestruale mensile può anche portare a una carenza di ferro.
Diminuita assunzione di ferro
Un ridotto apporto di ferro si verifica con una dieta vegetariana o con la malnutrizione. Le migliori fonti di ferro sono la carne rossa e il pesce. Gli spinaci sono anche relativamente ricchi di ferro. Tuttavia, il corpo non può assorbire l'oligoelemento dalle verdure con la stessa efficacia della carne.
Assunzione ridotta
Il ridotto assorbimento del ferro nell'intestino tenue può avere vari motivi:
- Malnutrizione su una dieta rigorosa o dieta vegetariana
- poca acidità di stomaco
- Stomaco o ulcera duodenale
- altre malattie della mucosa intestinale (celiachia, diarrea cronica, ad es. nelle malattie infiammatorie croniche intestinali)
- Farmaci (come sucralfato, compresse di calcio)
- Operazioni (asportazione dello stomaco, resezione dell'intestino tenue)
- alcuni alimenti (es. tè)
- Eredità (molto rara)
Aumento delle perdite di ferro
Fonti di sanguinamento in un'ampia varietà di luoghi sono spesso la causa di un'aumentata perdita di ferro. Il sanguinamento mestruale molto abbondante (ipermenorrea) o il sanguinamento intermestruale spesso portano a una carenza di ferro nelle donne.
Anche il sanguinamento dal tratto gastrointestinale, come un'ulcera gastrica, può portare a una grave perdita di ferro.
Aumento del fabbisogno di ferro
Hai bisogno di più ferro, ad esempio, durante la crescita. Pertanto, la carenza di ferro non è rara nei bambini. Dovresti anche consumare più ferro durante la gravidanza e l'allattamento o se fai molto sport.
Dopo una lunga malattia, i nutrienti del corpo sono esauriti. Anche in questi casi occorre prestare attenzione a garantire un adeguato apporto di ferro.
Carenza di ferro: dieta
Mentre la perdita giornaliera di ferro è solo di uno o due milligrammi, il fabbisogno alimentare è dieci volte superiore: negli adulti è di 10-20 milligrammi. La ragione di ciò è il difficile assorbimento del ferro dal cibo. Il corpo umano può assorbire solo circa il dieci percento della quantità di ferro contenuta negli alimenti. Solo in caso di carenza di ferro questa percentuale può aumentare leggermente. Per le donne in gravidanza, le donne che allattano, i bambini e gli adolescenti maschi si applicano valori limite diversi.
Carenza di ferro: cosa fare
Innanzitutto, un medico deve trovare la causa della carenza di ferro. Sotto controllo medico, puoi aumentare l'assunzione di ferro attraverso il cibo. A volte è necessario assumere anche un integratore di ferro. Tuttavia, questi non sono sempre ben tollerati e possono portare a diarrea e feci nere.
Il trattamento della carenza di ferro o dell'anemia sideropenica di solito richiede del tempo, di solito da pochi giorni a settimane. I livelli di ferro devono essere monitorati durante l'assunzione di ferro a lungo termine per evitare il rischio di sovraccarico di ferro nel sangue.
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