estrarre un dente
Dott. med. Philipp Nicol è uno scrittore freelance per il team editoriale medico di
Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.L'estrazione del dente si riferisce alla rimozione di un dente (estrazione del dente, esodonzia) senza ulteriori misure chirurgiche. Spesso la causa è il danno ai denti dopo un'infiammazione o un incidente. Qui puoi leggere tutto quello che c'è da sapere sull'estrazione del dente, quando farlo e quali sono i rischi.
Qual è la trazione del dente?
L'estrazione del dente è un antico metodo di trattamento. Ci sono già registrazioni di estrarre i denti dal primo secolo della nostra era.
Viene fatta una distinzione tra estrazione semplice del dente ed estrazione chirurgica del dente. Quest'ultimo viene eseguito solo in casi complicati, come la rimozione dei denti del giudizio. Il costo dell'estrazione del dente sarà coperto dalla tua assicurazione sanitaria.
Quando devi estrarre un dente?
Fondamentalmente, il cosiddetto principio di conservazione si applica all'estrazione del dente: un dente dovrebbe essere estratto solo se non può più essere preservato con tutti gli altri metodi (come il trattamento del canale radicolare o la resezione della punta) o se la conservazione non avrebbe senso o sarebbe dannoso.
Ci sono diversi motivi (indicazioni) per tirare il dente:
Dente allentato o danneggiato
Se un dente è così danneggiato in un incidente che non può più essere preservato o se è gravemente attaccato, ad esempio da carie o parodontite, deve essere estratto.
Mancanza di spazio
I disallineamenti congeniti della mascella possono causare l'affollamento dei denti. Qui, estraendo i denti sani, si può creare nuovamente spazio per i denti rimanenti. Per lo più viene utilizzata la cosiddetta "terapia estrattiva secondo Hotz".
prevenzione
In determinate circostanze, i denti vengono estratti preventivamente, per evitare che questi denti si infettino e peggiorino una malattia esistente o rendano più difficile il trattamento. Ciò vale, ad esempio, nei seguenti casi:
- Trapianti di organi: i germi dei denti possono causare il rigetto del trapianto qui
- Chemioterapia o radioterapia: protezione contro i danni ai denti indotti dalle radiazioni (osteoradionecrosi)
- Sostituzione della valvola cardiaca: l'estrazione del dente previene l'infiammazione del rivestimento interno del cuore (endocardite), che è spesso causata da germi dei denti
L'estrazione del dente di solito non è possibile nei pazienti che non possono essere operati a causa di una malattia. Questi includono, ad esempio, i seguenti quadri clinici:
- grave malattia cardiovascolare
- sistema immunitario soppresso (immunosoppressione)
- Tendenza al sanguinamento
- infiammazione acuta o tumori in sala operatoria
- Allergia o intolleranza all'agente narcotico utilizzato (anestetico locale)
Come tira il dente?
Il tuo dentista ti spiegherà prima la procedura. Ti informerà sulle possibili alternative, sul processo di estrazione del dente, su eventuali complicazioni e sulla successiva cura. Inoltre, il dentista ti chiederà informazioni sulla tua età, malattie di base, assunzione di farmaci o possibili allergie.
Quindi esamina in dettaglio il dente interessato e le condizioni del resto dei denti. Verrà eseguita anche una radiografia dei denti. Il dentista può dare ai pazienti ansiosi un sedativo per ulteriori trattamenti.
Anestetico che tira il dente
Il dolore può essere alleviato bene con l'anestesia locale. Per fare ciò, il dentista - dopo la disinfezione locale della mucosa orale - inietta un anestetico nel tessuto vicino al dente (di solito lidocaina o articaina). L'effetto anestetico viene ulteriormente migliorato con l'aggiunta di un agente restrittivo dei vasi sanguigni (vasocostrittore).
Processo di estrazione del dente
Per estrarre un dente, il dentista utilizza leve e pinze diverse, a seconda che il dente sia già allentato o ancora saldamente ancorato. Se il dentista usa un bisturi, la cavità orale deve essere prima accuratamente disinfettata e l'area coperta con panni sterili.
Una volta che il dente è stato rimosso, la ferita è chiusa. Nella maggior parte dei casi, è sufficiente premere saldamente lo spazio tra i denti con un tampone. La sutura della ferita è di solito necessaria solo dopo aver rimosso il dente operatorio.
Quali sono i rischi di estrarre un dente?
Nella stragrande maggioranza dei casi, l'estrazione del dente è semplice: il 90 percento delle procedure viene completato con successo entro cinque minuti. Nonostante tutto, possono sorgere complicazioni. Questi includono:
- iniezione accidentale dell'anestetico in un vaso sanguigno (rischio di gravi effetti collaterali)
- Frattura della corona o della radice del dente
- Gonfiore o lividi
- Lesioni alle strutture adiacenti, come denti o nervi vicini
- Apertura del seno mascellare
- Inalazione o ingestione di parti di denti
- Infezione o sanguinamento
Infiammazione del rivestimento del cuore (endocardite)
Gli interventi nella cavità orale possono innescare l'infiammazione del rivestimento interno del cuore. Ciò è particolarmente vero per le persone con difetti cardiaci congeniti o per i pazienti con sostituzione della valvola cardiaca. Come misura preventiva, a questi "pazienti a rischio" viene somministrata la cosiddetta profilassi dell'endocardite - antibiotici prima della procedura dentale, che riduce il rischio di infezione.
A cosa devo fare attenzione dopo aver estratto il dente?
- Dopo aver estratto il dente, dovresti prendertela comoda ed evitare lo sforzo fisico.
- Puoi mangiare e bere di nuovo non appena l'anestesia è svanita. Fai attenzione con l'area del dente interessata (ad esempio, mastica il cibo nella guancia sinistra se un dente è stato tirato sulla destra).
- Dovresti astenerti dal fumare, dal caffè e dall'alcol fino al giorno dopo l'estrazione del dente.
- Il dentista tratta il dolore con blandi antidolorifici. Anche il raffreddamento è spesso percepito come vantaggioso. Inoltre, un impacco di ghiaccio avvolto in un panno e posizionato all'esterno (guancia) può contrastare il gonfiore del tessuto interessato. Tuttavia, alcuni pazienti trovano più confortevole l'applicazione del calore.
Se il dolore persiste per alcuni giorni dopo l'estrazione del dente, il gonfiore non diminuisce e/o il sanguinamento aumenta in seguito, dovresti visitare nuovamente il tuo dentista.
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