toracoscopia

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La toracoscopia è una procedura endoscopica utilizzata per esaminare la cavità pleurica. Questo è lo spazio a forma di gap tra i due fogli della pleura. La toracoscopia viene utilizzata, ad esempio, se si sospetta un cancro ai polmoni o se i versamenti pleurici hanno una causa non chiara. Il medico può anche eseguire piccoli interventi durante questa procedura, come il prelievo di campioni di tessuto. Leggi tutto quello che c'è da sapere sulla toracoscopia qui.

Che cos'è una toracoscopia?

La toracoscopia è un metodo di esame nel campo della medicina polmonare. Con il loro aiuto, il medico può esaminare più da vicino la cavità toracica: per fare ciò, introduce strumenti endoscopici, tra cui una fotocamera, una lampada, dispositivi di irrigazione e aspirazione, nello spazio pleurico - lo spazio a forma di spazio tra la pleura e la pleura . Il metodo è relativamente semplice ed è molto istruttivo. Può essere effettuato sia in regime ambulatoriale che come parte di una degenza ospedaliera.

Al giorno d'oggi la procedura viene per lo più eseguita come toracoscopia video-assistita (IVA). Il medico può anche eseguire interventi minimamente invasivi durante l'esame, ad esempio prelevando un campione di tessuto dalla pleura o rimuovendo un lobo polmonare (in caso di cancro ai polmoni). I medici parlano poi di chirurgia toracoscopica video-assistita (VATS).

Quando viene eseguita una toracoscopia?

La cavità pleurica viene esaminata mediante toracoscopia, cioè lo spazio a forma di fessura tra i fogli interno ed esterno della pleura (pleura e pleura). Questo è utile nei seguenti casi, tra gli altri:

  • accumulo poco chiaro di liquido nella cavità pleurica (versamento pleurico)
  • Sospetto di cancro ai polmoni o cancro ai polmoni
  • malattie diffuse del parenchima polmonare
  • malattia infiammatoria inspiegabile nel torace
  • accumulo ricorrente di aria nella cavità pleurica (pneumotorace)
  • Cisti ai polmoni

Inoltre, il medico può utilizzare la toracoscopia per prelevare campioni di tessuto o per pleurodesi: la superficie dei polmoni è incollata al torace. Ciò può essere necessario, ad esempio, in caso di pneumotorace ripetuto o versamenti pleurici ricorrenti.

Quando non dovrei fare una toracoscopia?

Alcune comorbilità vietano l'uso della toracoscopia. Questi includono, ad esempio, disturbi della coagulazione del sangue o malattie cardiache come un recente infarto, insufficienza cardiaca (insufficienza cardiaca) o battito cardiaco irregolare (aritmie).

Cosa fai con una toracoscopia?

Devi essere a stomaco vuoto per fare una toracoscopia - non ti è permesso mangiare nulla per circa otto ore prima dell'esame. Il medico ti darà istruzioni precise su come farlo in anticipo.

Prima dell'esame, il medico ti prescriverà un anestetico locale e un sedativo. La toracoscopia può essere eseguita anche in anestesia generale, in modo da non notare nulla dell'esame.

Con un bisturi, il medico pratica un'incisione nella parete toracica tra due costole e ottiene così l'accesso alla cavità toracica. Ora crea un pneumotorace artificiale: introducendo aria nella cavità pleurica, i polmoni collassano. Ciò offre al medico una visione chiara e spazio sufficiente per gli strumenti, che ora spinge attraverso la piccola incisione cutanea nella cavità toracica. Può usare la fotocamera per valutare i cambiamenti nei tessuti, per esempio.

Alla fine dell'esame, il medico inserisce un tubo di plastica attraverso il quale viene rimossa dal torace l'aria o i liquidi che sono entrati. Rimuovendo l'aria, i polmoni possono aprirsi di nuovo e iniziare a respirare.

Quali sono i rischi di una toracoscopia?

La toracoscopia è una procedura relativamente sicura. La febbre si verifica relativamente spesso dopo l'esame I rischi rari sono:

  • Sanguinamento
  • Puntura e lesioni ai polmoni, ai nervi o ai vasi sanguigni
  • Embolia gassosa o accumulo di aria nel tessuto (enfisema)
  • Disturbi respiratori
  • Problemi circolatori
  • reazioni allergiche a materiali o farmaci utilizzati
  • infezioni

Cosa devo considerare dopo una toracoscopia?

Probabilmente avrai dolore al petto per le prime ore dopo l'esame. Questo è normale e di solito non è motivo di preoccupazione. Il medico può darti farmaci antidolorifici se necessario. Dopo la toracoscopia, il tubo di drenaggio viene solitamente lasciato per un giorno o due prima di essere tirato.

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