metoprololo

Benjamin Clanner-Engelshofen è uno scrittore freelance nel dipartimento medico di Ha studiato biochimica e farmacia a Monaco e Cambridge/Boston (USA) e ha notato presto che gli piaceva particolarmente l'interfaccia tra medicina e scienza. Ecco perché ha continuato a studiare medicina umana.

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Il principio attivo metoprololo è uno dei farmaci più importanti contro l'ipertensione e le aritmie cardiache. Come rappresentante del gruppo dei beta-bloccanti, è considerato ben tollerato, ma in caso di sovradosaggio di metoprololo possono verificarsi effetti collaterali come un forte calo della pressione sanguigna e una bassa frequenza cardiaca. I bambini di età inferiore ai sei anni e le donne in gravidanza e allattamento non devono assumere farmaci con il principio attivo metoprololo se possibile o solo dopo aver consultato un medico. Qui puoi leggere tutto ciò che devi sapere sull'effetto del metoprololo, sul dosaggio e sull'uso.

Ecco come funziona il metoprololo

In situazioni di stress, il corpo rilascia l'ormone adrenalina nel sangue. Questo ormone dello stress raggiunge in brevissimo tempo tutti gli organi del corpo attraverso il flusso sanguigno e trasmette il segnale di stress legandosi a determinati recettori (beta-adrenergici) degli organi. Gli organi colpiti adattano quindi la loro attività alla situazione stressante: i bronchi si espandono per assorbire più ossigeno, i muscoli ricevono più sangue, l'attività digestiva viene interrotta e il cuore batte più velocemente per rifornire l'intero corpo di più ossigeno ed energia.

A volte questo sistema sfugge di mano, nel qual caso, ad esempio, il cuore batte troppo velocemente senza ricevere il segnale per esso. A lungo termine, questo mette a dura prova il corpo e può portare a gravi conseguenze come aritmie cardiache, coaguli di sangue o danni ai vasi sanguigni.

Il principio attivo metoprololo blocca i recettori dell'adrenalina nel cuore in modo molto selettivo, in modo che l'ormone dello stress non possa più attraccare lì e sviluppare il suo effetto - il battito cardiaco rimane a un livello normale.

Il metoprololo assunto per via orale (per via orale) è quasi completamente assorbito nell'intestino, ma circa due terzi di esso viene scomposto dal fegato prima che raggiunga il suo obiettivo. Poiché il principio attivo viene escreto in tempi relativamente brevi attraverso i reni (riduzione di circa la metà dopo tre ore e mezza), vengono spesso utilizzate compresse o capsule a rilascio prolungato, che rilasciano il metoprololo in ritardo. Ciò significa che i livelli di principi attivi nel corpo rimangono all'incirca gli stessi per tutto il giorno e il farmaco deve essere assunto solo una volta al giorno.

Quando si usa il metoprololo?

Il principio attivo metoprololo è approvato per il trattamento dell'ipertensione, delle aritmie cardiache e della malattia coronarica, nonché per il trattamento di follow-up dei pazienti con infarto.

L'uso del metoprololo per la prevenzione degli attacchi di emicrania sembra piuttosto atipico. Regolando la pressione sanguigna, tuttavia, il principio attivo può ridurre la frequenza e la gravità delle convulsioni.

Al di fuori della sua approvazione ("off-label"), il metoprololo viene utilizzato - una volta assunto - contro le reazioni eccessive del corpo indotte dallo stress (come la paura del palcoscenico). Nelle aree di applicazione approvate, tuttavia, il principio attivo viene solitamente assunto a lungo termine.

Ecco come si usa il metoprololo

Il principio attivo metoprololo viene utilizzato sotto forma del suo sale con acido succinico (come succinato, "Metoprolol succ."), con acido tartarico (come tartrato) o con acido fumarico (come fumarato).

Le forme di dosaggio più comuni sono compresse a rilascio ritardato di principi attivi (compresse ritardate). Ci sono anche normali compresse e soluzioni per iniezione. Sono disponibili anche preparazioni combinate che contengono metoprololo e un diuretico o un bloccante dei canali del calcio. I pazienti con ipertensione spesso devono assumere tutti questi principi attivi, quindi combinarli in una compressa rende più facile l'assunzione del farmaco.

Le compresse Retard di solito devono essere assunte solo una volta al giorno e le compresse a rilascio immediato più volte al giorno. Il medico deve prima determinare il dosaggio ottimale di metoprololo per il paziente.

Se si desidera interrompere il metoprololo, è necessario farlo lentamente e riducendo gradualmente la dose. In caso contrario, può verificarsi un cosiddetto "fenomeno di rimbalzo", con la pressione sanguigna che aumenta di riflesso dopo l'interruzione del farmaco.

Quali sono gli effetti collaterali del metoprololo?

Gli effetti indesiderati comuni del metoprololo (che colpiscono una persona su dieci-cento) includono stanchezza, vertigini (soprattutto quando ci si alza in piedi), mal di testa, rallentamento del battito cardiaco, nausea e vomito. L'esercizio fisico può anche portare a mancanza di respiro.

Cosa dovrebbe essere considerato durante l'assunzione di metoprololo?

Il principio attivo metoprololo viene scomposto nel fegato attraverso una via metabolica spesso utilizzata attraverso la quale vengono metabolizzati anche molti altri medicinali. Di conseguenza, il metoprololo può interagire con un gran numero di altri principi attivi / gruppi di principi attivi:

• Medicinali per la depressione (antidepressivi come fluoxetina, paroxetina e bupropione)
• Medicinali per il battito cardiaco irregolare (antiaritmici come chinidina e propafenone)
• Farmaci per l'allergia (antistaminici come la difenidramina)
• Agenti antifungini (come la terbinafina)

Poiché anche altri farmaci possono interagire con il metoprololo, il medico chiederà quali altri farmaci sta ancora utilizzando il paziente prima di prescriverlo.

Il metoprololo può essere usato durante la gravidanza se assolutamente necessario. In caso di uso prolungato, la crescita del nascituro deve essere monitorata perché il metoprololo può causare un ridotto afflusso di sangue alla placenta e quindi un'offerta insufficiente del bambino.

Se necessario, il principio attivo può essere utilizzato durante l'allattamento. Poiché passa nel latte materno, devono essere osservati possibili effetti collaterali nel bambino allattato al seno - in singoli casi è stato osservato un rallentamento del battito cardiaco (bradicardia).

Come ottenere il farmaco metoprololo?

Il metoprololo richiede una prescrizione in ogni dosaggio ed è quindi disponibile solo con una prescrizione in farmacia.

Da quanto tempo è noto il metoprololo?

Il metoprololo è stato commercializzato per la prima volta come medicinale negli Stati Uniti nel 1978 sotto forma di sale dell'acido tartarico. Nel corso di richieste di brevetto estese, il principio attivo è stato sviluppato come succinato da Astra Pharmaceuticals (ora AstraZeneca) e approvato negli Stati Uniti nel 1992. Ora ci sono numerosi generici economici contenenti metoprololo sul mercato.

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