oGTT

e Martina Feichter, redattrice medica e biologa

Valeria Dahm è una scrittrice freelance nel dipartimento medico di Ha studiato medicina all'Università tecnica di Monaco di Baviera. È particolarmente importante per lei dare al lettore curioso una panoramica dell'eccitante area tematica della medicina e allo stesso tempo mantenere il contenuto.

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Martina Feichter ha studiato biologia con una materia elettiva farmacia a Innsbruck e si è anche immersa nel mondo delle piante medicinali. Da lì non era lontano da altri argomenti medici che la affascinano ancora oggi. Si è formata come giornalista presso l'Axel Springer Academy di Amburgo e lavora per dal 2007 - prima come redattrice e dal 2012 come scrittrice freelance.

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Un oGTT (test di tolleranza al glucosio orale, test del carico di zucchero) dimostra un metabolismo del glucosio disturbato (disturbo della tolleranza al glucosio). Supporta la diagnosi del diabete mellito (diabete). Leggi tutto ciò che devi sapere sull'oGTT: come viene eseguito, cosa significano i valori oGTT e i rischi coinvolti nell'esame.

Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. E11E10E13R73E12

Che cos'è un oGTT?

Un oGTT controlla quanto bene il corpo può elaborare lo zucchero (glucosio).

Se ingerisci lo zucchero, passa dall'intestino tenue nel sangue e provoca un aumento della concentrazione di glucosio nel sangue. Il rilascio dell'ormone insulina dal pancreas trasporta il glucosio nel fegato, nei muscoli e nelle cellule adipose. Questo fa sì che il livello di zucchero nel sangue scenda di nuovo. Questo è anche noto come tolleranza al glucosio.

Tuttavia, se il glucosio può essere introdotto solo in modo insufficiente nelle cellule, si parla di ridotta tolleranza al glucosio o intolleranza al glucosio. Il livello di glucosio nel sangue rimane alto, che può essere determinato misurando la glicemia.

Quando fai un oGTT?

L'oGTT viene eseguito se si sospetta una tolleranza al glucosio disturbata, se una misurazione della cosiddetta glicemia a digiuno (glicemia a digiuno) non fornisce risultati chiaramente rilevanti per la malattia o se sono presenti determinati fattori di rischio. Questi includono:

  • Diabete mellito di tipo 2 nei parenti di primo grado (come i genitori)
  • Obesità o inattività fisica
  • ipertensione arteriosa (ipertensione)
  • Disturbi del metabolismo lipidico
  • Malattia vascolare
  • Proteine ​​nelle urine (albuminuria)
  • tra la 24a e la 28a settimana di gravidanza per escludere il diabete gestazionale (diabete gestazionale)

Più fattori di rischio ci sono, prima una possibile intolleranza al glucosio dovrebbe essere chiarita con un oGTT.

Cosa fai con un oGTT?

Almeno tre giorni prima del test dovresti seguire una dieta ricca di carboidrati (da 150 a 250 grammi di carboidrati al giorno in modo che i valori oGTT non vengano falsificati. Ciò corrisponde a una normale dieta mista. Da otto a dodici ore prima dell'oGTT non devi mangiare, alcol o dolcificato) Consumare bevande e non fumare.

Per determinare la glicemia a digiuno, viene prima prelevato un campione di sangue. Quindi bere una soluzione di prova dolce (75 grammi di glucosio sciolti in 250-300 millilitri di acqua). Il sangue viene nuovamente prelevato dopo due ore per misurare la glicemia. Durante questo periodo non dovresti esercitare o fumare. Questa procedura di test è anche nota come 75-g-oGTT.

Se il valore della glicemia è superiore a 140 milligrammi per decilitro dopo due ore (e la glicemia a digiuno inferiore a 126 mg/dl), si ha una tolleranza al glucosio disturbata (fase preliminare del diabete). Se la lettura è di 200 milligrammi per decilitro o più, questo indica diabete mellito. La glicemia a digiuno è quindi di almeno 126 mg/dl.

In determinate condizioni, un oGTT non è significativo:

  • infezioni acute e malattie gravi
  • Ulcere gastriche e duodenali
  • Disfunzione del fegato
  • carenza acuta di potassio e magnesio
  • tre giorni prima, durante e tre giorni dopo le mestruazioni
  • dopo chirurgia gastrica

Inoltre, i farmaci contenenti cortisone, agenti antipertensivi (beta bloccanti) e agenti disidratanti (diuretici) possono interferire con la tolleranza al glucosio. Il medico ti dirà quali farmaci puoi continuare a prendere prima dell'esame.

oGTT - gravidanza

Tra la 24° e la 28° settimana di gravidanza viene effettuato un oGTT per ogni donna per escludere il diabete gestazionale (diabete gestazionale). Innanzitutto c'è un pre-test: la donna incinta beve una soluzione zuccherina con 50 grammi di zucchero (50 g oGTT). Non deve essere sobria per questo! Se la glicemia venosa è inferiore a 135 mg/dl un'ora dopo, tutto è a posto e il test è terminato.

D'altra parte, se il valore misurato è 135 mg / dl o più, il sopra descritto 75-g-oGTT segue in condizioni di digiuno. Il diabete gestazionale è quindi presente se:

  • la glicemia a digiuno (sangue venoso) è 92 mg/dl o superiore
  • e/o la glicemia è 180 mg/dL o superiore un'ora dopo aver bevuto la soluzione zuccherina
  • e/o la glicemia è 153 mg/dL o superiore due ore dopo aver bevuto la soluzione zuccherina

Per la diagnosi di diabete gestazionale è sufficiente il superamento di uno di questi valori limite.

Quali sono i rischi di un oGTT?

Un oGTT di solito funziona senza complicazioni. Il prelievo di sangue può provocare lividi o sanguinamento minore. Se sono noti disturbi dell'utilizzo del glucosio, il test del carico di zucchero non deve essere eseguito. Questi includono diabete mellito diagnosticato, malattie gastrointestinali o epatiche.

Cosa devo considerare dopo un oGTT?

Il medico discuterà con lei il risultato dell'oGTT. Se i valori oGTT mostrano una tolleranza al glucosio disturbata, dovresti controllare regolarmente i tuoi valori di zucchero nel sangue e far controllare i fattori di rischio per malattie cardiache e circolatorie (come disturbi del metabolismo lipidico, ipertensione, ecc.).

Inoltre, adatta la tua dieta alle tue esigenze caloriche e mangia ad alto contenuto di fibre e molta frutta e verdura fresca, se possibile. Se sei in sovrappeso, dovresti cercare di perdere peso. Evitare prodotti finiti e alcol. L'esercizio fisico regolare aiuta anche a mantenere stabile il livello di zucchero nel sangue, poiché i muscoli utilizzano quindi più glucosio. L'attività fisica aiuta anche a mantenere o raggiungere un peso sano. Anche smettere di fumare (smettere di fumare) è altamente raccomandato. Ha un effetto positivo a lungo termine sullo sviluppo del diabete mellito ed è anche utile per la prevenzione.

Un altro oGTT viene solitamente effettuato dopo tre-sei mesi.

Tags.:  gpp pelle alcol 

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