Bollire

e Carola Felchner, giornalista scientifica

Mareike Müller è una scrittrice freelance nel dipartimento medico di e assistente medico in neurochirurgia a Düsseldorf. Ha studiato medicina umana a Magdeburgo e ha acquisito molta esperienza medica pratica durante i suoi soggiorni all'estero in quattro diversi continenti.

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Carola Felchner è una scrittrice freelance nel dipartimento medico di e una consulente certificata per la formazione e la nutrizione. Ha lavorato per diverse riviste specializzate e portali online prima di diventare giornalista freelance nel 2015. Prima di iniziare il suo tirocinio, ha studiato traduzione e interpretariato a Kempten e Monaco.

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L'ebollizione si verifica quando un follicolo pilifero si infetta. Di solito inizia con un piccolo "brufolo" rosso e poi si sviluppa in un nodulo spesso doloroso con un tappo di pus. Le bolle spesso guariscono da sole. Ma a volte un medico deve aprirli o prescrivere antibiotici. Leggi qui perché non dovresti mai esprimere un foruncolo da solo, quale ruolo svolge il sistema immunitario e cosa favorisce la comparsa di pustole.

Breve panoramica

• Che cos'è un punto d'ebollizione? Infiammazione profonda e purulenta di un follicolo pilifero (follicolo). Può apparire su qualsiasi parte pelosa del corpo. Spesso si possono trovare foruncoli sui glutei, sul viso o sul collo, sotto le ascelle, nella zona genitale o all'interno delle cosce.
• Sintomi: sintomi tipici dell'infiammazione (dolore, arrossamento, ecc.), elevazione visibile della pelle con un nucleo di pus
• Cause: batteri, principalmente stafilococchi. I fattori di rischio sono, ad esempio, un sistema immunitario indebolito, scarsa igiene e indumenti troppo stretti.
• Evento: le bolle sono comuni in tutto il mondo. Il clima caldo e umido nei tropici e subtropicali, in particolare, può favorire infezioni della pelle come foruncoli. Nel complesso, gli uomini hanno maggiori probabilità di soffrire di bolle rispetto alle donne.
• Trattamento: spesso è sufficiente attendere e disinfettare. Nei casi più gravi, trattamento da parte del medico (ad es. taglio aperto, pomata, antibiotici)
• Prognosi: l'ebollizione di solito guarisce senza problemi. In rari casi ci sono complicazioni come infiammazione dei linfonodi, avvelenamento del sangue, meningite.

Foruncoli: trattamento

La cosa migliore che puoi fare da solo è stare lontano dall'ebollizione. Non importa quanto sia allettante: se premi il nodo del pus o addirittura lo tagli, i batteri possono diffondersi con il pus che fuoriesce.

Se vuoi rimuovere o perforare te stesso le bolle, rischi gravi complicazioni come l'avvelenamento del sangue (sepsi)!

D'altra parte, ha senso mantenere ferma l'area interessata del corpo. Ciò impedisce il trasferimento dei germi. Se hai un foruncolo sul viso, spesso muovi automaticamente l'area interessata il meno possibile. Se, ad esempio, un follicolo dei baffi è dolorosamente infiammato, parlare e masticare può essere piuttosto scomodo.

Puoi sostenere il processo di guarigione con un'applicazione a luce rossa: il calore accelera la maturazione dei foruncoli.

Possono essere utili anche i rimedi casalinghi, ad esempio una tintura di calendula: applicata localmente, può aiutare contro infiammazioni e suppurazioni.

All'inizio della malattia, è anche consigliabile mettere a bollire impacchi caldi e umidi con agenti antisettici come lo iodio povidone.

Prestare sempre attenzione a un'igiene adeguata. Disinfettare l'ebollizione e lavarsi accuratamente le mani dopo aver toccato il grumo di pus. Ciò impedirà ai batteri di diffondersi in altre parti del corpo, dove potrebbero causare ulteriori infezioni.

Trattamento di bollitura dal dottore

Se l'ebollizione è molto dolorosa, può essere utile un trattamento medico. Lo stesso vale se qualcuno ha più bolle o le piaghe continuano a tornare. Poi c'è spesso una malattia sottostante come il diabete (diabete mellito), le infezioni croniche, il cancro del sangue (leucemia) o forse anche l'HIV/AIDS. La terapia coerente della malattia di base supporta anche il trattamento delle bolle.

Se non ci sono aperture in ebollizione, il medico può applicare un unguento tirante. Tali unguenti con il principio attivo bituminosolfonato di ammonio hanno effetti antinfiammatori e riducono la produzione di sebo nelle ghiandole sebacee. Sono generalmente utilizzati per condizioni infiammatorie della pelle come foruncoli.

Nei casi più gravi, le bolle vengono trattate con antibiotici. Questo è principalmente destinato a prevenire la diffusione dell'infezione attraverso il flusso sanguigno (avvelenamento del sangue o sepsi) e altre complicazioni come la meningite (meningite).

Il trattamento antibiotico è particolarmente importante se hai un foruncolo sul viso. I pazienti con ampi foruncoli facciali sono spesso trattati come pazienti ricoverati in ospedale. Lì gli antibiotici vengono somministrati direttamente in vena. Inoltre, i pazienti non possono parlare o masticare (solo cibo liquido) e devono restare a letto.

• "Non scherzare con le bolle"

  Tre domande per

  

  Dott. med. Uwe Kirschner,
  Specialista in malattie della pelle e veneree
• 1

  Come faccio a capire la differenza tra un brufolo di pus e un punto d'ebollizione?

  

  Dott. med. Uwe Kirschner

  Non è affatto facile. All'inizio, ogni foruncolo è un brufolo. Se poi l'infiammazione va più in profondità ed è legata a un capello, allora si parla di foruncolo. Il dolore, d'altra parte, non è un criterio. Anche un brufolo di pus sulla punta del naso può ferire, d'altra parte, i foruncoli a volte sono in luoghi che non sono dolorosi, come l'interno della coscia.

• 2

  Perché gli uomini e i fumatori hanno i foruncoli più spesso?

  

  Dott. med. Uwe Kirschner

  Molto semplicemente, gli uomini hanno più capelli, quindi le loro possibilità di sviluppare un foruncolo sono maggiori. I fumatori, d'altra parte, hanno una circolazione sanguigna più scarsa nella pelle, il che significa anche una difesa immunitaria più povera. Per inciso, anche i diabetici e le persone con un sistema immunitario indebolito tendono ad avere le bolle - se le bolle più spesso, dovresti assolutamente consultare il medico per chiarimenti.

• 3

  Posso anche prevenire le bolle?

  

  Dott. med. Uwe Kirschner

  Sì, una corretta igiene personale può aiutare. Utilizzare una lama affilata durante la rasatura e successivamente disinfettare la pelle. E molto importante: non premere sulle aree purulente della pelle. Se lo fai con le dita sporche, può svilupparsi rapidamente un'infezione, che nel peggiore dei casi può anche portare ad avvelenamento del sangue. È meglio usare un unguento tirante nelle prime fasi e, in caso di dubbio, consultare un medico.

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  Dott. med. Uwe Kirschner,
  Specialista in malattie della pelle e veneree

  Dermatologo residente a Magonza con una consulenza speciale per ascessi ricorrenti e idrosadenite suppurativa/acne inversa.

Foruncoli: sintomi

Un punto d'ebollizione può crescere ovunque la pelle sia pelosa. Tuttavia, si forma spesso sul viso (come foruncoli sull'orecchio), collo e ascelle. Molto comuni sono anche foruncoli nella zona pubica e sulle cosce e foruncoli sui glutei.

I piccoli noduli di pus si esprimono con i tipici segni di infiammazione nel punto rilevante:

• dolore
• Arrossamento
• surriscaldare
• rigonfiamento

La prima cosa che i pazienti notano è un'infiammazione della pelle. Inizia come un nodo doloroso e stretto. Dopo un po ', il pus scola dall'ebollizione. Dopo di ciò, i sintomi di solito regrediscono.

A volte i pazienti bolliti si sentono deboli ed esausti nel complesso. Altri, invece, non hanno tali sintomi generali.

Quando più bolle si formano l'una accanto all'altra e scorrono insieme, vengono chiamate carbonchi. Se le bolle compaiono ripetutamente su diverse parti del corpo, è un caso di foruncolosi.

Foruncoli: cause e fattori di rischio

I foruncoli sono infezioni batteriche dei follicoli piliferi e dei tessuti circostanti. Il follicolo pilifero (follicolo pilifero) è il nome dato al tessuto che circonda la radice dei capelli e ancora i capelli alla pelle, per così dire.

L'infiammazione profonda del follicolo pilifero è innescata da batteri, di solito Staphylococcus aureus. Questi vivono generalmente sulla pelle e sulle mucose, spesso senza essere in alcun modo rilevabili. Tuttavia, se entrano in strati di tessuto più profondi o se il sistema immunitario è indebolito, possono scatenare varie malattie infettive, comprese le bolle.

In particolare, la follicolite si verifica per prima. Questa è un'infiammazione superficiale del follicolo pilifero. Con il progredire dell'infezione, può diffondersi agli strati di pelle intorno al follicolo pilifero. Il tessuto muore, il risultato è una fusione purulenta (necrolisi) - si è sviluppata un'ebollizione. Inizialmente, questa infiammazione profonda si manifesta spesso in una protuberanza rossa simile a un brufolo sulla pelle. Successivamente si sviluppa un tappo di pus giallo.

Questo crea un punto d'ebollizione

Un'infiammazione purulenta del follicolo pilifero (brufolo) può portare a ebollizione se il pus non può defluire.

Auto o infezione da striscio

I batteri che causano l'ebollizione di solito vivono naturalmente sulla pelle del paziente. Se questi "propri" batteri infettano un follicolo pilifero, si tratta di autoinfezione.

Tuttavia, può anche accadere che i trigger del foruncolo vengano trasmessi tramite un'infezione da striscio: i batteri entrano nella pelle di una persona sana tramite il contatto diretto della pelle con i pazienti o tramite oggetti contaminati. Le più piccole lesioni alle ghiandole sudoripare o lungo il follicolo pilifero possono penetrare nel corpo e scatenare un'infezione.

Foruncoli: fattori di rischio

Alcuni fattori promuovono lo sviluppo di bolle. Questi includono:

• Chiusura del follicolo pilifero per accumulo di secrezione nelle ghiandole sebacee
• lesioni più piccole (microtraumi)
• Tendenza alle malattie allergiche (atopia)
• indumenti stretti e abrasivi
• disinfezione insufficiente dopo la rasatura o la depilazione
• scarsa igiene personale
• sistema immunitario indebolito, sia a causa di una malattia sottostante (come diabete mellito scarsamente controllato, infezioni croniche, leucemia, HIV/AIDS) o dall'assunzione di farmaci che sopprimono il sistema immunitario (immunosoppressori come il cortisone)

Foruncoli: esami e diagnosi

Il più delle volte ci vuole solo un po' di pazienza con l'ebollizione. Non appena il pus è fuoriuscito, l'infiammazione di solito si attenua da sola. Ma se l'ebollizione è molto dolorosa o si trova sul viso, è meglio consultare il medico. A seconda della situazione, i solchi facciali aumentano il rischio che i batteri entrino nel cervello e causino complicazioni (come un ascesso).

È consigliabile anche una visita dal medico se compaiono più foruncoli contemporaneamente o se i noduli di pus continuano a ripresentarsi.

conversazione

Il medico prima ti chiederà in dettaglio la tua storia medica (anamnesi). Può farti le seguenti domande, tra le altre:

• Da quanto tempo la tua pelle è infiammata?
• Quanto è forte il dolore?
• Ci sono altre aree della pelle colpite?
• Hai mai avuto questa infiammazione?
• Hai la febbre?
• Soffri di malattie (diabete, neurodermite, infezioni croniche, ecc.)?

Esame fisico

Questo è seguito da un esame fisico. Il medico esamina in particolare l'area della pelle interessata. Sta cercando specificamente la formazione di pus e crosta lì. Poi guarda il resto della pelle per scoprire ogni altra possibile infiammazione. Scansionerà anche i tuoi linfonodi per verificare la presenza di gonfiore.

Le informazioni dall'intervista di anamnesi e dall'esame fisico sono solitamente sufficienti per fare la diagnosi dei foruncoli.

Ulteriori indagini

Ulteriori esami possono essere utili, in particolare nei casi più gravi e in caso di bolle frequenti o ricorrenti. Il paziente può avere una malattia di base precedentemente sconosciuta come diabete, infezioni croniche, leucemia o HIV. Ad esempio, se si sospetta di avere il diabete, è possibile determinare il livello di zucchero nel sangue.

A volte è utile anche fare un tampone dell'infiammazione. In laboratorio, è possibile identificare gli agenti patogeni che si trovano nell'ebollizione. Il medico può quindi selezionare antibiotici che sono specificamente efficaci contro questo germe.

Foruncoli: decorso e prognosi

Di norma, l'ebollizione guarisce senza complicazioni. Il più delle volte, tuttavia, rimane una piccola cicatrice dentellata.

In rari casi, l'infiammazione può diffondersi, soprattutto se si dispone di un sistema immunitario gravemente indebolito. Di conseguenza, può svilupparsi un'infiammazione dei linfonodi (linfoadenite) o un'infiammazione dei vasi linfatici (linfangite).

Un foruncolo delle labbra o del naso in particolare può scatenare una sepsi pericolosa (avvelenamento del sangue). Il foruncolo sul viso può anche causare infiammazione della cavità oculare (orbitaflemmone), infiammazione delle meningi (meningite) o un coagulo di sangue nel cervello (trombosi dei seni cavernosi).

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