ano artificiale

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Un ano artificiale, noto anche come enterostomia o ano praeter, descrive una connessione creata chirurgicamente tra l'intestino e la parete addominale. Il contenuto intestinale può essere derivato tramite questa connessione se ciò non è più possibile naturalmente a causa di una malattia o di un intervento chirurgico. Leggi tutto sull'ano artificiale e su come funziona l'evacuazione intestinale con un ano artificiale.

Ano artificiale: quali forme ci sono?

Il nome dell'ingresso intestinale artificiale è diviso in base a quale parte dell'intestino è collegata alla parete addominale. La connessione tra l'ileo e la parete addominale è chiamata ileostomia. Altre uscite intestinali artificiali sono:

  • Colostoma: stomia del colon
  • Stomia trasversale: dalla parte trasversale dell'intestino crasso
  • Descendostoma: dalla parte discendente dell'intestino crasso

Ano artificiale: quando è necessario?

Un ano artificiale è sempre consigliato quando il paziente non può più svuotare il proprio intestino autonomamente. La rimozione chirurgica dell'ano naturale è solitamente la ragione. Questa misura può essere necessaria, ad esempio, con le seguenti malattie:

  • Cancro al colon
  • Disfunzione dell'intestino
  • Malattie infiammatorie croniche (colite ulcerosa, morbo di Crohn)
  • Malformazioni congenite

A volte un ano artificiale è temporaneo, ma a volte è una soluzione permanente. La creazione temporanea di un ano artificiale può avvenire se si vuole alleviare una certa sezione dell'intestino, ad esempio fino alla guarigione delle suture nell'intestino tenue. Questa è chiamata ileostomia protettiva.

Con un'ileostomia, il paziente non può controllare le sue feci a piacimento. Se invece il medico ha creato una colostomia, il paziente può svuotare deliberatamente l'intestino a orari prestabiliti tramite irrigazione.

Ano artificiale: lo stoma terminale

Uno stoma terminale crea un'unica apertura nella parete addominale. A questo è incollato un sacchetto che raccoglie le feci che fuoriescono continuamente dallo stoma. Il paziente non può controllarlo arbitrariamente. Tuttavia, il sacchetto ermetico previene gli odori sgradevoli.

Uno stoma terminale viene solitamente creato in pazienti a cui è stata rimossa la sezione successiva dell'intestino. Pertanto, l'ano artificiale è una soluzione permanente in questi casi, il che significa che il paziente deve espellere il suo contenuto intestinale attraverso lo stoma per il resto della sua vita.

Ano artificiale: lo stoma a doppia canna

Nel caso di una stomia a doppia canna (ad esempio, ileostomia a doppia canna), il medico crea due connessioni tra l'intestino del paziente e la parete addominale. Uno porta alla stomia, l'altro lontano dall'ano artificiale. La parte a monte viene utilizzata per espellere il cibo in modo che non possa passare attraverso le sezioni successive dell'intestino. La gamba che si allontana rappresenta la connessione tra la sezione dell'intestino temporaneamente inutilizzata e l'ano, che può riprendere la sua funzione dopo che l'ano artificiale è stato riposizionato e il paziente può passare naturalmente le feci.

Se per il paziente è prevista una stomia più lunga o permanente, il chirurgo rinforza il punto di uscita con una rete che cuce dietro i muscoli addominali.

Ano artificiale: rischi

Possono sorgere i seguenti problemi, soprattutto se l'enterostoma viene indossato per un periodo di tempo più lungo:

  • Irritazione cutanea meccanica
  • Reazione allergica al materiale per stomia
  • Infezioni batteriche o fungine
  • Ernia della parete addominale
  • Prolasso intestinale attraverso l'apertura dello stoma
  • Restringimento della pelle intorno allo stoma (stenosi)
  • Retrazione dell'intestino con cicatrizzazione dell'apertura dello stoma

Stomia: nutrizione

La dieta dei pazienti stomiati deve essere prima modificata dopo l'operazione. La German Cancer Society raccomanda una dieta povera di fibre con carboidrati facilmente digeribili. La fibra può irritare meccanicamente l'intestino già sensibile. Dovresti quindi evitare alcuni tipi di cereali, legumi, frutta secca, noci e semi oleosi. Invece dei soliti tre pasti principali al giorno, dovresti anche fare molti piccoli pasti per favorire un continuo apporto di energia. Una volta che il tuo intestino si è ripreso, puoi iniziare lentamente a riportare la tua dieta alla normalità.

Tieni presente che alcuni ingredienti alimentari possono irritare la stomia! Questi includono acidi della frutta, come quelli che si trovano principalmente negli agrumi, e acidi vegetali, per esempio nei pomodori.

Irrigazione

I pazienti con stomia con un ano artificiale sopra l'intestino crasso (colostomia) possono regolare la loro escrezione fecale con una cosiddetta irrigazione. Ciò comporta il risciacquo dell'intestino con acqua di rubinetto calda per il corpo. L'acqua stimola i movimenti intestinali, che porta al completo svuotamento dell'intestino. Ciò consente anche di spegnere il gas e i rumori intestinali per diverse ore.

Ano artificiale: trasferimento

Un ano artificiale a doppia canna può essere riposizionato non appena la sezione protetta dell'intestino è guarita. Questo è il caso, ad esempio, quando le suture intestinali sono guarite o un'infiammazione si è attenuata. Con una stomia protettiva, di solito ci vogliono dalle sei alle otto settimane. Di norma, dopo essere tornato indietro, il paziente può svuotare arbitrariamente l'intestino come al solito attraverso l'ano naturale.

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