acido azelaico

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Benjamin Clanner-Engelshofen è uno scrittore freelance nel dipartimento medico di Ha studiato biochimica e farmacia a Monaco e Cambridge/Boston (USA) e ha notato presto che gli piaceva particolarmente l'interfaccia tra medicina e scienza. Ecco perché ha continuato a studiare medicina umana.

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L'acido azelaico è usato per il trattamento locale delle malattie della pelle acne e rosacea. Il principio attivo normalizza il processo di cheratinizzazione della pelle, che di solito è disturbato in queste malattie, e ha un effetto antibatterico. L'acido azelaico è disponibile come crema o gel, per esempio. Leggi tutto ciò che devi sapere sull'uso, gli effetti e gli effetti collaterali dell'acido azelaico qui!

Ecco come funziona l'acido azelaico

Il principio attivo acido azelaico è chimicamente simile agli acidi grassi e agisce a più livelli nella pelle.

Da un lato normalizza i disturbi della cornificazione (ipercheratosi), a volte visti come causa dell'acne, inibendo la maturazione delle cellule cornee (cheratinociti). Ciò consente alle scaglie di pelle di staccarsi in modo più uniforme - i pori ostruiti e i punti neri (comedoni) si sviluppano meno spesso.

L'acido azelaico, agente contro l'acne, agisce invece direttamente sulla flora microbica cutanea. Soprattutto i batteri Propionibacterium acnes, che si trova spesso sulla pelle acneica, è inibito dal principio attivo. Riduce anche la quantità di acidi grassi liberi che derivano dalla digestione del sebo e innesca principalmente l'infiammazione dolorosa e arrossata nei pazienti con ACne.

L'acido azelaico può anche migliorare l'aspetto della pelle e ridurre i sintomi della rosacea della malattia della pelle, specialmente nella cosiddetta fase papulo-pustolosa, in cui si verificano brufoli e macchie della pelle e arrossamenti permanenti.

Assorbimento, scomposizione ed escrezione

Dopo aver applicato l'acido azelaico, una piccola parte del principio attivo penetra nella pelle ed entra nel flusso sanguigno. Come un acido grasso, il principio attivo viene parzialmente scomposto nel corpo e quindi escreto nelle urine.

Quando si usa l'acido azelaico?

Il principio attivo acido azelaico è approvato per il trattamento esterno di:

• acne vulgaris da lieve a moderata
• Acne rosacea

Al di fuori della sua gamma di approvazione ("off-label"), la crema all'acido azelaico viene utilizzata anche dopo il successo del trattamento dell'acne - per il trattamento di follow-up o per prevenire una ricaduta.

L'applicazione richiede solitamente diverse settimane o mesi prima che i sintomi della pelle migliorino. Finché non ci sono irritazioni cutanee, il principio attivo può essere utilizzato anche a lungo termine.

Ecco come si usa l'acido azelaico

Il principio attivo acido azelaico viene solitamente applicato due volte al giorno sotto forma di crema o gel. I pazienti devono lavare la pelle in anticipo con acqua e possibilmente un detergente delicato per la pelle e poi asciugarla.

Circa mezzo grammo di crema o gel con il 15-20 percento di principio attivo (corrispondente a un filo di unguento di circa 2,5 centimetri) è sufficiente per l'intero viso.

Se dopo l'applicazione si verificano irritazioni o una sensazione di tensione, è possibile applicare meno crema/gel in futuro o utilizzare il preparato meno spesso (ad es. solo una volta al giorno).

Quali sono gli effetti collaterali dell'acido azelaico?

Gli effetti collaterali si verificano soprattutto all'inizio della terapia e di solito sono solo temporanei.

Più di una persona su dieci trattata può provare bruciore, dolore e prurito nel sito di applicazione. Spesso ci sono anche eruzioni cutanee, parestesie, secchezza e ritenzione idrica nel tessuto.

Raramente si sviluppano effetti collaterali gravi come sintomi allergici e peggioramento di una malattia asmatica esistente.

Poiché l'acido azelaico inibisce le cellule della pelle che formano il pigmento (melanociti) in modo dose-dipendente, l'uso a lungo termine può provocare un leggero schiarimento della pelle.

Cosa dovrebbe essere considerato quando si usa l'acido azelaico?

Interazioni

Ad oggi, in nessuno studio clinico controllato sono state riscontrate interazioni tra acido azelaico e altri principi attivi. Poiché il principio attivo agisce solo localmente e viene difficilmente assorbito nel sangue, sono improbabili interazioni sistemiche (che interessano l'intero corpo).

L'acido azelaico, soprattutto all'inizio del trattamento, può irritare la pelle e causare eccessiva sensibilità. Pertanto, non si dovrebbero usare contemporaneamente detergenti per la pelle alcolici, tinture, peeling meccanici e acidi della frutta, poiché anche questi irritano la pelle.

Il principio attivo acido azelaico non deve entrare negli occhi o sulle mucose orali e nasali a causa del suo effetto irritante. In caso di contatto accidentale, queste aree devono essere lavate via con abbondante acqua.

Limite di età

La crema e il gel di acido azelaico possono essere usati per l'acne volgare dall'età di dodici anni. Il trattamento di bambini e adolescenti di età inferiore ai dodici anni non è stato adeguatamente studiato.

L'efficacia e la sicurezza della terapia con acido azelaico per la rosacea non sono state studiate nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni. Per questo motivo, l'approvazione in questa indicazione è limitata agli adulti di età pari o superiore a 18 anni.

periodo di gravidanza e allattamento

Le donne in gravidanza e in allattamento devono usare l'acido azelaico con cautela, poiché gli studi disponibili sono insufficienti. In nessun caso i bambini devono entrare in contatto con la pelle che è stata crema, poiché ciò può irritare gravemente la pelle sensibile dei bambini.

Come ottenere farmaci a base di acido azelaico?

Creme e gel contenenti acido azelaico richiedono prescrizione medica e farmacia in Germania, Austria e Svizzera. Quindi possono essere acquistati in farmacia solo dopo la prescrizione del medico.

Da quando è noto l'acido azelaico?

Scienziati dell'Istituto Dermatologico San Gallicano di Roma hanno scoperto per la prima volta l'acido azelaico come prodotto metabolico di una coltura fungina. All'inizio, il tessuto è stato esaminato solo per le sue proprietà schiarenti sulla pelle.

Ma si è presto scoperto che è molto efficace contro l'acne. Gli studi hanno dimostrato che l'acido azelaico funziona altrettanto bene come l'antibiotico tetraciclina.

Gli studi sono stati presentati al 17° congresso mondiale di dermatologia a Berlino nel 1987. I preparati con il principio attivo acido azelaico sono stati approvati in Germania dal 1990.

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