Afasia cronica: la logopedia aiuta

Larissa Melville ha completato il suo tirocinio nella redazione di . Dopo aver studiato biologia all'Università Ludwig Maximilians e all'Università tecnica di Monaco, ha prima conosciuto i media digitali online presso Focus e poi ha deciso di imparare il giornalismo medico da zero.

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I disturbi del linguaggio sono spesso il risultato di un ictus. La logopedia intensiva può anche aiutare con disturbi persistenti, mostrano nuovi studi.

Da più di dieci anni, le linee guida della Società tedesca di neurologia raccomandano la logopedia intensiva come soluzione ideale per l'afasia cronica. Ma le assicurazioni sanitarie non coprono sempre i costi. Il motivo: finora sono mancati studi scientifici che ne dimostrino l'efficacia. È ora disponibile un nuovo studio che mostra i benefici del trattamento.

Logopedia di tre settimane

La neuroscienziata Caterina Breitenstein e i suoi colleghi della Clinica universitaria di neurologia generale di Münster hanno esaminato l'efficacia della logopedia intensiva in 156 pazienti colpiti da ictus. Il risultato: un trattamento intensivo di tre settimane ha migliorato significativamente le capacità di comunicazione verbale dei soggetti del test in situazioni quotidiane precedentemente non allenate. Ciò includeva il rinvio di un appuntamento dal medico per telefono. Il successo della terapia è stato duraturo: anche dopo sei mesi, le abilità linguistiche dei pazienti erano ancora migliorate.

"Per il nostro progetto di ricerca, erano eleggibili solo quei pazienti per i quali l'ultimo ictus si era verificato almeno sei mesi prima dell'inizio della terapia e che conservavano un disturbo permanente del linguaggio", spiega Breitenstein. Perché dopo sei mesi i sintomi dell'afasia si sono induriti e non ci si può aspettare alcun miglioramento senza un trattamento intensivo.

Dieci ore settimanali di gruppo e sessioni individuali

All'inizio dello studio, i partecipanti hanno completato numerosi test linguistici. Ciò ha permesso ai ricercatori di determinare la gravità dell'afasia. Poi hanno diviso casualmente i soggetti in due gruppi. "Per il gruppo di intervento, è iniziata immediatamente una logopedia intensiva di tre settimane, per l'altro, il gruppo di controllo, solo dopo un periodo di attesa di tre settimane", ha affermato Breitenstein.

A tal fine, i partecipanti hanno completato un programma individuale di sessioni di gruppo e individuali per almeno dieci ore settimanali. È stato anche chiesto loro di esercitarsi da soli per almeno un'ora al giorno. Ad esempio, hanno completato più volte gli stessi esercizi di ricerca delle parole, in cui hanno dovuto riempire i termini mancanti nelle clausole. Le frasi contenevano situazioni quotidiane, perché i ricercatori sospettano che il cervello impari in modo sostenibile attraverso la ripetizione e poi trovi le parole giuste più rapidamente nella vita di tutti i giorni.

Gioco di ruolo con mani e piedi

Inoltre, i partecipanti hanno imparato nei giochi di ruolo a utilizzare il loro intero repertorio di mezzi espressivi. Un esempio: il soggetto del test dovrebbe mostrare al terapeuta la strada giusta sulla mappa della città, non solo con le parole, ma anche con il suo linguaggio del corpo. "Con questo tipo di gioco di ruolo, vogliamo incoraggiare i pazienti a compensare il loro disturbo con forme di comunicazione non verbale", afferma la coautrice Annette Baumgärtner.

Afasia deriva dal greco e in realtà significa "senza parole". Le persone colpite non riescono più a trovare le parole giuste, hanno difficoltà a farsi capire e spesso hanno difficoltà a capire ciò che gli altri stanno cercando di dire loro. E hanno anche problemi a leggere e scrivere. La gravità dell'afasia varia da paziente a paziente. Nell'85 percento dei casi, l'afasia cronica è causata da un ictus che danneggia il centro del linguaggio.

Fonti:

Breitenstein C. et al.: Logopedia intensiva e terapia del linguaggio in pazienti con afasia cronica dopo ictus: uno studio randomizzato, in aperto, in cieco, controllato in un contesto sanitario. La Lancetta. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-673630067-3

Comunicato stampa della Westfälische Wilhelms-Universität Münster del 03.03.2017: uno studio unico al mondo dimostra l'efficacia della logopedia intensiva nell'afasia cronica

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