Sertralina
e Mag. pharm. Christopher Waxenegger, farmacista e giornalista di farmacia Aggiornato ilChristopher Waxenegger ha studiato farmacia all'Università di Vienna. A ciò è seguito il superamento dell'esame specialistico per la professione di farmacista e l'attività di libero professionista in uno studio medico con particolare attenzione all'analisi dei farmaci. Dal 2020 si dedica al giornalismo specialistico e scrive testi fattuali su vari temi sanitari. In vacanza, Christopher ama esplorare le Highlands scozzesi e godersi la tranquillità della natura.
Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.La sertralina appartiene alla classe degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina. Il principio attivo aiuta i pazienti migliorando il loro umore, attivando e alleviando l'ansia. La sertralina è anche usata con buon successo per il disturbo ossessivo-compulsivo. L'effetto non si manifesta immediatamente, ma con un ritardo. Qui puoi leggere tutto ciò che devi sapere sugli effetti e sull'uso della sertralina, sugli effetti collaterali e sulle avvertenze.
Ecco come funziona la sertralina
Il principio attivo sertralina appartiene al gruppo degli "inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina" (SSRI): inibisce la ricaptazione della serotonina nelle sue cellule di riserva. Ciò aumenta la quantità di serotonina libera e quindi attiva, che ha un effetto stimolante sull'umore, attivante e anti-ansia.
Nel cervello e nel midollo spinale (sistema nervoso centrale), l'interazione di varie sostanze messaggere (neurotrasmettitori) assicura che si possa reagire in modo appropriato a determinate situazioni (come gioia, eccitazione, ecc.). A tale scopo, le varie sostanze messaggere (come la serotonina e la noradrenalina) vengono rilasciate dalle cellule nervose secondo necessità e successivamente assorbite e nuovamente immagazzinate.
Secondo lo stato attuale delle conoscenze, questo equilibrio di sostanze messaggere è spesso disturbato nelle persone che soffrono di una malattia depressiva. Compaiono sintomi come depressione, insonnia e ansia, che rendono difficile per le persone colpite partecipare attivamente alla vita quotidiana.
Assorbimento, scomposizione ed escrezione
La sertralina viene quasi completamente assorbita dall'intestino e quindi metabolizzata attraverso il fegato. L'effetto di solito si verifica dopo circa due settimane di utilizzo, ma può essere necessario fino a un mese o più prima che la sertralina si sviluppi completamente.
Quando viene utilizzata la sertralina?
Le aree di applicazione (indicazioni) della sertralina includono:
- malattie depressive
- Disturbo ossessivo compulsivo
- Disturbi d'ansia
- Attacchi di panico
- disturbo post traumatico da stress
Ecco come viene utilizzata la sertralina
La sertralina viene assunta sotto forma di compresse o capsule una volta al giorno al mattino o alla sera con una quantità sufficiente di liquido (un bicchiere d'acqua). Il dosaggio di sertralina è compreso tra 25 e 50 milligrammi al giorno, a seconda della malattia. Se necessario, la dose può essere aumentata fino a 200 milligrammi al giorno.
All'inizio della terapia, la sertralina aumenta principalmente la pulsione, mentre l'effetto di miglioramento dell'umore di solito si manifesta solo più tardi. Pertanto, le persone che hanno pensieri suicidi devono ricevere anche un farmaco calmante all'inizio della terapia. Questo può essere interrotto non appena la sertralina ha un sufficiente effetto di miglioramento dell'umore.
Se la terapia con sertralina deve essere interrotta, questa deve essere eseguita gradualmente nell'arco di diverse settimane.
Quali sono gli effetti collaterali della sertralina?
Gli effetti collaterali più comuni della sertralina comprendono disturbi gastrointestinali (diarrea, nausea), vertigini, stanchezza, insonnia, mal di testa, secchezza delle fauci e, negli uomini, eiaculazione ritardata. Si verificano in più del dieci percento di quelli trattati.
Frequentemente (cioè dall'1 al 10% dei pazienti), possono verificarsi alterazioni del gusto, disturbi visivi, aumento della sudorazione e vampate di calore, sbadigli forzati, vomito, stitichezza, indigestione e ronzio nelle orecchie (tinnito). Inoltre, la sertralina può causare aumento o perdita di peso.
Cosa dovrebbe essere considerato quando si assume la sertralina?
Controindicazioni
Il principio attivo sertralina non deve essere utilizzato contemporaneamente agli antidepressivi del gruppo degli inibitori delle monoamino ossidasi (inibitori delle MAO come tranilcipromina, moclobemide o selegilina), poiché ciò può portare ad un aumento della concentrazione di serotonina dannoso per il cervello. I segni di tale avvelenamento (sindrome serotoninergica) sono stati di eccitazione, tremori, rigidità muscolare, aumento della temperatura e annebbiamento della coscienza.
La sertralina inoltre non deve essere assunta in caso di grave disfunzione epatica o renale, aumento della tendenza all'avvelenamento convulsivo o acuto con alcol o farmaci (sonniferi, antidolorifici, farmaci psicotropi).
Particolare cautela è generalmente richiesta nei pazienti con epilessia. Questo vale anche per le persone che soffrono di glaucoma. La sertralina interferisce raramente con alcune cellule del sangue, come le piastrine. In caso di una maggiore tendenza al sanguinamento, i medici valutano quindi i benefici ei rischi con particolare attenzione.
Interazioni
Se somministrata contemporaneamente, la sertralina aumenta la concentrazione di antidepressivi triciclici, aloperidolo (per le psicosi), fenitoina e carbamazepina (per l'epilessia), diazepam (per agitazione e ansia, epilessia ecc.) e sali di litio (per disturbi maniaco-depressivi) . Se non è disponibile alcuna terapia alternativa, la dose deve essere aggiustata dal medico curante.
Il consumo di alcol deve essere evitato durante il trattamento con sertralina.
periodo di gravidanza e allattamento
Il principio attivo è uno degli antidepressivi preferiti dalle donne durante la gravidanza e l'allattamento. C'è molta esperienza con il suo utilizzo in questi gruppi di pazienti. Se la depressione richiede un trattamento, la terapia con sertralina deve essere continuata invariata.
L'interruzione o una riduzione della dose deve essere discussa con il paziente prima del parto, poiché ciò può in gran parte prevenire i disturbi dell'adattamento nel neonato. La terapia può essere ripresa immediatamente dopo il parto.
Limiti d'età
La sertralina è approvata per il trattamento del disturbo ossessivo-compulsivo nei bambini dai 6 anni in su.
I bambini e gli adolescenti che soffrono di una malattia depressiva non devono essere trattati con il principio attivo sertralina. La fluoxetina è disponibile come prima scelta dall'età di 8 anni.
Come ottenere farmaci con la sertralina
Il trattamento delle malattie mentali appartiene alle mani di un medico esperto. Ecco perché i farmaci con il principio attivo sertralina sono disponibili solo su prescrizione medica in Germania, Austria e Svizzera, ovvero disponibili solo in farmacia con prescrizione medica.
Da quanto tempo è nota la sertralina?
La sertralina è stata approvata in Germania già nel 1997. È quindi un antidepressivo ben collaudato ed è usato come farmaco di scelta per le malattie depressive.
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