Pressione alta: meglio fare esercizio al mattino o alla sera?
Christiane Fux ha studiato giornalismo e psicologia ad Amburgo. L'esperto redattore medico scrive articoli di riviste, notizie e testi fattuali su tutti i possibili argomenti di salute dal 2001. Oltre al suo lavoro per, Christiane Fux è anche attiva nella prosa. Il suo primo romanzo poliziesco è stato pubblicato nel 2012 e scrive, progetta e pubblica anche le sue commedie poliziesche.
Altri post di Christiane Fux Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.L'orologio biologico influenza molti processi corporei, compresi gli effetti dell'esercizio. Per i pazienti con ipertensione, il momento dell'allenamento può quindi essere decisivo per quanto la pressione sanguigna scende in seguito: la sera, un allenamento di resistenza moderato sembra essere particolarmente efficace a questo proposito. Ma anche il tipo di farmaco per la pressione alta assunto gioca un ruolo.
I ricercatori della Scuola di Educazione Fisica e Sport di San Paolo (EEFE-USP) in Brasile hanno studiato come l'allenamento di resistenza al mattino o alla sera ha influenzato la pressione sanguigna Uno studio con 50 pazienti ipertesi di sesso maschile ha mostrato che l'allenamento serale (tra le 18:00 e le 20:00). pm) nettamente superiore al mattino (tra le 7:00 e le 9:00).
La pressione sanguigna dipende dal ciclo giornaliero
"Il nostro organismo è controllato dal ciclo quotidiano - e la pressione sanguigna non fa eccezione", spiega Leandro Campos de Brito, capo dello studio. I meccanismi che abbassano la pressione sanguigna sono più attivi la sera per prepararsi al sonno, mentre quelli che aumentano sono al mattino più attivi al risveglio."La nostra teoria era quindi che la sera fosse una finestra temporale adatta per ottenere riduzioni significative".
Come funzionano i diversi farmaci?
In un ulteriore studio, gli autori hanno ora esaminato la misura in cui il farmaco influenza l'effetto dell'allenamento in momenti diversi. Si sono concentrati su due classi di principi attivi: farmaci antipertensivi del gruppo degli ACE inibitori e i cosiddetti bloccanti del recettore AT1. Entrambi agiscono in modo diverso sul meccanismo antipertensivo dell'organismo attraverso il quale ha effetto anche l'esercizio serale: l'allargamento dei vasi sanguigni.
I partecipanti allo studio erano 29 uomini che stavano assumendo ACE-inibitori o bloccanti del recettore AT1 per la loro ipertensione da almeno quattro mesi. Contrariamente allo studio sopra menzionato, qui non è stato esaminato l'effetto a lungo termine dell'esercizio sulla pressione sanguigna, ma il suo effetto immediato mezz'ora dopo una sessione di allenamento di 45 minuti al mattino o alla sera.
Effetto sportivo serale più forte con i bloccanti del recettore AT1
Sia l'esercizio mattutino che quello serale, la pressione sanguigna degli uomini è scesa. Tuttavia, questo effetto era maggiore con il trattamento serale con bloccanti del recettore AT1: mentre i valori della pressione sanguigna dei soggetti del test sono diminuiti di 6 mmHg dopo l'esercizio al mattino, era di 11 mmHg dopo l'esercizio serale.
Nei partecipanti trattati con ACE-inibitori, la riduzione della pressione sanguigna dovuta all'esercizio al mattino è stata di 8 mmHg. Dopo l'allenamento serale, i valori sono diminuiti solo di 6 mmHg, quasi solo la metà rispetto ai partecipanti che hanno assunto bloccanti del recettore AT1.
Lo studio ha abbracciato un periodo di 10 settimane durante le quali gli uomini si sono allenati tre volte a settimana su un cicloergometro.
Limiti degli studi
Tuttavia, il valore informativo degli studi è limitato da alcune circostanze:
- Il numero di partecipanti allo studio era molto piccolo, rispettivamente 50 e 29.
- Nessuna donna ha preso parte, in cui i processi fisiologici spesso procedono in modo diverso rispetto agli uomini.
- Nello studio non sono state prese in considerazione altre classi di farmaci antipertensivi come betabloccanti, diuretici e calcioantagonisti.
Soprattutto, è difficile capire il reale effetto dell'esercizio sulla pressione sanguigna: l'esercizio mattutino si è svolto in un momento in cui la pressione sanguigna aumenta naturalmente. E l'allenamento serale si è svolto in un momento in cui la pressione sanguigna è comunque particolarmente bassa. Entrambi potrebbero distorcere gli effetti.
Tuttavia, se si esaminano entrambi gli studi insieme, ci sono indicazioni che l'allenamento serale è più efficace nell'abbassare la pressione sanguigna.
L'esercizio è sempre importante con la pressione alta!
Indipendentemente dal tipo di farmaco antipertensivo assunto, l'esercizio ha un effetto positivo sulla pressione alta e può anche abbassare i valori in modo sostenibile. Tra le altre cose, favorisce l'elasticità e la flessibilità dei vasi sanguigni a lungo termine e riduce lo stress.
“Chi fa allenamento di resistenza dovrebbe osservare un certo calo della pressione sanguigna in seguito. Nelle persone con ipertensione, tuttavia, il calo è ancora più significativo ", afferma Campos de Brito. È sufficiente una sola sessione di allenamento per raggiungere un certo livello di protezione cardiovascolare. Gli studi hanno dimostrato che l'effetto non è solo a breve termine, ma anche che si trascina per diverse ore: "Alcuni ricercatori presumono addirittura che ogni sessione di allenamento agisca come una pietra nel muro, nel senso che l'allenamento ha un effetto positivo a lungo termine", afferma lo scienziato.
L'esercizio serale potrebbe essere una buona aggiunta, soprattutto per i pazienti che non rispondono bene al trattamento farmacologico, scrivono i ricercatori. "Le persone con ipertensione resistente che assumono tre o più tipi di farmaci senza raggiungere il livello di controllo desiderato possono trarre particolare beneficio da questo", ha affermato Campos de Brito.
A cosa devono prestare attenzione i pazienti ipertesi durante l'esercizio?
Poiché la pressione sanguigna inizialmente aumenta sotto sforzo fisico, i pazienti con pressione alta dovrebbero considerare alcune cose prima di iniziare l'allenamento:
- Non sforzarti troppo per evitare picchi di pressione sanguigna.
- Esercitati moderatamente, in modo da poter avere una buona conversazione mentre lo fai.
- Aumenta solo lentamente l'intensità dell'allenamento.
- Discuti con il tuo medico quale programma di allenamento e quali sport sono adatti a te.
- Se necessario, effettuare una visita medico sportiva prima della prima seduta di allenamento.
