betaistina
Benjamin Clanner-Engelshofen è uno scrittore freelance nel dipartimento medico di Ha studiato biochimica e farmacia a Monaco e Cambridge/Boston (USA) e ha notato presto che gli piaceva particolarmente l'interfaccia tra medicina e scienza. Ecco perché ha continuato a studiare medicina umana.
Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.Il principio attivo betaistina è uno dei farmaci antivertiginosi usati per trattare le vertigini. Questi si verificano, ad esempio, nella malattia di Menière dell'orecchio interno (malattia di Menière), per il cui trattamento viene spesso utilizzata la betaistina. Qui puoi leggere tutto ciò che è interessante sull'effetto della betaistina, sugli effetti collaterali e sull'uso.
Ecco come funziona la betaistina
La struttura del principio attivo betaistina è simile alla sostanza messaggera naturale istamina. Con l'aiuto dell'istamina, le cellule nervose possono trasmettere segnali che vengono percepiti dalle cellule a valle tramite punti di aggancio, i cosiddetti recettori. A seconda della posizione nel corpo e della funzione esatta, si possono distinguere diversi sottotipi di recettori dell'istamina:
Il recettore H1, ad esempio, è importante per le reazioni allergiche, il recettore H2 favorisce la produzione di acido gastrico.
Il recettore H3 svolge un ruolo cruciale nel trattamento delle vertigini con betaistina. È presente nel sistema nervoso centrale, cioè nel cervello e nel midollo spinale, così come nel resto del corpo e regola tutta una serie di circuiti di controllo del corpo come il comportamento alimentare, il comportamento del sonno e la percezione della realtà (che è disturbato in malattie come la schizofrenia).
Il principio attivo betaistina si aggancia specificamente ai recettori H3 e li inibisce in modo che non possano essere attivati dall'istamina del corpo. Ciò porta ad un aumento di altre sostanze messaggere, a seguito delle quali, tra le altre cose, i vasi sanguigni nell'orecchio interno si espandono - la pressione prevalente qui diminuisce. Gli esperti ritengono che tale sovrapressione nella coclea, che colpisce l'organo dell'equilibrio nell'orecchio, sia la causa delle vertigini. Il rilassamento vascolare con betaistina può quindi spesso alleviare le vertigini. Il principio attivo si lega anche in modo leggermente più debole ai recettori H1, il che porta anche al rilassamento vascolare nell'orecchio interno.
Assorbimento, scomposizione ed escrezione della betaistina
Dopo l'ingestione per via orale, il principio attivo viene rapidamente assorbito dall'intestino nel sangue, dove raggiunge la massima concentrazione dopo circa mezz'ora. Dopo circa tre ore, metà della quantità di sostanza attiva nel sangue viene scomposta ed escreta nelle urine.
Quando si usa la betaistina?
Il principio attivo betaistina è usato per trattare le vertigini, come quelle che si verificano nella malattia di Menière. Con questa malattia dell'orecchio interno, ci sono spesso rumori nelle orecchie, dolore all'orecchio e perdita dell'udito.
È usato a lungo termine, poiché prenderlo migliora solo i sintomi, ma non elimina la causa.
Ecco come si usa la betaistina
Il principio attivo viene assunto sotto forma di compresse. Le gocce sono disponibili anche per i pazienti che hanno problemi di deglutizione o che sono alimentati tramite un tubo.
Di solito è preso da una a tre volte al giorno. La dose giornaliera totale è generalmente da 18 a 36 milligrammi di betaistina. Il dosaggio dovrebbe essere sufficientemente alto per alleviare le vertigini ma il più basso possibile per evitare effetti collaterali. Per fare ciò, le compresse a volte devono essere dimezzate.
Quali sono gli effetti collaterali della betaistina?
Da una persona su dieci a cento trattate si verificano effetti collaterali della betaistina come mal di testa, nausea e indigestione. Quest'ultimo può essere ridotto se il principio attivo viene assunto durante i pasti.
Reazioni di ipersensibilità, reazioni cutanee e dolore addominale possono verificarsi come effetti collaterali meno comuni.
Cosa dovrebbe essere considerato quando si assume la betaistina?
La betaistina viene scomposta dagli stessi enzimi delle sostanze messaggere dell'organismo (ad esempio la dopamina). Pertanto, i farmaci che bloccano tali enzimi (come la selegilina del farmaco di Parkinson per inibire la degradazione della dopamina) possono portare ad un aumento dei livelli di betaistina e quindi ad un aumento degli effetti collaterali.
L'assunzione simultanea di antistaminici contro le allergie a volte porta ad un indebolimento dell'effetto della betaistina e dovrebbe quindi essere evitata.
L'uso della betaistina non è raccomandato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni o nelle donne in gravidanza e allattamento perché non ci sono studi su questo.
L'uso della betaistina non rallenta la capacità di reazione, né altera la capacità di guidare veicoli o di usare macchinari. Tuttavia, queste abilità sono spesso compromesse a causa della condizione medica di base e dovrebbero quindi essere evitate.
Ecco come si ottengono farmaci con il principio attivo betaistina
Il principio attivo betaistina richiede una prescrizione in ogni dosaggio.
Da quando è conosciuta la betaistina?
Il principio attivo betaistina è stato approvato per la prima volta negli Stati Uniti nel 1963. Dopo circa cinque anni, tuttavia, la sua approvazione fu nuovamente ritirata perché non esistevano studi che dimostrassero una sufficiente efficacia. Questi studi sono stati poi recuperati negli anni successivi, ma l'effetto per la betaistina è stato solo molto moderato. A causa dei bassi effetti collaterali, la FDA statunitense (amministrazione alimentare e farmaceutica) ha nuovamente concesso l'approvazione per il principio attivo betaistina nel 1999.
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