bisoprololo
Aggiornato ilBenjamin Clanner-Engelshofen è uno scrittore freelance nel dipartimento medico di Ha studiato biochimica e farmacia a Monaco e Cambridge/Boston (USA) e ha notato presto che gli piaceva particolarmente l'interfaccia tra medicina e scienza. Ecco perché ha continuato a studiare medicina umana.
Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.Il bisoprololo appartiene al gruppo dei beta-bloccanti. Questi principi attivi riducono l'effetto dell'ormone adrenalina sul cuore umano e sono quindi adatti per il trattamento di malattie cardiovascolari come ipertensione, palpitazioni, insufficienza cardiaca e congestione. Sono utilizzati anche per alcune forme di battito cardiaco irregolare. Di seguito è riassunto tutto ciò che è necessario sapere sugli effetti del bisoprololo, sugli effetti collaterali e sulle istruzioni per l'uso.
Ecco come funziona il bisoprololo
Il bisoprololo è un farmaco del gruppo dei beta-bloccanti. Bloccando alcuni siti di legame per sostanze messaggere (recettori beta), abbassa la pressione sanguigna, abbassa la frequenza cardiaca (cronotropico negativo), riduce la trasmissione dei segnali elettrici nel cuore (dromotropico negativo) e riduce la contrattilità del cuore (inotropo negativo) ).
In questo modo, il cuore è sollevato dal suo lavoro e consuma meno ossigeno ed energia. Le persone con malattie cardiovascolari ne beneficiano.
Effetto cardioselettivo
I recettori beta si trovano in vari tessuti e organi. Tuttavia, il bisoprololo blocca principalmente i recettori beta nel cuore (effetto cardioselettivo).
A questo si agganciano normalmente l'ormone adrenalina e il neurotrasmettitore noradrenalina, che aumenta l'attività cardiaca: la potenza di pompaggio del muscolo cardiaco e la frequenza cardiaca aumentano, la soglia di stimolo nel cuore diminuisce. Nel complesso, questo aumenta la capacità di pompaggio del cuore e la pressione sanguigna.
Ma quando il bisoprololo occupa i recettori beta nel cuore, le sostanze messaggere non possono più attraccare e sviluppare il loro effetto. Questo economizza l'intero lavoro del cuore e quindi allevia il muscolo cardiaco.
Quando si usa il bisoprololo?
Il principio attivo bisoprololo è utilizzato nelle malattie cardiovascolari. Soprattutto, questo include:
- Alta pressione sanguigna (ipertensione arteriosa)
- Tenuta del cuore (angina pectoris) nella malattia coronarica (CHD)
- Battito cardiaco (tachicardia, comprese le aritmie tachicardiche)
- Insufficienza cardiaca cronica (insufficienza cardiaca)
Il beta-bloccante viene utilizzato anche per l'emicrania, l'ipertiroidismo e il sanguinamento preventivo (preventivo) da varici esofagee (varici esofagee), senza che questo sia stato approvato ("uso off-label").
Ecco come si usa il bisoprololo
Il bisoprololo viene solitamente assunto sotto forma di sale (come bisoprololo fumarato), vale a dire come compressa o compressa rivestita con film. Di solito è preso una volta al giorno al mattino senza pasto.
Il bisoprololo è disponibile sia come monopreparato che come preparato combinato con un diuretico. Molti cardiopatici soffrono di ritenzione idrica nel corpo (edema), che può essere eliminata con l'aiuto di diuretici.
Il medico determina individualmente il dosaggio del beta-bloccante che è più vantaggioso in ogni singolo caso. I fattori più importanti sono il tipo e la gravità della malattia. Si inizia con una dose iniziale bassa, che viene poi aumentata lentamente fino alla dose target impostata dal medico (terapia "strisciante").
Se si desidera interrompere il bisoprololo, il principio attivo deve essere ridotto lentamente dal medico ("riducendo" la terapia). L'astinenza brusca può innescare pericolosi picchi di pressione sanguigna ("effetto rimbalzo").
Quali sono gli effetti collaterali del bisoprololo?
Gli effetti indesiderati più comuni sono problemi circolatori, mal di testa, calo della pressione sanguigna e battito cardiaco molto lento (bradicardia). Il bisoprololo può anche causare battito cardiaco irregolare, vertigini, psoriasi nuova o in peggioramento, spasmi dei muscoli delle vie aeree (broncospasmo) e disturbi del sonno.
In rari casi, il bisoprololo provoca allucinazioni, sbalzi d'umore e disfunzione erettile. In caso di malattie vascolari esistenti, l'applicazione può causare intorpidimento e sensazione di freddo alle braccia e alle gambe. Nei pazienti con diabete mellito, il farmaco può mascherare l'insorgenza di ipoglicemia (ipoglicemia).
Quando non dovresti prendere il bisoprololo?
Controindicazioni
L'uso del bisoprololo è controindicato nell'asma bronchiale grave, nella broncopneumopatia ostruttiva grave (BPCO), in tutte le forme lente di aritmie cardiache, nell'ipotensione, nelle malattie vascolari avanzate e nell'acidosi del sangue.
Interazioni
Gli effetti antipertensivi del bisoprololo possono essere aumentati nei pazienti trattati con inibitori delle monoamino ossidasi (MAO) (ad es. per la depressione). Lo stesso può accadere se il paziente utilizza altri farmaci che influenzano la pressione sanguigna (es. ACE-inibitori, sartani, calcio-antagonisti).
Si consiglia cautela anche in combinazione con farmaci che hanno anche un effetto sul ritmo cardiaco e sulla frequenza cardiaca. Questi includono antiaritmici (ad esempio amiodarone, flecainide, propafenone), glicosidi cardiaci (ad esempio digossina, digitossina) e meflochina (agenti antimalarici).
Gli antidolorifici del gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), simpaticomimetici (ad es. isoprenalina, dobutamina) e rifampicina (un antibiotico) possono indebolire l'effetto del bisoprololo.
L'alcol può aumentare gli effetti di abbassamento della pressione sanguigna del bisoprololo.
Limite di età
A causa della mancanza di dati, l'uso del bisoprololo nei bambini e negli adolescenti di età inferiore a 18 anni non è raccomandato.
periodo di gravidanza e allattamento
Se è necessario un trattamento con beta-bloccanti durante la gravidanza, il metoprololo e non il bisoprololo sono la prima scelta. Questo perché il bisoprololo può influenzare il flusso sanguigno alla placenta e lo sviluppo del feto. Prima di usarlo nelle donne in gravidanza, il medico curante deve valutare attentamente i benefici ei rischi del trattamento l'uno contro l'altro. Se effettivamente prescrive il bisoprololo per la futura mamma, il flusso sanguigno all'utero e alla placenta deve essere attentamente monitorato.
Non è noto se il bisoprololo venga escreto nel latte materno. In un caso clinico, non è stato possibile rilevare bisoprololo nel latte materno dopo l'uso a breve termine. Se il trattamento con beta-bloccanti è assolutamente necessario durante l'allattamento, si deve comunque dare la preferenza al metoprololo.
Come ottenere medicinali contenenti bisoprololo
I medicinali contenenti bisoprololo richiedono una prescrizione in Germania, Austria e Svizzera e possono essere acquistati in farmacia solo dietro presentazione di una prescrizione medica.
Fatti più interessanti sul bisoprololo
I beta-bloccanti come il bisoprololo hanno un effetto calmante sul sistema cardiovascolare, riducono i tremori muscolari e riducono il nervosismo e l'ansia. Per questo motivo sono vietati in alcuni sport e sono nella lista del doping. Questi includono sport di tiro, freccette, golf, biliardo, salto con gli sci e tiro con l'arco.
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