nodo AV
Eva Rudolf-Müller è una scrittrice freelance nel team medico di Ha studiato medicina umana e scienze giornalistiche e ha ripetutamente lavorato in entrambe le aree: come medico in clinica, come revisore e come giornalista medico per varie riviste specializzate. Attualmente lavora nel giornalismo online, dove viene offerta a tutti un'ampia gamma di farmaci.
Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.Il nodo AV (nodo atrioventricolare) è il pacemaker secondario del cuore. Riceve gli impulsi elettrici che provengono dal nodo del seno attraverso i muscoli atriali e li inoltra tramite il sistema di conduzione alle camere cardiache in modo che si contraggano. Leggi tutto ciò che devi sapere sul nodo AV!
Nodo AV: centro di controllo tra il piazzale e la camera
Il nodo AV è un'area di reti di fibre muscolari dense e ricche di tessuto connettivo nell'atrio destro vicino al confine con la camera cardiaca (ventricolo). È l'unico collegamento conduttivo tra l'atrio e il ventricolo: gli impulsi elettrici provenienti dal nodo del seno attraverso i muscoli atriali si diffondono dal nodo AV attraverso il fascio di His e quindi attraverso gli arti ventricolari e le fibre di Purkinje al muscolo cardiaco più esterno cellule dei ventricoli e innescano una contrazione delle camere cardiache (sistole).
L'inoltro dei segnali al nodo AV avviene con un breve ritardo. Ciò assicura che gli atri e i ventricoli non si contraggano contemporaneamente, ma piuttosto in rapida successione. Ciò migliora il riempimento di sangue dei ventricoli: la contrazione atriale spinge il sangue dagli atri nei ventricoli, che a loro volta si contraggono poco dopo e quindi spingono il sangue nelle arterie in uscita.
Tempo AV
Il tempo necessario agli impulsi elettrici per passare dal nodo del seno attraverso gli atri e il nodo AV ai ventricoli è ciò che i medici chiamano tempo AV (tempo di conduzione atrioventricolare). Nell'ECG, corrisponde approssimativamente all'intervallo PQ.
Nodo AV come pacemaker secondario
Se il nodo del seno (il pacemaker primario del cuore) si guasta, il nodo AV può subentrare. Come pacemaker secondario, tuttavia, invia a una frequenza inferiore rispetto al nodo del seno, vale a dire da 40 a 60 impulsi al minuto rispetto ai circa 70 impulsi al minuto del pacemaker primario.
Nodo AV come filtro di frequenza
Il nodo AV non è solo un puro centro di controllo tra l'atrio e la camera, ma anche un filtro di frequenza. Se la frequenza degli atri è troppo alta (come nel caso della fibrillazione atriale), non consente a tutti gli impulsi di passare ai ventricoli e quindi li protegge.
Problemi intorno al nodo AV
Il cosiddetto blocco AV è una forma di aritmia cardiaca in cui il nodo AV è più o meno bloccato. Esistono tre livelli di gravità:
Nel caso di un blocco AV di primo grado, la trasmissione degli impulsi tra atrio e ventricolo è ritardata, il che di solito non provoca alcun sintomo.
Un blocco AV di 2° grado è un blocco di conduzione parziale, il che significa che non tutti gli impulsi vengono trasmessi alla camera cardiaca.
Per blocco AV di 3° grado si intende un blocco completo della conduzione atrioventricolare: l'eccitazione dell'atrio non si diffonde al ventricolo. In sostituzione, questo sviluppa il proprio ritmo. Nel complesso, gli atri e i ventricoli si contraggono indipendentemente l'uno dall'altro. Questo è molto pericoloso. I sintomi variano da prestazioni ridotte e vertigini a perdita di coscienza e convulsioni cerebrali fino a danni cerebrali irreversibili e morte.
Il blocco AV di solito si sviluppa come parte di una malattia come altre aritmie cardiache, infiammazione del muscolo cardiaco (miocardite), insufficienza cardiaca o alterazioni degenerative del sistema di conduzione. Anche gli interventi chirurgici sul cuore (come l'inserimento di una valvola cardiaca) e vari farmaci possono innescare un blocco AV. In casi più rari è congenito.
Un altro disturbo di salute del nodo AV è la tachicardia da rientro del nodo AV: oltre al nodo AV, esiste un secondo percorso funzionalmente separato tra l'atrio e il ventricolo. L'eccitazione può circolare attraverso questi due percorsi tra l'atrio e il ventricolo. Questa eccitazione circolare reciproca (rientro) porta a palpitazioni di tipo convulsivo (tachicardia) che possono durare da secondi a giorni. La tachicardia da rientro del nodo AV colpisce soprattutto le persone più giovani e con il cuore sano.
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