Colite ulcerosa

e Carola Felchner, giornalista scientifica

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Carola Felchner è una scrittrice freelance nel dipartimento medico di e una consulente certificata per la formazione e la nutrizione. Ha lavorato per diverse riviste specializzate e portali online prima di diventare giornalista freelance nel 2015. Prima di iniziare il suo tirocinio, ha studiato traduzione e interpretariato a Kempten e Monaco.

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La colite ulcerosa è un'infiammazione cronica dell'intestino crasso. Un segno tipico è la diarrea con sangue e muco. C'è anche dolore, spesso nella parte superiore sinistra dell'addome. La colite ulcerosa di solito progredisce in forma recidivante: la normale vita quotidiana è possibile durante il periodo senza sintomi. D'altra parte, il ricovero può essere necessario durante un episodio. Leggi qui come puoi aiutare te stesso con la colite ulcerosa, come la dieta influenza la malattia e come si verifica effettivamente l'infiammazione del colon.

Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. K50K51

Breve panoramica

Cos'è la colite ulcerosa? Una malattia infiammatoria intestinale cronica che colpisce il retto e spesso il colon.
Sintomi: i.a. diarrea sanguinolenta viscida, dolore pelvico simile a un crampo, dolore simile a una colica nell'addome inferiore sinistro, flatulenza, perdita di prestazioni
Rischi: espansione massiccia dell'intestino (megacolon) con rischio di perforazione intestinale e infiammazione del peritoneo (peritonite); sanguinamento pesante e potenzialmente pericoloso per la vita; Crescita stentata nei bambini; aumento del rischio di cancro al colon (cancro al colon, cancro al colon).
Cause: sconosciute; Una predisposizione genetica in combinazione con vari fattori di rischio è probabilmente responsabile dello sviluppo della malattia.
Esami: esame fisico, esami del sangue, esame delle feci, colonscopia, ecografia dell'addome, eventualmente altre procedure di imaging (raggi X, tomografia computerizzata, risonanza magnetica)
Trattamento: farmaci per alleviare i sintomi (5-ASA come mesalazina, cortisone, ecc.), intervento chirurgico se necessario
Prognosi: Con la giusta terapia, i sintomi della colite ulcerosa di solito possono essere tenuti sotto controllo. Finora, c'è stata una possibilità di recupero solo se il colon e il retto vengono rimossi.

Colite ulcerosa: descrizione

Come la malattia di Crohn, la colite ulcerosa è una malattia infiammatoria cronica intestinale (IBD). Spesso è difficile distinguere le due malattie. Una grande differenza, tuttavia, è che nella colite ulcerosa solo il retto e possibilmente l'intestino crasso sono infiammati, mentre il morbo di Crohn può colpire l'intero tratto digestivo (dalla bocca all'ano).

Inoltre, la colite ulcerosa sviluppa un'infiammazione diffusa che di solito è limitata allo strato superiore della parete intestinale (mucosa intestinale). Al contrario, con la malattia di Crohn, si verificano macchie di infiammazione che possono interessare tutti gli strati della parete intestinale.

La colite ulcerosa si verifica principalmente nei giovani di età compresa tra 16 e 35 anni. In linea di principio, tuttavia, la malattia può manifestarsi a qualsiasi età.

Malattia infiammatoria intestinale: differenze

Le malattie infiammatorie croniche intestinali più comuni includono la colite ulcerosa e il morbo di Crohn.

Espansione della colite ulcerosa

La colite ulcerosa inizia sempre dal retto. Da lì può diffondersi in misura maggiore o minore nell'intestino crasso:

In molti pazienti, tuttavia, l'infiammazione è limitata al retto. Poi si parla di una proctite. Se si estende anche all'intestino crasso sinistro, è presente la colite sinistra. In alcuni pazienti, l'infiammazione si estende più in alto nel colon. Infine, se l'intero colon (accanto al retto) è infiammato, si parla di pancolite.

Man mano che la colite si diffonde, aumenta anche la gravità dei sintomi.

Colite ulcerosa: diversi corsi

In oltre l'80% delle persone colpite, la colite ulcerosa è recidivante: fasi con sintomi più o meno gravi (ricadute acute) si alternano a fasi senza infiammazione e disagio. I medici parlano di un decorso cronico e ricorrente.

In circa il dieci per cento dei pazienti la malattia ha un decorso cronico e continuo: i sintomi non scompaiono completamente dopo una ricaduta.

In alcuni casi, la colite ulcerosa mostra un decorso fulminante: la malattia inizia all'improvviso con una grave diarrea sanguinolenta, forti dolori addominali e febbre alta. I pazienti possono rapidamente disidratarsi e sviluppare sintomi di shock. Circa tre persone su dieci muoiono nel tempo.

Colite ulcerosa: sintomi

La colite ulcerosa inizia spesso in modo insidioso e viene notata solo in ritardo dalle persone colpite. Più l'infiammazione si diffonde nell'intestino, peggiori diventano i sintomi. Una riacutizzazione acuta della colite ulcerosa può causare sintomi così gravi che le persone colpite devono essere curate in ospedale.

A seconda della gravità e del decorso della malattia, si verificano sintomi di gravità diversa (durante un episodio). Ciò comprende:

diarrea sanguinolenta viscida più volte al giorno e anche di notte
bisogno doloroso di evacuare (teneni)
dolore pelvico crampiforme, specialmente prima dei movimenti intestinali
Dolore addominale colico, principalmente nell'addome inferiore sinistro, possibilmente combinato con una leggera febbre
voglia notturna di defecare
Flatulenza, che può portare alla defecazione involontaria (incontinenza fecale)
Perdita di peso, affaticamento e perdita di prestazioni
Anemia (da diarrea sanguinolenta)

Inoltre, possono verificarsi sintomi al di fuori dell'intestino (ma meno spesso rispetto al morbo di Crohn). Le più comuni sono le infiammazioni delle articolazioni (artrite), della colonna vertebrale o del sacro. Alcune persone sviluppano infiammazione intorno agli occhi o perdita di tessuto osseo (osteoporosi). Sulla pelle possono formarsi piccole ulcere, suppurazioni o noduli rosso-violacei (soprattutto sulla parte anteriore della parte inferiore delle gambe). In alcuni casi, c'è un'infiammazione delle vie biliari all'interno e all'esterno del fegato (colangite sclerosante primaria).

Colite ulcerosa: complicanze

Una temuta complicazione della colite ulcerosa è il cosiddetto megacolon tossico: se l'infiammazione si diffonde all'intera parete intestinale, l'intestino può espandersi in modo acuto. Le feci non possono più essere trasportate perché l'intestino è paralizzato (paralisi intestinale, ileo paralitico). Mostra l'immagine dell'addome acuto (addome acuto): L'addome è disteso, duro e doloroso. I pazienti hanno la febbre alta.

C'è anche il rischio che l'intestino ingrossato in modo massiccio esploda (rottura intestinale, perforazione). Quindi il contenuto dell'intestino (feci) viene svuotato nella cavità addominale - si sviluppa un'infiammazione del peritoneo (peritonite). In questi casi c'è pericolo di vita!

Un'altra complicazione della colite ulcerosa può essere il sanguinamento abbondante: le ulcere della mucosa intestinale che si formano a causa dell'infiammazione possono rompersi e sanguinare. Nei casi più gravi, la perdita di sangue può essere così grave che il paziente può svenire. L'emorragia può anche essere pericolosa per la vita!

La colite ulcerosa nei bambini può causare una crescita stentata. Questi possono essere aggravati da una cattiva alimentazione.

Le persone con colite ulcerosa hanno un aumentato rischio di sviluppare il cancro del colon (cancro del colon).

Colite ulcerosa: trattamento

Poiché le cause esatte della colite ulcerosa non sono ancora note, non è stato ancora possibile trattare la causa. Ma c'è molto che si può fare per alleviare i sintomi e allungare il tempo libero dai sintomi tra le riacutizzazioni. Vari farmaci sono disponibili per questo. Ulteriori farmaci possono essere necessari in caso di complicanze (ad es. antibiotici per ulteriori infezioni batteriche).

La chirurgia è un'opzione nella colite ulcerosa grave o complicata. Inoltre, i pazienti possono anche aiutare ad affrontare la loro malattia e alleviare i sintomi stessi. Puoi leggere di più sui singoli elementi costitutivi del trattamento della colite ulcerosa nelle sezioni seguenti.

Colite ulcerosa: farmaci

Nella colite ulcerosa, i farmaci funzionano meglio direttamente nel sito dell'infiammazione nell'intestino, ad esempio come supposte o clisteri. Come risultato di questa applicazione locale mirata dei farmaci, gli effetti collaterali sono meno comuni rispetto ai farmaci usati per via sistemica (come le compresse).

I seguenti farmaci sono disponibili per il trattamento della colite ulcerosa:

5-ASA (acido 5-aminosalicilico): ha un effetto antinfiammatorio e viene somministrato sotto forma di precursore, solitamente come mesalazina. Le possibili forme di somministrazione includono supposte, clisteri, schiume (introdotte attraverso l'ano) e compresse.
Corticoidi ("cortisone"): hanno anche un effetto antinfiammatorio (es. prednisolone). Nei casi più lievi vengono applicati localmente (ad es. come supposte o clisteri), nei casi più gravi sotto forma di compresse.
Immunosoppressori: principi attivi che sopprimono l'attività del sistema immunitario (es. azatioprina, metotrexato, ciclosporina A, tacrolimus). Questo può avere un effetto positivo sul decorso della malattia. Sono utilizzati nella colite ulcerosa grave o complicata (ad es. quando il cortisone non funziona o non è tollerato).
Anticorpi TNF: sostanze attive che inibiscono la sostanza messaggera infiammatoria TNF (es. adalimumab, golimumab, infliximab). Può essere utilizzato nei casi più gravi di colite ulcerosa quando il cortisone non funziona o non è tollerato. Gli inibitori del TNF sono tra i cosiddetti biologici (farmaci prodotti biotecnologicamente che intervengono in modo specifico in determinati processi corporei).

Quali farmaci vengono utilizzati nei singoli casi per la terapia della colite ulcerosa dipende da diversi fattori. Oltre all'entità dei sintomi, giocano un ruolo la gravità e l'estensione dell'infiammazione nell'intestino. Quando pianifica la terapia, il medico tiene conto anche della risposta del paziente ai farmaci per la colite ulcerosa e dell'alto rischio di cancro al colon.

Infine, ma non meno importante, viene fatta una distinzione tra terapia della ricaduta (trattamento di una ricaduta in corso) e terapia di mantenimento (per estendere gli intervalli senza sintomi tra le ricadute; chiamata anche mantenimento della remissione).

Terapia di spinta

Nel caso di una riacutizzazione acuta della colite ulcerosa, il trattamento viene gradualmente aumentato, a seconda della gravità della malattia.

Nella colite ulcerosa da lieve a moderatamente grave, viene solitamente utilizzato il 5-ASA (più precisamente: mesalazina). In caso di infiammazione rettale pura (proctite), di solito è sufficiente una supposta di mesalazina (o schiuma rettale o clistere di mesalazina) una volta al giorno. Se ciò non bastasse, i pazienti ricevono anche mesalazina in forma orale (compresse, granuli) o un cortisone applicabile localmente (es. Budenoside schiuma rettale).

Se l'infiammazione si estende all'intestino crasso, la mesalazina viene somministrata sia localmente (come schiuma o clistere) che per via sistemica (come compressa). Il dosaggio dipende dall'entità dell'infiammazione nell'intestino. Se la mesalazina non funziona abbastanza bene o non è tollerata, il medico prescrive compresse di cortisone.

La colite ulcerosa grave viene trattata con cortisone fin dall'inizio (in ospedale come degente). Il farmaco viene somministrato in compresse o attraverso una vena (come infusione/iniezione). Se il cortisone non funziona abbastanza bene, al paziente vengono somministrati immunosoppressori o anticorpi anti-TNF.

La colite ulcerosa grave si verifica quando vengono soddisfatti diversi criteri. Questi includono circa sei o più gravi diarrea sanguinolenta al giorno, febbre, battito cardiaco accelerato (tachicardia) e anemia.

Terapia di mantenimento

Non appena una riacutizzazione della malattia è finita, i pazienti devono continuare a usare 5-ASA (preferibilmente mesalazina) ogni giorno per almeno due anni. Questo può prevenire un'altra riacutizzazione e ridurre il rischio di cancro al colon. A seconda dell'entità dell'infiammazione, può essere utile l'applicazione locale (schiuma, supposte) o sistemica (compresse). A volte è anche necessario somministrare mesalazina sia a livello locale che sistemico.

Oltre alla mesalazina, anche la sulfasalazina è un preparato 5-ASA. Entrambe le sostanze sono ugualmente efficaci. Tuttavia, la sulfasalazina comporta un rischio maggiore di effetti collaterali. Pertanto la mesalazina dovrebbe essere preferita per la terapia di mantenimento.

Se, nonostante l'applicazione quotidiana di 5-ASA, si verifica un'altra impennata, la futura terapia di mantenimento sarà "allargata" (escalation della terapia): il medico può, ad esempio, aumentare il dosaggio di 5-ASA o prescrivere invece immunosoppressori o anticorpi anti-TNF. La durata ottimale di utilizzo degli ultimi due gruppi di principi attivi non è ancora nota.

Il cortisone non è adatto alla terapia di mantenimento nella colite ulcerosa: non è efficace a questo scopo e può causare gravi effetti collaterali (osteoporosi, cataratta, ecc.) se usato per un lungo periodo di tempo.

Se la mesalazina non è tollerata, ai pazienti con colite ulcerosa vengono talvolta somministrate preparazioni contenenti Escherichia coli Nissle. Questi sono batteri intestinali non patogeni che dovrebbero prolungare gli intervalli senza sintomi. Finora, tuttavia, ci sono solo pochi studi sull'uso di E. coli Nissle come terapia di mantenimento per la colite ulcerosa. Questo è il motivo per cui non esiste ancora una valutazione finale da parte degli esperti.

Colite ulcerosa: intervento chirurgico

A volte, la colite ulcerosa non può più essere controllata con i farmaci. Allora un'operazione è inevitabile. Lo stesso vale se è stato rilevato un cancro al colon o un suo precursore. In caso di megacolon tossico e sanguinamento grave che non può essere fermato, un'operazione deve essere eseguita il prima possibile!

Durante la procedura, il chirurgo rimuove l'intero colon con il retto (proctocolectomia). Forma un sacco da parte dell'intestino tenue, che collega all'ano. Una volta che tutto è guarito, questo sacco funge da nuovo retto. Fino ad allora, le feci possono essere svuotate attraverso un ano artificiale che il chirurgo crea temporaneamente.

Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti non hanno più bisogno di farmaci per la colite ulcerosa. Tuttavia, il comportamento delle feci può cambiare: alcuni pazienti hanno più movimenti intestinali dopo la procedura rispetto a prima. Inoltre, lo sgabello può essere più sottile e grasso.

Colite ulcerosa: puoi farlo da solo

Consulta un medico al primo segno di sangue nelle feci. Se la terapia della riacutizzazione viene iniziata presto, può accorciare e ammorbidire la riacutizzazione. Dovresti rimanere a letto durante una riacutizzazione grave e acuta.

Ottieni un aiuto psicologico! Uno psicologo o uno psicoterapeuta può aiutarti ad affrontare meglio la tua malattia. Una migliore gestione, d'altra parte, può alleviare i sintomi - non sottovalutare l'influenza della psiche!

Unisciti a un gruppo di supporto per persone con colite ulcerosa (o malattie infiammatorie intestinali in generale). Lo scambio di idee con altri malati può aiutare a far fronte alla malattia.

A volte vengono utilizzati metodi di guarigione alternativi per la colite ulcerosa come la medicina tradizionale cinese (compresa l'agopuntura) o la medicina erboristica per supportare il trattamento medico convenzionale. Per migliorare la qualità della vita e il benessere, puoi provare tecniche di rilassamento, yoga, meditazione o esercizio fisico regolare (come il jogging), ad esempio.

Colite ulcerosa: dieta

In generale, non ci sono requisiti speciali per la nutrizione nella colite ulcerosa. Le persone interessate dovrebbero prestare attenzione a un menu equilibrato e vario.

Nella colite ulcerosa, possono facilmente manifestarsi sintomi di carenza. Questi includono, ad esempio, carenze di ferro, zinco, vitamina B12 o acido folico e anemia. Anche la diminuzione della densità ossea (osteopenia) o la perdita ossea (osteoporosi) e la malnutrizione possono essere le conseguenze della colite ulcerosa. In questi casi, è molto utile una dieta adattata individualmente, ad esempio molti alimenti ricchi di calcio per le ossa deboli. Chi ne soffre dovrebbe chiedere consiglio al proprio medico o nutrizionista.

In caso di gravi sintomi di carenza, è necessario assumere ulteriori preparati contenenti vitamine o minerali mancanti in consultazione con il medico curante.

Alcuni pazienti con colite ulcerosa non tollerano determinati componenti alimentari in generale o durante una riacutizzazione. La dieta dovrebbe tenerne conto. Ad esempio, se hai un'intolleranza allo zucchero del latte (intolleranza al lattosio), dovresti evitare o quantomeno limitare il consumo di latte e latticini come formaggio o yogurt.

Negli attacchi acuti, gli esperti consigliano di mangiare poca fibra (ad esempio pane integrale o legumi). Perché le fibre insolubili fanno gonfiare le feci e stimolano i movimenti intestinali - molto sfavorevole se hai già la diarrea. Da evitare anche caffè e spezie piccanti perché possono irritare ulteriormente la mucosa intestinale.

Colite ulcerosa: cause e fattori di rischio

Come per la maggior parte delle malattie infiammatorie croniche intestinali, lo stesso vale per la colite ulcerosa: le cause ei fattori di rischio sono finora poco conosciuti.

Ovviamente, una predisposizione genetica gioca un ruolo importante qui. Perché la colite ulcerosa a volte si verifica nelle famiglie. Ad esempio, i fratelli dei pazienti hanno un rischio da 10 a 50 volte maggiore di sviluppare colite ulcerosa rispetto alla popolazione normale.

La sola predisposizione genetica non porta all'insorgenza della colite ulcerosa. Anche la dieta, le infezioni e un sistema immunitario disturbato potrebbero essere coinvolti nello sviluppo della malattia. Anche la psiche può avere un'influenza, come le paure di separazione.

In caso di colite ulcerosa esistente, anche lo stress psicologico può innescare o intensificare una riacutizzazione della malattia.

Ci sono prove che le persone a cui è stata rimossa l'appendice hanno meno probabilità di sviluppare la colite ulcerosa. La ragione di ciò non è nota.

Colite ulcerosa: esami e diagnosi

Il chiarimento della (sospetta) colite ulcerosa consiste di diversi componenti. In primo luogo, il medico avrà una conversazione dettagliata con il paziente al fine di raccogliere la sua storia medica (anamnesi): tra l'altro, avrà i sintomi descritti in dettaglio e chiederà informazioni su eventuali malattie precedenti e su eventuali malattie note della colite ulcerosa in la famiglia. Un'altra informazione importante per il medico è, ad esempio, se il paziente fuma o ha fumato e sta assumendo regolarmente farmaci.

Esame fisico

L'anamnesi sarà seguita da un esame fisico. Ciò include anche il medico che esegue la scansione dell'ano del paziente con un dito (esplorazione rettale digitale). Nella colite ulcerosa, una complicazione può essere un tumore al retto, che spesso può essere avvertito in questo modo.

Analisi del sangue

Il prossimo passo importante è un esame del sangue: vari parametri vengono misurati nel sangue del paziente, ad esempio i valori di infiammazione CRP (proteina C-reattiva) e la sedimentazione del sangue (velocità di eritrosedimentazione, VES). Vengono determinati anche gli elettroliti sodio e potassio. A causa della frequente diarrea, potrebbe essersi sviluppata una corrispondente carenza.

La quantità di albumina proteica del sangue fornisce informazioni sullo stato nutrizionale del paziente. Livelli elevati degli enzimi epatici gamma-GT e fosfatasi alcalina (AP) possono indicare se si è sviluppata un'infiammazione delle vie biliari all'interno e all'esterno del fegato (colangite sclerosante primaria) - una complicanza della colite ulcerosa. Vengono anche determinati altri parametri del sangue, ad esempio globuli bianchi (leucociti), valori di ferro e valori renali.

Esame delle feci

Con la colite ulcerosa, alcuni germi (batteri, virus, parassiti) possono diffondersi facilmente nell'intestino, specialmente durante un attacco acuto. Verrà eseguito un esame delle feci per escludere tale infezione.

Colonscopia

Un modo affidabile per rilevare la colite ulcerosa e determinarne l'estensione è la colonscopia. Uno strumento tubolare sottile, flessibile (endoscopio) viene inserito attraverso l'ano e fatto avanzare nell'intestino crasso. Sulla punta dell'endoscopio c'è una minuscola telecamera e una fonte di luce. Ciò consente al medico di esaminare l'intestino dall'interno.In questo modo si possono riconoscere alterazioni della mucosa e infiammazione, come quelle che si verificano nella colite ulcerosa. Il medico può anche utilizzare l'endoscopio per prelevare un campione di tessuto in modo che possa essere analizzato in laboratorio.

Dopo la diagnosi di colite ulcerosa, vengono eseguite colonscopie regolari per controllarla.

Spesso non è facile distinguere tra le due malattie infiammatorie croniche intestinali colite ulcerosa e il morbo di Crohn. In caso di dubbio, quindi, anche il restante tratto digerente deve essere esaminato endoscopicamente. Nella malattia di Crohn si possono trovare anche infiammazione e alterazioni della mucosa. Utilizzando la cosiddetta esofagogastroduodenoscopia, l'esofago, lo stomaco e il duodeno (sezione più alta dell'intestino tenue) vengono esaminati utilizzando un endoscopio. Il medico può anche prelevare campioni di tessuto.

L'intero intestino tenue può essere visualizzato con maggiore precisione dall'interno utilizzando l'endoscopia con capsula. Il minuscolo endoscopio delle dimensioni di una capsula vitaminica viene inghiottito e filma l'interno del tubo digerente mentre si dirige verso l'ano. Le immagini vengono inviate tramite il trasmettitore integrato a un registratore di dati che il paziente porta con sé. Il metodo è molto delicato. Tuttavia, non è possibile prelevare campioni di tessuto.

Procedure di imaging

L'addome viene esaminato mediante ultrasuoni (ecografia) sia per la diagnosi che ripetutamente nell'ulteriore decorso della malattia. Ad esempio, il medico può identificare le sezioni infiammate dell'intestino. Un intestino molto dilatato (megacolon) come complicanza pericolosa può essere rilevato anche dagli ultrasuoni. In questo caso, il medico eseguirà anche una radiografia dell'intestino.

In alcuni casi, sono necessarie altre tecniche di imaging. Ad esempio, se c'è un restringimento nell'intestino crasso (stenosi del colon), il medico ordinerà una tomografia computerizzata o una tomografia a risonanza magnetica (MRI) e preleverà un campione di tessuto dall'area anormale. Il cancro al colon è sospettato qui!

I pazienti con colite ulcerosa sono a maggior rischio di sviluppare il cancro del colon-retto. Pertanto, dovresti andare dal tuo medico per controlli regolari.

Colite ulcerosa: decorso della malattia e prognosi

Come per l'esordio, il decorso della malattia nella colite ulcerosa non può essere previsto. La maggior parte delle volte la malattia è recidivante. Lo stress fisico e psicologico può scatenare una riacutizzazione. Il tempo tra due attacchi consecutivi può variare. I sintomi durante un episodio non sono ugualmente gravi in ogni episodio e in ogni paziente.

A seconda dell'entità dell'infiammazione, varia anche la prognosi della colite ulcerosa. I sintomi e il decorso della malattia possono essere tenuti sotto controllo mediante trattamento farmacologico. Se la colite ulcerosa è limitata al retto, questo di solito è sufficiente affinché la persona interessata possa condurre una vita ragionevolmente normale con un'aspettativa di vita normale. Tuttavia, più estesa è l'infiammazione nell'intestino, più difficili sono il trattamento e la prognosi della colite ulcerosa. L'unico modo per curare la malattia al momento è rimuovere l'intero intestino crasso.

Pouchitis

Una possibile conseguenza della rimozione del grosso e del retto è la cosiddetta pouchite: la sacca è il nome dato al serbatoio a forma di sacco dell'intestino tenue, che si trasforma in un retto artificiale nel corso dell'operazione. Questo viene infettato in circa la metà dei pazienti negli anni successivi all'operazione. I segni di pouchite includono diarrea, sanguinamento dall'intestino e febbre. Clisteri di cortisone o antibiotici possono aiutare a ridurre l'infiammazione.

La borsetta può anche diventare cronica.

Aumento del rischio di cancro

La colite ulcerosa aumenta il rischio di cancro al colon, soprattutto se l'infiammazione dell'intestino è molto diffusa. Anche la durata della malattia gioca un ruolo: dopo 15-20 anni di colite ulcerosa, circa l'otto per cento dei pazienti sviluppa un cancro al colon. Se non viene riconosciuto e trattato in tempo utile, ciò può ridurre significativamente l'aspettativa di vita delle persone colpite. Pertanto, nella colite ulcerosa si raccomandano controlli regolari (colonscopia con prelievo). I pazienti con colite ulcerosa possono scoprire dal proprio medico a quali intervalli gli esami hanno senso.

Informazioni aggiuntive

Libri:

Malattia infiammatoria intestinale cronica: malattia di Crohn/colite ulcerosa dall'Associazione tedesca malattia di Crohn/colite ulcerosa - DCCV e.V., HIRZEL, 2006
La grande guida per il paziente al morbo di Crohn e alla colite ulcerosa di Julia Seiderer-Nack, Zuckschwerdt, 2013