Puntura di ascite

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Durante una puntura di ascite, il medico preleva il fluido che si è accumulato nella cavità addominale. A seconda della situazione, la puntura dovrebbe fornire informazioni diagnostiche o fungere da terapia. L'ascite è anche popolarmente conosciuta come "ascite". Qui puoi leggere tutto ciò che devi sapere sulla puntura dell'ascite, come funziona e di quali rischi dovresti essere consapevole come paziente.

Che cos'è una puntura di ascite?

Con una puntura di ascite, il medico usa un ago cavo o una cannula per rimuovere il liquido che si è raccolto nella cavità addominale. Poiché un'ascite di recente comparsa o in aumento ("ascite") è solitamente espressione di una malattia grave, le cause devono essere individuate il più rapidamente possibile. Inoltre, l'ascite può causare un tale disagio che è necessario alleviare il drenaggio di grandi quantità di liquidi.

Quando fare una puntura di ascite

L'ascite può avere molte cause, ad esempio l'infiammazione del peritoneo (peritonite) o il cancro. Altre condizioni che possono portare all'ascite includono:

• Cirrosi epatica
• danno epatico acuto
• Chiusura dei vasi epatici
• Debolezza funzionale della metà destra del cuore (insufficienza cardiaca destra) o dell'intero muscolo cardiaco (insufficienza cardiaca globale)
• Infiammazione del pericardio (pericardite)
• Infiammazione del pancreas (pancreatite)
• Carenza di albumina (ipoalbuminemia), ad esempio in caso di malnutrizione
• Disturbi del drenaggio linfatico

Tuttavia, non tutte le ascite devono essere perforate. Fondamentalmente, un nuovo accumulo di liquido all'interno del peritoneo dovrebbe essere sempre perforato per scoprire la causa analizzando il liquido rimosso (puntura diagnostica).

Una puntura deve essere eseguita anche in pazienti con ascite nota, la cui condizione si sta deteriorando o la cui ritenzione di liquidi è in aumento.

Cosa fai con una puntura di ascite?

La puntura dell'ascite viene solitamente eseguita con il paziente sdraiato. In modo che il medico trovi il sito di puntura ottimale e più sicuro e non danneggi alcun organo o vaso, lo cerca con un dispositivo ad ultrasuoni e lo segna sul corpo del paziente. Per ridurre il rischio di infezione, disinfetta prima il sito della puntura. Quindi inietta un anestetico topico nel tessuto in modo che il paziente senta la puntura meno dolorosa. L'ulteriore procedura dipende dal fatto che la puntura di ascite venga eseguita per scopi diagnostici o terapeutici.

Puntura di ascite: implementazione a fini diagnostici

Il medico ha bisogno solo di piccole quantità per valutare il fluido accumulato. Con un ago cavo, che perfora con cura attraverso la parete addominale, può prelevare un campione del fluido che si è accumulato nella cavità addominale in una siringa. Questo campione viene quindi esaminato in laboratorio per il colore, il conteggio delle cellule, il contenuto proteico, i batteri e molti altri parametri.

Puntura di ascite: eseguita a scopo terapeutico

La puntura terapeutica dell'ascite è anche chiamata paracentesi in medicina. Il medico utilizza prima un'immagine ecografica per determinare la posizione più adatta per la puntura e quindi inserisce l'ago cavo attraverso la parete addominale. Questo è collegato a un tubo sottile tramite un piccolo tubo di plastica. Il liquido può ora defluire facilmente tramite questo. Se l'ascite è sufficientemente alleviata, il medico rimuove l'ago cavo e copre il sito di puntura con uno strato sterile.

Quali sono i rischi di una puntura di ascite?

Una puntura di ascite puramente diagnostica è una procedura molto sicura e non comporta quasi alcun rischio per il paziente. Il drenaggio dell'ascite per scopi terapeutici, d'altra parte, ha un tasso di complicanze più elevato. I possibili pericoli di cui il paziente dovrebbe essere consapevole sono:

• Perdita continua di liquido attraverso il canale derivato
• Infezioni del peritoneo (peritonite)
• Ascesso della parete addominale
• Sanguinamento
• Lesioni alle strutture e agli organi circostanti

A cosa devo prestare attenzione dopo una puntura di ascite?

Se ti è stato somministrato un sedativo per la puntura dell'ascite, la tua capacità di guidare è notevolmente limitata. A meno che tu non stia comunque in ospedale, dovresti organizzare in anticipo che qualcuno venga a incontrarti.

Se hai ricevuto una puntura di ascite terapeutica in cui sono stati rimossi diversi litri di liquido, riceverai un'infusione come sostituzione di proteine ​​/ liquidi.

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