Duo problematico: farmaci più liquirizia

Larissa Melville ha completato il suo tirocinio nella redazione di . Dopo aver studiato biologia all'Università Ludwig Maximilians e all'Università tecnica di Monaco, ha prima conosciuto i media digitali online presso Focus e poi ha deciso di imparare il giornalismo medico da zero.

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Che si tratti di mal di stomaco o tosse: l'estratto di liquirizia può aiutare. Ma attenzione: anche piccole quantità potrebbero influenzare l'efficacia dei farmaci.

La liquirizia è una caramella popolare. L'estratto di liquirizia che contiene è stato usato per secoli anche come medicinale. Aiuta con ulcere allo stomaco, gastrite e infiammazione delle vie aeree, nonché contro i sintomi della menopausa.

Troppo non è salutare

Ma la liquirizia ha anche un rovescio della medaglia: troppa è dannosa per la salute. Con l'uso prolungato ea dosi più elevate, può causare uno squilibrio nell'equilibrio minerale. L'acqua e il sodio vengono trattenuti nel corpo mentre si perde molto potassio. Possono verificarsi ritenzione idrica nei tessuti (edema), ipertensione e debolezza muscolare.

"Ma ci siamo chiesti se anche piccole quantità di liquirizia potessero causare problemi interrompendo il metabolismo o il trasporto dei farmaci", afferma il professore di chimica farmaceutica e farmacologia Richard van Breemen dell'Università dell'Illinois a Chicago. In un esperimento di laboratorio, lui e i suoi colleghi hanno quindi studiato come la liquirizia influenza gli effetti di vari farmaci.

Esistono diversi tipi di liquirizia, che differiscono, ad esempio, per la quantità del principio attivo glicirrizina. Il team di ricerca ha esaminato più da vicino tre specie: Glycyrrhiza uralensis, Glycyrrhiza inflata e Glycyrrhiza glabra.

L'attività enzimatica è cambiata

Il risultato: tutti e tre i tipi di liquirizia hanno modificato l'attività degli enzimi nel fegato coinvolti nel metabolismo dei farmaci. "Se questi enzimi vengono stimolati o inibiti, i farmaci vengono elaborati troppo velocemente o troppo lentamente", afferma van Breemen. Questi cambiamenti potrebbero rappresentare un rischio significativo per la sicurezza delle persone che assumono liquirizia e farmaci quotidianamente, afferma. Ciò è particolarmente vero quando l'estratto di liquirizia viene somministrato a dosi più elevate sotto forma di integratori alimentari.

"L'asiatico Glycyrrhiza inflata, ad esempio, può inibire l'enzima citocromo CYP3A4, necessario per il metabolismo di due terzi di tutti i farmaci, come l'alprazolam, che allevia l'ansia", riferisce van Breemen in un'intervista a Glycyrrhiza inflata inibisce anche altri enzimi epatici che metabolizzano l'anticoagulante warfarin e il farmaco per il diabete tolbutamide, tra le altre cose.

La liquirizia non è la stessa della liquirizia. Nel caso della Glycyrrhiza glabra europea, i ricercatori sono stati in grado di determinare solo un leggero effetto sugli enzimi epatici. "Ma anche questa specie non è esente da effetti collaterali", avverte il ricercatore.

Il team sta attualmente pianificando uno studio clinico per verificare i risultati ottenuti nei test di laboratorio.

Da 50 a 100 grammi di liquirizia - niente di più

La German Nutrition Society (DGE) raccomanda alle persone sane che mangiano regolarmente liquirizia di non consumarne più di 50 fino a un massimo di 100 grammi al giorno. Ciò corrisponde a un massimo di 100 milligrammi di glicirrizina. Il DGE raccomanda che i gruppi a rischio come i pazienti con ipertensione, i diabetici e le donne in gravidanza non consumino affatto grandi quantità di liquirizia (oltre 50 grammi al giorno) su base regolare. Il consumo occasionale di piccole quantità, d'altra parte, è sicuro anche per questi pazienti.

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