calcitonina

ed Eva Rudolf-Müller, dottore

Eva Rudolf-Müller è una scrittrice freelance nel team medico di Ha studiato medicina umana e scienze giornalistiche e ha ripetutamente lavorato in entrambe le aree: come medico in clinica, come revisore e come giornalista medico per varie riviste specializzate. Attualmente lavora nel giornalismo online, dove viene offerta a tutti un'ampia gamma di farmaci.

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La calcitonina (chiamata anche calcitonina) è un ormone che controlla i livelli di calcio e fosfato nel sangue. Lo fa lavorando sulle ossa e sui reni. La calcitonina è prodotta da cellule speciali nella ghiandola tiroidea e dopo essere stata rilasciata viene scomposta nei reni in pochi minuti. Leggi qui come funziona l'ormone, quali malattie modificano il livello di calcitonina e quando il medico somministrerà l'ormone per la terapia.

Cos'è la calcitonina?

La calcitonina è un ormone importante nel metabolismo umano. Abbassa i livelli di calcio e fosfato nel sangue colpendo le cellule ossee e renali. Il suo antagonista è l'ormone paratiroideo, che aumenta di conseguenza i livelli di calcio e fosfato nel sangue.

Come si forma la calcitonina?

La calcitonina è composta da 32 diversi amminoacidi (mattoni proteici). Viene prodotto in speciali cellule tiroidee, le cosiddette cellule C. Altri organi che producono calcitonina in misura minore sono la ghiandola paratiroidea e il timo. Se il livello di calcio nel sangue aumenta bruscamente, le cellule C rilasciano la calcitonina formata. L'ormone viene escreto principalmente attraverso i reni.

Azione della calcitonina

I cosiddetti osteoclasti sono responsabili della disgregazione della sostanza ossea, le cellule che si nutrono di ossa per così dire. Mentre funzionano, rilasciano calcio e fosfato dalle ossa nel sangue. La calcitonina inibisce queste cellule che degradano le ossa in modo che meno calcio e fosfato vengano rilasciati dalle ossa e finiscano nel sangue - i livelli di calcio e fosfato diminuiscono.

L'ormone promuove anche indirettamente l'escrezione di calcio e fosfato attraverso i reni. Riduce anche il rilascio di succhi digestivi nel tratto gastrointestinale e ha un effetto analgesico grazie alla sua influenza sulle cellule nervose centrali.

A causa del suo meccanismo d'azione, i medici usano la calcitonina nel trattamento dell'osteoporosi (perdita ossea) e del morbo di Paget. Nelle persone con malattia di Paget, il rimodellamento osseo è compromesso e si forma osso di scarsa qualità. La calcitonina viene spesso somministrata anche a pazienti che soffrono di metastasi ossee o cancro alle ossa.

Quando viene determinata la calcitonina?

Il livello ematico dell'ormone è determinato, tra le altre cose, nella diarrea inspiegabile. La calcitonina è anche un marker tumorale per il carcinoma midollare della tiroide, che ha origine dalle cosiddette cellule C: questo tumore produce l'ormone, che ne aumenta la concentrazione nel sangue. Ecco perché il medico determina il livello di calcitonina se un paziente ha un cosiddetto nodulo freddo nella ghiandola tiroidea o nei malati di cancro nell'ulteriore decorso della malattia.

Valori normali di calcitonina

Per determinare il livello dell'ormone, il medico avrà bisogno di un campione di sangue. La concentrazione normale dipende dal sesso:

	Valori in pg/ml
uomini	< 11,5
donne	< 4,6

Quando viene ridotto il livello di calcitonina?

Se il livello di calcio nel corpo è troppo basso, il livello di calcitonina è corrispondentemente basso. Ma non ha alcun valore di malattia.

Quando viene aumentato il livello di calcitonina?

Vari tumori maligni portano a valori aumentati. La calcitonina è aumentata, specialmente nel carcinoma midollare della tiroide. Altre cause possono essere debolezza renale o ipergastrinemia. In quest'ultimo quadro clinico, il livello ematico di gastrina è aumentato. È un ormone del tratto gastrointestinale che, tra l'altro, stimola il rilascio di acido gastrico.

Cosa fare se il livello di calcitonina cambia?

Se il medico di famiglia o lo specialista in ormoni (endocrinologo) determina un aumento della calcitonina, ne indagherà la causa. Soprattutto, è importante escludere un tumore maligno della tiroide come causa dell'aumento del livello di calcitonina. Può farlo, ad esempio, con metodi di imaging come TC e MRI o con un campione di tessuto.

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