Ictus: Aspirina di primo soccorso

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Il principio attivo ASA (acido acetilsalicilico), che si trova nell'aspirina, non è solo un antidolorifico, ma ha anche un effetto fluidificante del sangue. Dopo un ictus, può proteggere da successivi infarti cerebrali se assunto in tempo utile.

In particolare dopo i mini-ictus, noti dal punto di vista medico come "attacco ischemico transitorio", o TIA in breve, l'assunzione rapida può proteggere da molto peggio. I disturbi circolatori a breve termine nel cervello sono spesso forieri di eventi più gravi. Una persona su dieci che subisce un tale mini-ictus in seguito ha un grave infarto cerebrale. L'assunzione di ASA ne riduce il rischio a ogni 50. E se si verifica un ictus nonostante l'ASA, spesso è meno grave. Questo è ciò che hanno scoperto i ricercatori che lavorano con Peter Rothwell dell'Università di Oxford.

Pericolo sottovalutato

Un TIA si manifesta in disturbi neurologici: spesso si tratta di disturbi visivi, ma a volte anche paralisi o disturbi della ricerca delle parole - tutto ciò che può anche provocare un grave ictus. Ma con TIA questi sintomi sono solo temporanei: durano pochi minuti, al massimo qualche ora. Sono quindi spesso presi alla leggera da coloro che ne sono colpiti.

"Molti pazienti non vanno dal medico o solo dopo pochi giorni", afferma il direttore dello studio Rothwell. Un TIA è un'emergenza medica e deve essere sempre chiarito. Il ricercatore chiede quindi che le persone siano meglio informate sull'alto rischio di un successivo ictus grave. Sulla base dello studio, Dale Webb dell'American Stroke Association raccomanda persino di assumere una dose di 300 milligrammi di aspirina subito dopo i segnali di avvertimento appropriati. Ma anche in questo caso, è assolutamente necessario un esame dal medico.

Effetto protettivo di ASA

Il team di Rothwell ha valutato dodici studi con circa 12.000 partecipanti. Dovrebbero mostrare fino a che punto l'assunzione prolungata di ASA può proteggere le persone con un ictus da un altro infarto cerebrale. Ci sono stati anche altri quattro studi con un totale di 40.000 partecipanti che hanno esaminato gli effetti dell'assunzione di aspirina in caso di ictus acuto. A lungo termine, si è scoperto, l'effetto protettivo è limitato. Nei primi giorni e settimane dopo un ictus o un TIA, tuttavia, è considerevole.

Cellule cerebrali morenti

Circa 270.000 persone in Germania subiscono un ictus ogni anno. A causa di un disturbo circolatorio, le cellule cerebrali muoiono nelle aree sottofornite. A seconda dell'entità e della velocità con cui il paziente riceve aiuto, la prognosi è: alcuni guariscono completamente, altri conservano gravi menomazioni o addirittura muoiono.

I medici distinguono tra ictus ischemico, in cui un'arteria cerebrale è solitamente bloccata da un coagulo e che costituisce circa l'80% degli infarti cerebrali, e ictus emorragico, che si basa su un'emorragia cerebrale. (cfr)

Fonte: Graeme J Hankey. I benefici dell'aspirina nella prevenzione dell'ictus secondario precoce. La lancetta, 2016; DOI: 10.1016 / S0140-673630511-6

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