Clearance della creatinina

ed Eva Rudolf-Müller, dottore

Eva Rudolf-Müller è una scrittrice freelance nel team medico di Ha studiato medicina umana e scienze giornalistiche e ha ripetutamente lavorato in entrambe le aree: come medico in clinica, come revisore e come giornalista medico per varie riviste specializzate. Attualmente lavora nel giornalismo online, dove viene offerta a tutti un'ampia gamma di farmaci.

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La clearance della creatinina misura il tasso di escrezione del metabolita creatinina. È particolarmente importante per valutare la funzione renale. Qui puoi leggere tutto ciò che devi sapere sulla clearance della creatinina, quali valori normali si applicano a bambini e adulti e quali malattie modificano i valori misurati.

Clearance della creatinina: valori normali

La clearance della creatinina indica la velocità con cui i reni possono espellere sostanze soggette all'urina, utilizzando l'esempio della creatinina. Tutte le sostanze che il corpo deve espellere con le urine sono chiamate ristrette alle urine. La clearance può essere utilizzata per stimare la velocità di filtrazione dei glomeruli renali (velocità di filtrazione glomerulare, GFR).

La clearance della creatinina può essere calcolata dai valori misurati per la creatinina nelle urine e nel sangue. L'urina per la misurazione viene raccolta nell'arco di diverse ore. Una raccolta di urina nell'arco di 24 ore ha il più alto valore informativo.

Inoltre, la clearance della creatinina può essere calcolata dal valore della creatinina del plasma sanguigno utilizzando la formula di Cockcroft e Gault. È particolarmente accurato poiché tiene conto anche dell'età e del peso del paziente.

età	Clearance della creatinina (in ml/min x 1,73 m2 di superficie corporea)
dalla 1° alla 2° settimana di vita	25 - 35
dalla terza settimana al secondo mese	25 - 55
Dal 3° al 12° mese	35 - 80
bambini più grandi	> 90
circa 25 anni	Donne: 70-110, uomini: 95-140
circa 50 anni	Donne: 50-100, uomini: 70-115
circa 75 anni	Donne: 35 - 60, uomini: 50 - 80

Clearance della creatinina vs. creatinina: cosa ha più senso?

Il livello di creatinina nel sangue non aumenta fino a quando i reni non soffrono di una disfunzione avanzata. Nelle prime fasi di una malattia non c'è cambiamento nel valore, motivo per cui i medici parlano qui di "area cieca alla creatinina".

La clearance della creatinina, invece, è più sensibile: può indicare una disfunzione renale anche lieve, vantaggio decisivo rispetto alla misurazione della creatinina.

Quando si riduce la clearance della creatinina?

La clearance della creatinina o la velocità di filtrazione glomerulare (GFR) diminuisce in varie malattie renali, tra le altre cose. Questi includono, ad esempio:

Disturbo del flusso sanguigno renale (ad es. quando i vasi renali sono ristretti)
Glomerulonefrite (infiammazione delle cellule renali, che di solito colpisce entrambi i reni)
Malattia renale diabetica (nefropatia diabetica)
Nefrosclerosi

Inoltre, anche tumori, calcoli o infiammazioni del tratto urinario inferiore possono ridurre la clearance della creatinina.