Fumatori: la maggior parte di loro ha i polmoni

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Monaco di BavieraLa proporzione di chi soffre di malattie polmonari tra i fumatori è molto più alta di quanto ipotizzato in precedenza: in otto su dieci, la foschia blu ha già attaccato i polmoni. Anche con molti che non hanno difficoltà respiratorie, i raggi X mostrano spesso i primi segni di BPCO, una malattia polmonare ostruttiva cronica.

Mentre i medici hanno precedentemente ipotizzato che circa la metà di tutti i fumatori siano colpiti sulla base di comuni test di funzionalità polmonare, uno studio attuale con oltre 8.800 consumatori di sigarette rivela per la prima volta la reale portata del danno polmonare correlato al tabacco. Il risultato spaventoso: anche l'80 percento di tutti i "polmoni del fumatore" è danneggiato.

Polmoni che soffrono

Un test di funzionalità polmonare, una spirometria, viene solitamente eseguito per diagnosticare la BPCO. Misura quanta aria il paziente può inspirare ed espirare in un secondo. Ma questo test a quanto pare non basta: una gran parte dei polmoni che sono già stati attaccati non viene rilevata, secondo uno studio del National Jewish Health di Denver.

Gli scienziati hanno esaminato 8.872 fumatori attivi ed ex di età compresa tra 45 e 80 anni. Tutti fumavano almeno un pacchetto di sigarette al giorno da almeno dieci anni. In circa la metà dei partecipanti, il test di funzionalità polmonare non ha mostrato segni di BPCO. I suoi polmoni sono risultati sani.

Mancanza di respiro ed enfisema

Tuttavia, ulteriori esami hanno rivelato un quadro diverso: nel 42% dei partecipanti precedentemente classificati come sani, la tomografia computerizzata ha mostrato cambiamenti nelle vie aeree o addirittura sezioni polmonari distese - un cosiddetto enfisema. Il 23 percento soffriva di mancanza di respiro, il 15 percento è riuscito a superare i 350 metri in sei minuti nel test del cammino.

Più di un quarto ha anche valutato la propria qualità della vita come chiaramente limitata in un questionario. Complessivamente, più della metà (55%) ha avuto una qualche forma di compromissione della salute polmonare. Gli scienziati ritengono che questi siano i primi segni di BPCO.

Tutto chiaro prematuro

"Il risultato mostra chiaramente che la maggior parte dei fumatori ha malattie polmonari croniche, anche se molti di loro non si accorgono di nulla e credono di non esserne colpiti", avverte il prof. Hans-Ulrich Kauczor dell'ospedale universitario di Heidelberg, coinvolto nel Lo studio tedesco-americano era.

La BPCO è una malattia insidiosa che è spesso fatale. Tipica per questo è la cosiddetta tosse del fumatore, una bronchite cronica che non è causata da agenti patogeni, ma piuttosto dal tessuto polmonare attaccato. I polmoni spesso soffrono a lungo inosservati. Sintomi come mancanza di respiro o tosse mattutina spesso non vengono presi abbastanza sul serio dalle persone colpite.

Nessuna cura possibile

La cosa fatale: il processo di distruzione progressiva è irreversibile: nelle fasi successive si verifica una grave mancanza di respiro, la maschera di ossigeno diventa una compagna costante. . La BPCO è ora una delle cause di morte più comuni, in tutto il mondo e anche in Germania. "Se non trattata, la BPCO progredirà inesorabilmente", afferma Kauczor.

Restrizioni respiratorie misurabili diventano evidenti solo quando un quarto del tessuto polmonare è già stato distrutto. “Fino ad allora, c'è molto spazio per danni considerevoli che le persone colpite non percepiscono consapevolmente o non vogliono percepire. L'obiettivo qui è sensibilizzare l'opinione pubblica attraverso consigli appropriati ", consigliano i ricercatori.

Si consiglia una terapia precoce

Gli esperti raccomandano l'uso di farmaci sotto forma di spray per inalazione prima di prima se i sintomi sono interessati, anche se il test di funzionalità polmonare non è ancora motivo di preoccupazione. Il presupposto, però, è che il paziente smetta di fumare, altrimenti il ​​trattamento non avrebbe comunque successo, secondo i pneumologi.

Circa otto milioni di persone in Germania soffrono di BPCO e oltre 100.000 muoiono ogni anno a causa di un'insufficienza polmonare strisciante. Circa il 90% delle persone colpite sono o erano fumatori. (cfr)

Fonte: Malattia clinica e radiologica nei fumatori con spirometria normale, JAMA Intern Med. 2015; doi: 10.1001 / jamainternmed.2015.2735

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