Valori del diabete
Dott. med. Julia Schwarz è una scrittrice freelance nel dipartimento medico di
Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.I valori del diabete più importanti per la diagnosi e il controllo del successo del trattamento sono il valore della glicemia a digiuno e il valore di HbA1c. Con il test di tolleranza al glucosio orale (oGTT) è possibile rilevare un precursore del diabete ("prediabete"). Poiché l'aumento dei livelli di zucchero nel sangue può causare danni ingenti all'intero organismo a lungo termine, i valori dovrebbero essere controllati regolarmente. Qui puoi leggere tutto ciò che devi sapere sui valori del diabete.
Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. E11E10E13O24H36E12E14
Quando si parla di diabete?
La glicemia viene solitamente misurata in Germania in milligrammi per decilitro (mg/dl). Diffuso a livello internazionale (soprattutto negli USA), tuttavia, è espresso in millimoli per litro (mmol/l). Puoi convertire i valori del diabete con l'aiuto di un calcolatore del diabete dal tuo medico o su Internet.
I valori più importanti sono la glicemia a digiuno e il valore di HbA1c. Quest'ultima è anche conosciuta come "memoria a lungo termine della glicemia". Inoltre, valori anomali nel test di tolleranza al glucosio orale (oGTT) possono indicare uno stadio pre-diabete ("prediabete") o diabete. Anche il rilevamento dello zucchero nelle urine viene utilizzato per la diagnosi.
Valori del diabete: tabella
I valori limite per i singoli parametri glicemici sono riportati nella seguente tabella del diabete. Lì troverai i parametri di zucchero nel sangue più importanti che vengono utilizzati per fare una diagnosi o per monitorare i progressi. Puoi trovare spiegazioni più dettagliate dei singoli test sotto la tabella.
Glicemia a digiuno
Il valore della glicemia a digiuno è il più importante dei valori ematici del diabete per la diagnosi del diabete. Nelle persone sane è compreso tra 60 e 99 mg/dl o 3,3 e 5,6 mmol/l. Se la glicemia a digiuno è compresa tra 100 e 125 mg/dl, si parla di glicemia a digiuno anormale (IFG = glucosio a digiuno alterato). A valori superiori a 125 mg/dl è molto probabile la presenza di diabete mellito. Tuttavia, il valore deve essere prima determinato una seconda volta per escludere misurazioni errate.
Si prega inoltre di notare: dopo aver mangiato un pasto, la glicemia nelle persone sane sale a valori fino a 140 mg / dl. La glicemia dovrebbe quindi essere determinata solo dopo otto ore di astinenza alimentare (astinenza alimentare).
Diabete - HbA1c (livello di zucchero nel sangue a lungo termine)
Sia nelle persone sane che nei diabetici, le molecole di zucchero si attaccano a una parte del pigmento rosso del sangue (emoglobina). L'emoglobina carica di zucchero è nota come glicoemoglobina A (anche HbA1c). Normalmente, tuttavia, nessuna molecola di zucchero è attaccata a più del 5,7% dell'emoglobina.
A causa dei valori di zucchero nel sangue costantemente aumentati, una proporzione maggiore dell'emoglobina nei diabetici è caricata con una molecola di zucchero. Poiché i globuli rossi vivono in media per circa 120 giorni, il valore HbA1c è adatto come valore del diabete a lungo termine e fornisce quindi informazioni sul controllo della glicemia nelle ultime otto-dodici settimane. Le fluttuazioni giornaliere non influiscono sul valore di HbA1c. L'HbA1c è determinato principalmente per monitorare il successo del trattamento.
Test di tolleranza al glucosio orale (oGTT)
Se si sospetta il diabete mellito o un precursore del diabete, può essere utilizzato il test di tolleranza al glucosio orale (oGTT). A tale scopo, il sangue viene prelevato dal paziente a stomaco vuoto (dopo otto ore di astinenza dal cibo) e viene determinato il livello di zucchero nel sangue a digiuno. Il paziente deve quindi bere una soluzione di glucosio contenente 50 o 75 grammi di glucosio. La soluzione zuccherina ha il sapore del succo d'uva dolce ed è ben tollerata dalla maggior parte dei pazienti.
Dopo 120 minuti, viene prelevato un altro campione di sangue per determinare il livello di zucchero nel sangue. Questo valore di due ore fornisce informazioni su quanto glucosio assorbito dal sangue è stato assorbito nelle cellule con l'aiuto dell'insulina. Il diabete mellito è molto probabile con valori di due ore superiori a 200 mg/dl. In caso di diabete noto, l'oGTT non deve essere utilizzato per evitare squilibri glicemici.
Valori desiderati del diabete nel corso del trattamento
I livelli di zucchero nel sangue target dovrebbero sempre essere discussi individualmente con il medico curante. Perché differiscono a seconda della costituzione e dell'età del paziente. Tuttavia, i normali valori del diabete raccomandati dalla German Diabetes Society possono essere applicati alla maggior parte dei pazienti. Differiscono solo leggermente nei diabetici di tipo 1 e nei diabetici di tipo 2.
Livelli di diabete di tipo 1
Nel diabete di tipo 1, la glicemia deve essere mantenuta costante in un intervallo di circa 100 mg/dl con l'ausilio dell'apporto di insulina (siringa da insulina, microinfusore). Il valore di HbA1c dovrebbe essere inferiore al 7,5 percento. I livelli di zucchero dovrebbero essere fissati nel modo più preciso possibile, ma senza rischiare l'ipoglicemia.
Livelli di diabete di tipo 2
Nel diabete di tipo 2, il trattamento è controllato tramite il valore della glicemia a digiuno e il valore di HbA1c. Per un diabetico di tipo 2, il livello di zucchero nel sangue a digiuno prima di un pasto dovrebbe essere compreso tra 80 e 120 mg/dl. Se è più alto, il farmaco deve essere aggiustato.
Se ci sono malattie concomitanti come pressione alta (ipertensione), danno renale (nefropatia) o un disturbo del metabolismo lipidico (iperlipidemia), anche queste devono essere trattate, poiché livelli di zucchero nel sangue eccessivamente elevati peggiorano queste malattie. La German Diabetes Society (DDG) raccomanda un valore di HbA1c compreso tra il 6,5 e il 7,5%. Tuttavia, devono essere prese in considerazione anche le esigenze individuali del paziente. Ad esempio, un valore di HbA1c di 8,0 può essere ancora tollerabile nei pazienti più anziani.
Controlla regolarmente i valori del diabete!
I valori di cui sopra, in particolare il valore di HbA1c, devono essere controllati regolarmente. Se misuri il livello di zucchero nel sangue a digiuno ogni giorno, tieni un registro per l'autovalutazione. Contatti immediatamente il medico non appena nota che non è più possibile regolare correttamente il livello di zucchero nel sangue.
Un buon controllo della glicemia è fondamentale per prevenire o quantomeno ritardare il grave danno diabetico conseguente ai reni, alla retina dell'occhio e ai vasi sanguigni. Si raccomanda una visita oftalmologica annuale in aggiunta ai regolari controlli della glicemia. Se qualcosa non è chiaro, il medico ti informerà sui valori target del diabete.
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