Endoscopia

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Eva Rudolf-Müller è una scrittrice freelance nel team medico di Ha studiato medicina umana e scienze giornalistiche e ha ripetutamente lavorato in entrambe le aree: come medico in clinica, come revisore e come giornalista medico per varie riviste specializzate. Attualmente lavora nel giornalismo online, dove viene offerta a tutti un'ampia gamma di farmaci.

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In un'endoscopia, una cavità corporea (come l'addome, l'articolazione del ginocchio) o un organo cavo (come l'intestino, i polmoni) viene esaminata dall'interno con l'aiuto di un endoscopio. L'endoscopio è costituito da un tubo di gomma flessibile o da un tubo di metallo con una sorgente luminosa, lenti e una telecamera. Durante l'endoscopia si possono eseguire anche piccoli interventi e prelevare campioni di tessuto (biopsie). Scopri di più sulle possibilità di un'endoscopia.

Che cos'è un'endoscopia?

Con l'endoscopia, dai un'occhiata all'interno delle cavità o degli organi del corpo. Per fare ciò, il medico inserisce un endoscopio, costituito da un tubo di gomma flessibile o da un tubo di metallo solido. All'estremità anteriore sono fissati un obiettivo con ingrandimento e una piccola fotocamera. Le immagini registrate dall'interno del corpo vengono solitamente trasferite su un monitor e salvate. Per rendere chiaramente visibile l'area di esame, un endoscopio dispone anche di una pompa ad aria, una sorgente luminosa (luce fredda) e un dispositivo di risciacquo e aspirazione. Strumenti speciali con cui è possibile prelevare campioni di tessuto possono essere introdotti tramite canali integrati.

Con l'aiuto dell'endoscopia, è possibile esaminare molti organi e cavità corporee, ad esempio:

• Polmoni e torace: L'esame endoscopico dei polmoni è chiamato toracoscopia e quello del torace è chiamato mediastinoscopia.
• Bronchi: L'endoscopia dei bronchi è chiamata broncoscopia.
• Tratto gastrointestinale: Le endoscopie di questo sistema di organi sono chiamate gastroscopia (gastroscopia), colonscopia (colonscopia), rettoscopia (rettoscopia) e proctoscopia (rettoscopia). Gli ultimi quattro sono anche riassunti sotto il termine colonscopia.
• Area addominale: L'area addominale con tutti i suoi organi viene esaminata mediante laparoscopia (laparoscopia).
• Articolazioni: L'endoscopia di un'articolazione (ad es. ginocchio) è chiamata artroscopia.

Quando fai un'endoscopia?

In linea di principio, un esame endoscopico è sempre necessario se il medico non può fare una diagnosi affidabile ad occhio nudo o con altri metodi di imaging come i raggi X o la tomografia computerizzata. Lo sguardo diretto del medico all'interno di un organo o di una cavità corporea e l'eventuale biopsia (asportazione di tessuto) per un esame istologico aiutano a fare la diagnosi corretta. Nell'ambito di un esame endoscopico sono possibili anche piccole operazioni come la rimozione di polipi intestinali.

Viene eseguita un'endoscopia:

• per diagnosticare o monitorare l'andamento di varie patologie (come ulcera gastrica, lesioni del menisco, polmonite, cisti ovariche)
• se si sospetta un cambiamento maligno nei tessuti (ad es. cancro al colon, cancro allo stomaco)
• per l'esecuzione di piccoli interventi chirurgici (es. rimozione di un corpo estraneo inalato dai polmoni, rimozione di tessuto)

Cosa fare con un'endoscopia?

La toracoscopia e la mediastinoscopia (endoscopia dei polmoni o del torace) vengono eseguite in anestesia generale. L'endoscopio viene inserito qui attraverso una piccola incisione nel tessuto.

In una broncoscopia (endoscopia dei bronchi), un endoscopio a forma di tubo viene spinto attraverso la bocca nei polmoni. Questo può essere fatto in anestesia generale o in anestesia locale; In ogni caso, al paziente viene preventivamente iniettato un sedativo.

Nella gastroscopia (gastroscopia), il medico inserisce l'endoscopio nello stomaco attraverso la bocca e l'esofago. L'anestesia non è assolutamente necessaria per questo. Tuttavia, l'inserimento del tubo flessibile attraverso la bocca e la gola può innescare un riflesso del vomito in pazienti sensibili. L'anestesia locale nell'orofaringe può contrastare questo. Se necessario, al paziente viene somministrato anche un sedativo o un breve anestetico generale.

Durante la colonscopia (colonscopia), l'endoscopio viene inserito attraverso l'ano, opzionalmente senza anestesia, con la somministrazione di un sedativo o di un leggero anestetico. Prima dell'esame, l'intestino viene svuotato usando un lassativo.

Anche la rettoscopia e la proctoscopia (rettoscopia) vengono eseguite attraverso l'ano. Sebbene siano scomodi per molti pazienti, nella maggior parte dei casi possono essere ben tollerati senza anestesia. Di solito non è necessaria una preparazione speciale.

Una laparoscopia (laparoscopia) viene eseguita in anestesia generale. Dopo aver praticato una piccola incisione, l'endoscopio viene inserito vicino all'ombelico e l'addome viene gonfiato per consentire al chirurgo una visione chiara dell'interno. Le operazioni alla cistifellea, l'appendicectomia e la rimozione chirurgica delle aderenze nell'addome vengono ora eseguite quasi esclusivamente come parte di una laparoscopia. Nell'area ginecologica, le cisti ovariche vengono rimosse mediante laparoscopia. In caso di dolore pelvico cronico che non può essere spiegato con i normali metodi di esame, questa forma di endoscopia viene utilizzata per la diagnosi.

L'artroscopia è il metodo di scelta per le procedure su ginocchio, spalla, caviglia e polso.L'endoscopia viene utilizzata principalmente per scopi terapeutici.

In alcuni casi, l'endoscopia, come la gastroscopia, la colonscopia e la laparoscopia, può essere eseguita solo a stomaco vuoto. I farmaci per fluidificare il sangue devono essere sospesi con largo anticipo rispetto all'esame.

Quali sono i rischi di un'endoscopia?

Le seguenti complicazioni si verificano in rari casi durante l'endoscopia:

• Sanguinamento nell'area del tessuto rimosso (ma di solito può essere interrotto durante l'esame)
• infezioni
• Disturbi respiratori o cardiovascolari durante l'assunzione di sedativi o antidolorifici

Cosa devo considerare dopo un'endoscopia?

Quanto tempo è necessario per pianificare l'endoscopia e se è possibile tornare al lavoro lo stesso giorno dopo una procedura ambulatoriale deve essere discusso in anticipo con il medico curante. Spiegherà anche cosa cercare nei giorni successivi all'endoscopia. Se ti è stato somministrato un breve anestetico per l'esame, non puoi tornare a casa da solo dopo, ma devi essere prelevato e dovrebbe essere osservato durante il giorno - nel caso (raro) che postumi o complicazioni del si verifica l'endoscopia.

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