liposuzione
Dott. med. Philipp Nicol è uno scrittore freelance per il team editoriale medico di
Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.La liposuzione è la rimozione chirurgica del tessuto adiposo. Le ragioni estetiche giocano spesso un ruolo. Leggi tutto sulla liposuzione, quando viene eseguita, quali rischi comporta e cosa devi considerare dopo la procedura.
Cos'è la liposuzione?
Durante la liposuzione, il grasso in eccesso viene aspirato con una cannula. È stato utilizzato dagli anni '70: ora è una delle operazioni cosmetiche più comuni in Germania, con fino a 200.000 operazioni all'anno. Viene fatta una distinzione tra varie tecniche di liposuzione:
- Liposuzione umida / liposuzione tumescente: liposuzione dopo il risciacquo con una miscela di farmaci per l'anestesia locale, adrenalina e bicarbonato. Questa tecnica è il mezzo di scelta per la liposuzione.
- Liposuzione a secco: liposuzione senza irrigazione preventiva
I trattamenti ad ultrasuoni ammorbidiscono il tessuto adiposo e facilitano la successiva aspirazione. Questi includono "Liposuzione assistita da potenza" (PAL), "Liposuzione ad aspirazione assistita da ultrasuoni" (UAL) e "Liposuzione assistita da vibrazioni" (VAL).
In teoria, ogni parte del corpo offre la possibilità di liposuzione. Tuttavia, le cosce e l'addome sono le aree più comuni.
Quando si esegue la liposuzione?
La liposuzione è adatta per rimuovere i depositi di grasso esteticamente fastidiosi. Le gambe, i fianchi o le cosce ("borse da sella") sono le più comunemente trattate. La liposuzione può essere utilizzata:
- in caso di proliferazione patologica del tessuto adiposo non nutrizionale (es. lipedema, tumore o correlato agli ormoni)
- come preparazione alla chirurgia plastica ("mobilizzazione del lembo")
- per la produzione di grasso durante il trapianto di grasso autologo (ad es. correzione della cicatrice)
La liposuzione non deve essere eseguita nelle seguenti malattie:
- Embolia, flebite, disturbi della cicatrizzazione delle ferite, diabete mellito
- Disturbo della coagulazione del sangue o uso di farmaci anticoagulanti (ASA, Marcumar, eparina, ecc.)
- Infiammazione o cicatrici nell'area chirurgica
- molto sovrappeso (BMI superiore a 35)
- varie malattie psichiatriche
La cellulite, spesso presente, di solito non può essere ridotta con la liposuzione. Le ammaccature sulla pelle possono anche aumentare dopo un'operazione.
Liposuzione per sovrappeso
La liposuzione da sola non è adatta alla perdita di peso e non sostituisce la dieta o l'esercizio. Ha principalmente effetti cosmetici.
Ora ci sono indicazioni che il grasso rimosso può essere riprodotto in eccesso. Il meccanismo dietro questo non è chiaro. Presumibilmente, i segnali ormonali che continuano ad esistere a causa della precedente obesità sono responsabili del rinnovato accumulo di grasso. Il modo migliore per cambiare questo è cambiare la tua dieta e fare più esercizio!
Cosa fare con una liposuzione?
Prenditi il tuo tempo scegliendo un medico esperto. Spesso si tratta di chirurghi plastici o dermatologi. Ad esempio, leggi le testimonianze su Internet o chiedi alle persone colpite. Discuti l'esatta portata della liposuzione con il tuo medico. Esponi chiaramente i tuoi desideri e le tue idee, solo allora può valutare se questo obiettivo può essere realisticamente raggiunto.
Come con tutte le altre procedure di chirurgia plastica, dovresti evitare di fumare e di assumere farmaci che fluidificano il sangue per la liposuzione due settimane prima dell'operazione.
Prima dell'operazione, il medico utilizzerà una penna per segnare sulla pelle le aree appropriate per la liposuzione (cosce, addome, ecc.). Durante la liposuzione, una cannula viene quindi spinta nel tessuto adiposo attraverso una piccola incisione nella pelle. Quindi viene iniettato il liquido di risciacquo in rapporto 1: 1 al grasso estratto.
Mentre l'anestetico contenuto nel risciacquo è in funzione, il bicarbonato provoca l'apertura delle cellule adipose, facilitando l'aspirazione. L'adrenalina riduce la perdita di sangue. Dopo un tempo di posa di circa un'ora, il grasso e il liquido vengono aspirati. In totale, non dovrebbero essere aspirati più di quattro litri di grasso.
Chiedi al tuo medico curante se un anestesista accompagnerà l'operazione, che può intervenire rapidamente in caso di complicanze, soprattutto se fai eseguire la liposuzione in regime ambulatoriale. La procedura richiede tra 20 minuti e due ore.
Quali sono i rischi della liposuzione?
La probabilità di complicanze dipende, tra l'altro, dalla quantità di tessuto adiposo rimosso. Gli anestetici locali e l'adrenalina possono compromettere il funzionamento del sistema cardiovascolare. Lesioni agli organi addominali e ai vasi sanguigni possono portare a infezioni ed embolie. Il numero di decessi negli Stati Uniti è di circa 1 su 5.000 interventi; non sono disponibili dati chiari per la Germania. La ricerca ha dimostrato che le morti erano spesso dovute ai seguenti errori:
- scarsa igiene con successive infezioni
- Quantità eccessive di grasso aspirato (oltre 4000 ml in una procedura)
- cattiva gestione delle complicanze (monitoraggio insufficiente durante e dopo l'intervento chirurgico)
Pertanto, prima della procedura, assicurarsi
- che il chirurgo succhi solo la quantità di grasso desiderata (perché i chirurghi sono spesso remunerati in base alla quantità di grasso estratto)
- che la procedura venga eseguita in uno studio o in una clinica, dove sarai monitorato 24 ore dopo la procedura.
Inoltre, la liposuzione può portare a cicatrici, sanguinamento, lividi, aumento dell'oscuramento della pelle (iperpigmentazione), lesioni nervose e disturbi della guarigione delle ferite. Fino al 20 percento degli interventi si traduce in risultati esteticamente insoddisfacenti (ad es. livello della pelle asimmetrico con un aspetto simile a un "ciottolo").
Cosa devo considerare dopo una liposuzione?
Sul tavolo operatorio viene posizionato un bendaggio compressivo o una cintura robusta. Ciò consente alla pelle di contrarsi meglio dopo la procedura. Inoltre, la benda impedisce che le cavità create durante la liposuzione si riempiano di fluido tissutale o altri effetti collaterali visibili.
Dovresti essere monitorato 24 ore dopo l'operazione in modo da poter intervenire rapidamente in caso di emergenza. Il sanguinamento dopo l'operazione potrebbe non essere immediatamente evidente. I segni di questo possono includere vertigini, debolezza, nausea, sudorazione o battito cardiaco accelerato, specialmente quando ti siedi. Consultare immediatamente un medico se si verificano questi sintomi dopo la liposuzione.
Non guidare l'auto subito dopo l'operazione. Dovresti evitare bagni completi per alcune settimane. Anche lo sforzo fisico e l'attività sportiva dovrebbero essere sospesi per circa quattro settimane, soprattutto in caso di interventi importanti.
Dopo una o due settimane, il medico effettuerà il primo controllo e rimuoverà i punti. Un altro controllo estetico segue dopo tre o quattro mesi, quando si è verificato il massimo restringimento della pelle possibile. Possono essere necessari dai quattro ai sei mesi prima che il risultato finale sia visibile.
La liposuzione comporta sempre un rischio. Se ti fai curare da uno specialista riconosciuto, la liposuzione può portare a risultati esteticamente buoni!
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