Migliore diagnosi precoce del cancro al colon

Dott. Andrea Bannert è in dal 2013. Il dottore in biologia e editore di medicina ha inizialmente svolto ricerche in microbiologia ed è l'esperto del team sulle piccole cose: batteri, virus, molecole e geni. Lavora anche come freelance per Bayerischer Rundfunk e varie riviste scientifiche e scrive romanzi fantasy e storie per bambini.

Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.

La diagnosi precoce del cancro del colon-retto sarà ancora più semplice da quest'anno: il 1° gennaio è entrata in vigore una nuova linea guida del Comitato misto federale per la diagnosi precoce del cancro del colon-retto. Raccomanda un test immunologico che utilizza anticorpi speciali per rilevare il sangue nelle feci in modo più affidabile rispetto al precedente metodo chimico.

La maggior parte dei tumori intestinali e dei loro precursori ha una superficie sensibile con numerosi vasi sanguigni molto sensibili. A differenza della mucosa intestinale sana, sanguinano facilmente. Le sottili tracce di sangue nelle feci non possono essere viste ad occhio nudo. Si parla anche di sangue occulto (nascosto). Finora, questo può essere dimostrato con un semplice cosiddetto test al guaiaco. Se questo test enzimatico è positivo, il medico utilizzerà una colonscopia per verificare se il cancro del colon è effettivamente la causa dell'emorragia.

Anche mangiare carne fa scattare l'allarme

Il problema: il test al guaiaco non può distinguere tra sangue umano e animale. Quindi chiunque abbia gustato una bistecca media la sera prima può produrre un risultato positivo del test, così come un paziente con un tumore nel tratto gastrointestinale.

Inoltre, alcune verdure come cavolfiori, ravanelli, pomodori o broccoli possono interferire con la reazione chimica perché le perossidasi che contengono innescano la stessa reazione chimica dell'emoglobina. La vitamina C, d'altra parte, può inibire la conversione del colore, cioè nascondere il sanguinamento del tumore.

Anticorpo specifico contro l'emoglobina

I nuovi metodi funzionano in modo diverso: con l'aiuto di anticorpi specifici, rilevano solo il sangue umano. Una proteina specifica si inserisce come una chiave in una serratura per l'emoglobina del pigmento rosso sangue. Tali metodi immunologici sono più sensibili e spesso riconoscono possibili stadi preliminari di tumori intestinali, i cosiddetti polipi. In media, ogni quarto di queste grandi escrescenze di meno di un centimetro sulla parete intestinale può essere rilevata in questo modo. Con il vecchio test basato sul guajak, era solo uno su dieci.

Anche se i tumori intestinali si sono già sviluppati, i test sugli anticorpi sono molto più sensibili: dal 60 al 90 percento di tutti i carcinomi vengono rilevati in questo modo - in precedenza era solo dal 20 al 40 percento.

Tuttavia, i nuovi test di screening degli anticorpi non possono sostituire la colonscopia. Perché se il risultato è positivo, è sempre il passo successivo. E anche il metodo più accurato: il 95% dei tumori del colon viene rilevato con una colonscopia.

Pericolo silenzioso

Il cancro del colon è una crescita maligna del colon o del retto. Si sviluppa molto lentamente e inizialmente non provoca quasi nessun sintomo, motivo per cui viene spesso scoperto tardi. Spesso deriva da polipi degenerati. Queste escrescenze inizialmente benigne possono essere riconosciute in modo più affidabile da una colonscopia e rimosse nella stessa sessione.

Fonti:

Linee guida del Comitato congiunto federale sulla diagnosi precoce delle malattie del cancro (Direttiva sulla diagnosi precoce del cancro / KFE-RL)

Brenner H. et al.: Prestazioni diagnostiche superiori dei test immunochimici fecali per l'emoglobina in un confronto diretto con il test del sangue occulto nelle feci a base di guaiaco tra 2235 partecipanti alla colonscopia di screening, European Journal of Cancer, settembre 2013.

Servizio informazioni sul cancro: Cancro al colon - diagnosi precoce con test delle feci e colonscopia, Centro tedesco per la ricerca sul cancro, Heidelberg, accesso: 02.01.2017.

Fondazione Felix Burda: procedure di test per lo screening del cancro del colon-retto a confronto, marzo 2012.

McLoughlin, R.M., Morain, C.A.O. Screening del cancro del colon-retto In: World Journal of gastroenterology Volume 12, Number 42, Nov. 2006, pp. 6747-6750.

Tags.:  parto in gravidanza desiderio insoddisfatto di avere figli menopausa