Intolleranza al sorbitolo

Martina Feichter ha studiato biologia con una materia elettiva farmacia a Innsbruck e si è anche immersa nel mondo delle piante medicinali. Da lì non era lontano da altri argomenti medici che la affascinano ancora oggi. Si è formata come giornalista presso l'Axel Springer Academy di Amburgo e lavora per dal 2007 - prima come redattrice e dal 2012 come scrittrice freelance.

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In caso di intolleranza al sorbitolo, lo zucchero alcol sorbitolo (sorbitolo) non può essere utilizzato o può essere utilizzato solo parzialmente nell'intestino tenue. Invece, i batteri nel colon lo metabolizzano. Ciò può causare mal di stomaco, gas e diarrea. Leggi di più sull'intolleranza al sorbitolo qui: Che cos'è il sorbitolo? Dov'è dentro? Cosa succede nel corpo se sono intollerante al sorbitolo? Cosa possono fare le persone colpite per i sintomi?

Evita di acquistare prodotti leggeri e senza zucchero, nonché alimenti per diabetici, poiché contengono principalmente sorbitolo.

Dott. med. Mira Seidel

Intolleranza al sorbitolo: descrizione

In caso di intolleranza al sorbitolo (intolleranza al sorbitolo, malassorbimento del sorbitolo), l'assorbimento (assorbimento) dell'alcol zuccherino sorbitolo nell'intestino tenue viene metabolizzato dai batteri nell'intestino crasso. Questo può portare a spiacevoli problemi digestivi.

Dove è contenuto il sorbitolo?

Il sorbitolo è un cosiddetto alcol zuccherino, un carboidrato dal sapore dolce che si trova naturalmente principalmente nella frutta (albicocche, prugne, mele, pere, ecc.) e in forma concentrata nella frutta secca.

Il sorbitolo è anche prodotto industrialmente e può essere aggiunto a determinati alimenti come additivo alimentare E420 in qualsiasi quantità. Si trova, ad esempio, come sostituto dello zucchero o come umettante in prodotti come senape, maionese, ketchup, condimenti per insalate, toast, biscotti, torte, muesli, muffin, caramelle, gomme da masticare, ripieni di cioccolato e praline.

I cosiddetti prodotti leggeri "senza zucchero" in particolare contengono spesso sorbitolo. Perché rispetto allo zucchero normale, il sorbitolo ha un potere dolcificante inferiore e un contenuto calorico inferiore.

Un altro gruppo di prodotti che molto spesso contiene sorbitolo è il cibo per diabetici. La ragione di ciò è che il corpo può utilizzare il sorbitolo (al contrario dello zucchero normale) anche senza insulina. Ciò significa che le cellule possono assorbire il sorbitolo dal sangue anche senza l'aiuto dell'insulina.

Poiché anche il sorbitolo non provoca la carie e ha un leggero effetto rinfrescante sulla lingua, può essere trovato anche in molti dentifrici e gomme da masticare per la cura dei denti.

Inoltre, il sorbitolo viene utilizzato come vettore nell'industria farmaceutica (ad esempio per le compresse effervescenti) e nell'industria cosmetica.

Intolleranza al sorbitolo: frequenza

Finora non ci sono dati affidabili su quante persone nella popolazione sono intolleranti al sorbitolo. È noto, tuttavia, che l'intolleranza al sorbitolo si manifesta spesso in combinazione con l'intolleranza al fruttosio (intolleranza al fruttosio) e/o l'intolleranza al lattosio (intolleranza allo zucchero del latte).

Inoltre, le persone con un'intolleranza al fruttosio puro non tollerano indirettamente il sorbitolo: da un lato, il sorbitolo inibisce anche l'assorbimento del fruttosio nel corpo; d'altra parte, il sorbitolo viene convertito in fruttosio nel corpo.

Intolleranza al sorbitolo: sintomi

Al di sopra di una certa quantità (da 20 a 50 grammi al giorno) il sorbitolo è intollerabile per tutti perché la capacità di assorbimento dell'alcool zuccherino nell'intestino tenue è limitata. Questa quantità di consumo porta alla diarrea. Soprattutto le persone con intolleranza al sorbitolo hanno sintomi come flatulenza, dolore addominale, eruttazione e nausea anche con dosi più basse.

Da quale livello di consumo compaiono tali sintomi di intolleranza al sorbitolo nei singoli casi varia. Ad esempio, alcune persone reagiscono con sintomi di intolleranza a partire da 15 grammi di sorbitolo al giorno, mentre altre reagiscono a partire da cinque grammi al giorno.

Intolleranza al sorbitolo: cause e fattori di rischio

In caso di intolleranza al sorbitolo, il sorbitolo ingerito con il cibo non può essere utilizzato nell'intestino tenue, o solo in modo incompleto. Raggiunge quindi l'intestino crasso con il cibo avanzato, dove viene metabolizzato dai batteri che vivono qui. Questo crea gas e prodotti di scarto che portano a problemi digestivi.

Non è chiaro esattamente come si verifica il disturbo dell'utilizzo. In ogni caso, non è una reazione allergica - il termine colloquiale allergia al sorbitolo è quindi sbagliato. In caso di allergia, il sistema immunitario si attiva contro il presunto nemico, il che non è il caso di un'intolleranza al sorbitolo.

Intolleranza al sorbitolo: esami e diagnosi

L'intolleranza al sorbitolo può essere dimostrata utilizzando un test del respiro H2:

Il paziente deve apparire sobrio per il test. Innanzitutto, il contenuto di idrogeno dell'espirazione viene determinato dal paziente che soffia in un dispositivo per il test del respiro. Quindi deve bere una soluzione di sorbitolo (ad esempio cinque grammi di sorbitolo sciolti in 200 millilitri di acqua). La concentrazione di idrogeno nell'aria espirata viene quindi misurata più volte a determinati intervalli di tempo.

In caso di intolleranza al sorbitolo, questa concentrazione aumenta notevolmente (rispetto al valore a digiuno): quando i batteri metabolizzano il sorbitolo non digerito nell'intestino crasso, viene prodotto molto idrogeno, che viene rilasciato tramite l'aria espirata dopo che è stato assorbito nel corpo.

Intolleranza al sorbitolo: trattamento

I sintomi dell'intolleranza al sorbitolo possono essere evitati solo non consumando alcuno o solo tanto sorbitolo quanto si può tollerare personalmente. Può essere utile astenersi dall'utilizzare prodotti contenenti sorbitolo per un po' di tempo dopo la diagnosi, fino alla completa scomparsa dei sintomi.Quindi è importante testare lentamente il tuo limite di tolleranza personale per il sorbitolo consumando prima piccole quantità e poi aumentando gli alimenti contenenti sorbitolo (vedi elenco sotto). Questo limite di tolleranza spesso varia notevolmente in caso di intolleranza al sorbitolo.

Lista degli alimenti: contenuto di sorbitolo di alimenti selezionati

Cibo	Contenuto di sorbitolo in grammi per 100 grammi di cibo
Zucchero diabetico	99
Dolci diabetici	90,0
Diabetici si diffonde	27,3
Pera, essiccata	10,5
Marmellata con fruttosio a base di agrumi	9,2
Marmellata con zucchero di frutta a base di drupacee	9,1
Marmellata/confettura con fruttosio per diabetici	9,1
Confettura di zucchero di frutta a base di frutti di bosco	9,0
Prugne, secche	7,8
Marmellata di prugne	6,0
Pesca, essiccata	5,4
Marmellata con sostituto dello zucchero e dolcificante a base di frutti di bosco	5,3
Albicocche, secche	4,7
Mela, sbucciata, secca	3,2
mela, essiccata	2,8
Pera	2,2
Succo di pera paura	2,0
Frutta secca, mista	1,8
Composta di prugne / pere	1,5
Prugne	1,4
Succo di prugne	1,3
Pera, cibo in scatola	1,2
Composta di prugne	1,0
Pesche	0,9
Uva, essiccata	0,9

Chi non tollera gli alimenti citati nell'elenco, anche in piccole quantità, può passare a varietà che contengono pochissimo o nessun sorbitolo. Questi includono, ad esempio, banana, arancia, mandarino, limone, ananas, kiwi, anguria e melone. Nel caso di prodotti finiti, si dovrebbe sempre leggere prima l'elenco degli ingredienti.

A proposito: se soffri di intolleranza al sorbitolo, dovresti evitare prodotti che contengono altri sostituti dello zucchero come mannitolo, isomaltitolo, maltitolo e lattitolo. Possono anche causare gas e diarrea.

Intolleranza al sorbitolo: decorso e prognosi della malattia

L'intolleranza al sorbitolo è incurabile. Tuttavia, se si evita o si limita il consumo di cibi ricchi di sorbitolo, i sintomi possono essere prevenuti.

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