difterite
Sophie Matzik è una scrittrice freelance per il team medico di
Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.La difterite è un'infezione acuta che può essere pericolosa per la vita. È causata da un batterio che si trasmette tossendo o starnutendo. I possibili segni di difterite includono mal di gola, difficoltà a deglutire, febbre e affaticamento. Sono causati dal veleno prodotto dai batteri. Leggi tutto quello che c'è da sapere sulla difterite qui.
Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. A36
Difterite: descrizione
La difterite è un'infezione batterica acuta. Colpisce principalmente il tratto respiratorio superiore, in particolare il rivestimento della gola.
I batteri scatenanti vengono trasmessi da persona a persona tossendo, starnutendo o parlando (infezione da goccioline). Non appena si depositano nel rivestimento della gola, iniziano a produrre un veleno (tossina). Questo veleno è responsabile dei sintomi della difterite come mal di gola e febbre. Può anche diffondersi ulteriormente nel corpo e danneggiare il cuore e altri organi importanti. I medici chiamano questa difterite tossica. In questi casi - e se la malattia non viene curata - la vita può essere in pericolo.
In Germania c'è l'obbligo di denunciare la difterite: sia il sospetto che l'effettiva malattia e morte per difterite devono essere segnalati dal medico al Ministero della Salute con il nome della persona interessata.
La malattia può essere prevenuta con una vaccinazione contro la difterite. Da quando è stata introdotta la vaccinazione in Germania, il numero di nuovi casi è diminuito drasticamente. Tuttavia, le epidemie locali si verificano spesso perché le persone si rifiutano ripetutamente di essere vaccinate.
Difterite: sintomi
Il periodo tra l'infezione e l'insorgenza della malattia (periodo di incubazione) è relativamente breve: i primi sintomi della difterite compaiono solo da uno a cinque giorni dopo l'infezione.
I sintomi di solito iniziano nella gola. Il veleno prodotto dai batteri fa gonfiare le mucose. C'è mal di gola, difficoltà a deglutire, febbre e una sensazione generale di malattia. Il collo è solitamente gonfio, visibile anche dall'esterno. Ci sono anche raucedine, tosse e gonfiore dei linfonodi.
Sulle mandorle si formano patine giallo-biancastre. Si chiamano pseudomembrane e per il medico sono un segno sicuro di difterite. La placca può diffondersi alla gola e/o alla trachea e al naso. Se provi a staccarlo, il rivestimento sottostante inizierà a sanguinare.
Durante l'intera durata della malattia, si verifica un'alitosi dolciastra e putrida.
Diventa pericoloso quando la malattia si diffonde alla laringe. Anche qui le mucose si gonfiano. Questo gonfiore porta inizialmente a una tosse che abbaia (la cosiddetta tosse della groppa) e raucedine. Se il gonfiore aumenta, potresti avere difficoltà a respirare. In questa fase la malattia è pericolosa per la vita!
In rari casi, il veleno batterico si diffonde agli organi interni. Quindi sintomi come aritmie cardiache, paralisi della deglutizione (quando i nervi sono interessati), polmonite, insufficienza renale o epatica possono portare alla morte.
Se i batteri entrano in una ferita aperta, possono formarsi ulcere, la pelle o la difterite della ferita.
Nei bambini e nei neonati, anche la mucosa nasale è spesso colpita. In questi casi, dal naso appare una secrezione sanguinolenta o purulenta.
Nelle fasi iniziali, la difterite può essere confusa con tonsillite, laringite o pseudo groppa.
Difterite: cause e fattori di rischio
La difterite è causata dal batterio Corynebacterium diphtheriae. Forma un veleno nel corpo, la cosiddetta tossina difterica. Questo danneggia le mucose e distrugge le cellule del corpo.
L'infezione si verifica da persona a persona, principalmente sotto forma di infezione da goccioline (tosse, starnuti, linguaggio). Anche prima che si manifestino i primi sintomi della difterite, le persone colpite sono contagiose, quindi possono trasmettere l'agente patogeno ad altre persone.
Difterite: esami e diagnosi
Nella difterite si distingue tra diagnosi sospetta e diagnosi effettiva:
Il medico fa la diagnosi sospetta in base ai sintomi.
Per la diagnosi effettiva e affidabile, il batterio della difterite deve essere rilevato. Per fare questo, il medico prende un tampone dal rivestimento della gola o del naso con un batuffolo di cotone. Questo striscio viene esaminato in laboratorio per l'agente patogeno e il suo veleno. Tuttavia, i risultati sono disponibili solo dopo dodici ore. Ecco perché il medico inizia spesso la terapia quando si sospetta la difterite.
Difterite: trattamento
Al paziente viene somministrato un antidoto alla tossina difterica (antitossina difterica). Questo neutralizza il veleno che è libero nel corpo e lo rende innocuo. Tuttavia, l'antidoto non può fare nulla contro la tossina che è già legata alle cellule del corpo.
Il batterio della difterite viene combattuto direttamente con gli antibiotici. Gli antibiotici vengono solitamente somministrati nell'arco di dieci giorni. L'obiettivo è impedire all'agente patogeno di moltiplicarsi e produrre veleno. L'antibiotico più utilizzato è la penicillina.
Un'altra importante misura di trattamento è il riposo a letto per almeno quattro settimane.
Immediatamente dopo la diagnosi, le persone colpite vengono isolate, cioè messe in quarantena. Solo le persone che hanno un'adeguata protezione vaccinale possono entrare in contatto con il paziente.
Tutte le persone che hanno avuto contatti con il malato prima della quarantena saranno esaminate anche per la difterite. Nella maggior parte dei casi riceverai un antibiotico (profilassi) come precauzione. Nel caso di persone di contatto non vaccinate, la vaccinazione verrà recuperata immediatamente.
Vaccinazione contro la difterite
La malattia può essere efficacemente prevenuta con una vaccinazione contro la difterite. Puoi leggere di più su questo nell'articolo Vaccinazione contro la difterite
Difterite: decorso della malattia e prognosi
La prognosi per la difterite dipende da due fattori: lo stadio in cui viene riconosciuta la difterite e lo stato di salute generale della persona colpita. Se la terapia viene iniziata precocemente, la prognosi è buona e i pazienti di solito possono essere completamente guariti.
Tuttavia, la malattia può anche causare varie complicazioni che influiscono anche sulla prognosi. Nei casi gravi di malattia, i pazienti possono morire per insufficienza cardiaca o soffocamento, per esempio.
In generale, circa il 5-10% di tutte le persone colpite muore per infezione di difterite. Nei paesi in cui l'assistenza medica è buona, la mortalità è inferiore. Al contrario, nelle aree con scarse cure mediche, come molti paesi in via di sviluppo, il tasso di mortalità per difterite è significativamente più alto.
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