Aumento dell'acido urico
e Martina Feichter, redattrice medica e biologaMartina Feichter ha studiato biologia con una materia elettiva farmacia a Innsbruck e si è anche immersa nel mondo delle piante medicinali. Da lì non era lontano da altri argomenti medici che la affascinano ancora oggi. Si è formata come giornalista presso l'Axel Springer Academy di Amburgo e lavora per dal 2007 - prima come redattrice e dal 2012 come scrittrice freelance.
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Se l'acido urico è alto, può avere diverse cause: ad esempio, può essere dovuto a un disturbo metabolico congenito. A volte altre malattie o determinati farmaci sono anche la causa dell'aumento dei livelli di acido urico. Leggi di più su questo qui: cosa causa l'aumento dell'acido urico? Cosa sta succedendo nel corpo? Quali sintomi provoca l'eccesso di acido urico?
Quando viene aumentato l'acido urico?
Se l'acido urico è troppo alto, di solito è dovuto a un disturbo metabolico congenito. Questo è chiamato iperuricemia primaria. In altri casi, l'aumento dei livelli di acido urico ha altri fattori scatenanti, ad esempio altre malattie (come la disfunzione renale) o determinati farmaci. Poi si parla di iperuricemia secondaria.
L'acido urico in eccesso può accumularsi sotto forma di cristalli nell'area delle articolazioni. La risposta infiammatoria del corpo a questi depositi è nota come gotta.
Iperuricemia primaria
L'aumento genetico dell'acido urico è quasi sempre dovuto alla ridotta escrezione di acido urico attraverso i reni. L'eccessiva produzione di acido urico è solo molto raramente dietro questo, ad esempio nella sindrome di Lesch-Nyhan.
Iperuricemia secondaria
Anche nell'iperuricemia secondaria, gli alti livelli di acido urico derivano da una ridotta escrezione o da un aumento della formazione. Ad esempio, quanto segue può portare a una diminuzione dell'escrezione di acido urico:
- malattia renale cronica
- Avvelenamento con piombo o berillio
- Squilibri metabolici con iperacidificazione del sangue (chetoacidosi, acidosi lattiche)
- alcolismo
- alcuni farmaci come i salicilati (come l'ASA) e gli agenti disidratanti (come la furosemide)
Una sovrapproduzione secondaria di acido urico può avere le seguenti cause, ad esempio:
- Malattie tumorali, in particolare la leucemia
- Anemia emolitica (anemia dovuta a un aumento della degradazione dei globuli rossi, ad esempio anemia falciforme o anemia globulare)
- Psoriasi
- Chemioterapia o radioterapia (per i malati di cancro)
Anche con cure di digiuno rigorose, di conseguenza i livelli di acido urico possono svilupparsi troppo in alto.
Acido urico elevato: sintomi
L'acido urico è solo poco solubile in acqua. Quindi, se i livelli di acido urico sono troppo alti, parte di esso si cristallizza e si deposita nelle articolazioni (come l'articolazione metatarso-falangea dell'alluce). Ciò può causare una reazione dolorosa e infiammatoria nel tessuto interessato. Possibili fattori scatenanti di un attacco di gotta così acuto sono, ad esempio, il consumo eccessivo di alcol, le cure a digiuno e gli alimenti con un alto contenuto di purine come frattaglie, carne, salsiccia, legumi o cavoli.
La gotta può anche diventare cronica. Le reazioni infiammatorie molto dolorose portano nel tempo alla distruzione delle articolazioni colpite. A lungo termine, ulteriori noduli di acido urico si formano nei tessuti molli (ad es. tessuto sottocutaneo, borsa, padiglione auricolare) e nelle ossa. Se l'acido urico si cristallizza nelle urine, possono formarsi calcoli nel tratto urinario e i reni possono essere danneggiati. Nel peggiore dei casi, questo si conclude con un'insufficienza renale progressiva. Le persone che hanno acido urico elevato dovrebbero quindi cercare prontamente un trattamento.
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