Cancro alla prostata: controllato anziché trattato
Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.La diagnosi di cancro alla prostata inizialmente rappresenta uno shock per molti malati. Ma con i tumori della ghiandola prostatica in particolare, dipende molto dal tipo di cancro che ha un uomo. I tumori della prostata meno aggressivi, anche se non trattati, sono molto raramente fatali, come mostrano ora nuovi dati.
Il cancro alla prostata è considerato un cancro con una prognosi relativamente buona. Non tutti i tumori devono essere trattati, ma tutti dovrebbero essere osservati con attenzione - questo è stato dimostrato dal Dr. Ballentine Carter della Johns Hopkins University di Baltimora e il suo team sono stati ancora una volta impressionanti nel loro studio.
Per fare ciò, hanno incluso i dati di 1.300 uomini nel loro studio a cui è stato diagnosticato un tumore con un potenziale di aggressione scarso o molto basso. All'inizio dello studio, l'età media era di 66 anni. I ricercatori hanno seguito i pazienti fino a 15 anni.
Cancro, non una condanna a morte
"Il nostro obiettivo era mostrare ai pazienti con tumori meno aggressivi che il cancro spesso non li danneggia affatto", scrivono gli esperti nella loro pubblicazione. Lo hanno fatto: durante l'intero periodo di studio, solo due uomini (0,15 percento) sono morti di cancro alla prostata. Molti più partecipanti, per un totale di 47 (3,6 percento), sono deceduti per altre cause di morte, come le malattie cardiovascolari. I ricercatori hanno calcolato che il rischio di morire per cause diverse dal cancro alla prostata era 24 volte superiore rispetto al tumore.
Dopo 15 anni, il tasso di sopravvivenza specifico per il cancro era del 99,9 percento. La maggior parte di loro - tutti tranne cinque - erano anche privi di metastasi, discendenti del tumore che si depositano in altre parti del corpo.
Tumori alterati
Ciò che tutti i soggetti del test avevano in comune era che venivano esaminati molto da vicino, vale a dire annualmente. A tal fine, sono stati prelevati annualmente campioni di tessuto per valutare l'aggressività delle cellule. I ricercatori hanno analizzato la frequenza di alcune proteine prodotte da un cosiddetto gene PTEN. In circa un terzo dei partecipanti allo studio, i tumori sono cambiati in modo tale da dover essere classificati come più aggressivi.
I ricercatori hanno raccomandato a questi pazienti di sottoporsi a cure mediche. Al contrario, se il tumore non è cambiato, non hanno offerto tale consiglio.
Trattare o no?
Le persone colpite a cui è stato diagnosticato un cancro a crescita lenta hanno dovuto prendere una decisione difficile: devono aspettare o sottoporsi a un intervento chirurgico o alle radiazioni con la possibilità di una guarigione completa?
Durante il periodo di studio, 109 uomini hanno optato per il trattamento, sebbene lo stato del loro tumore non sia cambiato in modo significativo. Degli uomini i cui tumori sono stati classificati come più aggressivi, 361 hanno optato per la terapia del cancro.
Atto di bilanciamento
"Non è facile trovare l'equilibrio tra troppo pochi e troppi trattamenti", secondo gli scienziati americani, "ma i dati dei nostri studi dovrebbero aiutarci a prendere decisioni migliori". In particolare, ciò significa: gli esperti raccomandano che gli uomini con cancro alla prostata poco aggressivo si sottopongano a regolari visite mediche da parte di specialisti. Sostengono che non tutti vengano trattati immediatamente, forse anche inutilmente.
Il cancro degli uomini
Il cancro alla prostata è il tumore più comune negli uomini. Oltre 36.000 di loro ricevono la diagnosi ogni anno in Germania. Prima viene scoperto un tumore, meglio può essere trattato. Tuttavia, ci sono anche rischi associati a qualsiasi terapia. Un intervento chirurgico, ad esempio, può causare disfunzione erettile o incontinenza. Pertanto, i vantaggi e gli svantaggi dovrebbero essere sempre valutati attentamente. (vv)
Fonte: J. Tosoian et al. 2015. Risultati intermedi ea lungo termine di un potenziale programma di sorveglianza attiva per il cancro alla prostata a rischio favorevole. Giornale di oncologia clinica. 10.1200 / JCO.2015.62.5764
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