Ospedali in Germania - dati e fatti

Ingrid Müller è una chimica e giornalista medica. È stata caporedattrice di per dodici anni. Da marzo 2014 lavora come giornalista freelance e autrice per Focus Gesundheit, il portale sanitario ellviva.de, la casa editrice living crossmedia e il canale sanitario rtv.de.

Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.

Nel 2017 c'erano 1.942 ospedali in Germania. Questo numero è in calo da diversi anni. Nel 1998 c'erano 2.263 cliniche, nel 2009 ancora 2.080 e nel 2011 ancora 2.045 cliniche. Anche il numero di posti letto ospedalieri e l'occupazione dei letti sono diminuiti. In totale, le cliniche hanno fornito esattamente 501.475 posti letto nel 2016 - ovvero oltre 2.500 posti letto in meno rispetto al 2012. Il numero di strutture di prevenzione o riabilitazione nel 2016 è stato di 1.149.

Rispetto a prima, i pazienti trascorrono meno giorni in clinica. La durata del soggiorno è scesa in media da dieci a 7,3 giorni. Il motivo: gli ospedali non vengono più pagati in base alla durata del soggiorno dei loro pazienti, ma in base a tariffe forfettarie fisse (DRG).

Al contrario, il numero dei ricoveri è in aumento: nel 2012 gli ospedali in Germania hanno fornito cure ospedaliere a 18,6 milioni di persone. Nel 2017 erano già 19,4 milioni.

Ospedale - la definizione

Il legislatore intende un ospedale come qualsiasi struttura in cui malattie, affezioni o lesioni fisiche devono essere diagnosticate, curate e/o alleviate attraverso servizi medici e infermieristici, sono fornite ostetricie e in cui i pazienti o le persone da curare possono essere ospitati e curato da. Gli ospedali devono essere sotto costante controllo medico, disporre di sufficienti opzioni diagnostiche e terapeutiche e operare secondo metodi scientificamente riconosciuti.

Tendenza alla privatizzazione

La struttura del panorama delle cliniche sta cambiando: sempre più cliniche vengono privatizzate e stanno diventando sponsor privati. In cambio, la proporzione di sponsorizzazioni pubbliche e senza scopo di lucro (ad esempio la chiesa) sta diminuendo. Nel 2011, il 30,4 percento delle cliniche era pubblico, il 36,5 percento senza scopo di lucro e il 33,4 percento privato.

Poiché le cliniche con fornitori pubblici (attualmente il 30 percento) sono spesso particolarmente grandi, la maggior parte dei letti si trova qui (47,8 percento). Anche qui si registra una tendenza alla privatizzazione e la quota di posti letto nelle case private (attualmente oltre il 30 per cento) è in costante aumento. In calo, invece, la quota di posti letto nelle strutture non profit (dal 34,1 per cento nel 2012 al 18,7 per cento nel 2017).

Le prestazioni ospedaliere stazionarie complete e parziali delle cliniche incluse nel piano del fabbisogno ospedaliero del rispettivo stato federale sono remunerate secondo l'ordinanza federale sulle tariffe di cura o la legge sulla retribuzione ospedaliera. Tutti gli ospedali pubblici e senza scopo di lucro devono fatturare secondo queste linee guida. Nelle cliniche private, invece, ci sono anche case che non sono soggette alle disposizioni di legge e possono quindi fissare i propri prezzi liberamente. Ciò può portare a difficoltà con il rimborso dei servizi ospedalieri da parte dell'assicurazione sanitaria.

Ricoverato contro ambulatoriale

Il ricovero tradizionale è ospedaliero. Ciò significa che un paziente trascorre diversi giorni in clinica. Tuttavia, le cliniche dispongono anche di reparti ambulatoriali in cui vengono effettuati esami o trattamenti che a volte non sono possibili in uno studio medico. Il paziente può quindi tornare a casa (lo stesso giorno). Ci sono anche orari speciali di consultazione e ambulatori, ad esempio per diabetici, pazienti con acufeni o allergici.

La rigida separazione tra medici ambulatoriali e cliniche di ogni tipo deve essere ammorbidita in futuro. L'"assistenza integrata", introdotta nell'ambito della riforma sanitaria del 2000, si basa su forme di assistenza complete. Promuove un maggiore networking tra le diverse discipline e settori specialistici (medici di medicina generale, specialisti, ospedali). L'obiettivo è migliorare la qualità dell'assistenza ai pazienti e ridurre la spesa sanitaria.

Tipi di ospedali

Ci sono diversi tipi di ospedali in Germania. Viene fatta una distinzione tra cliniche universitarie, ospedali generali, ospedali specializzati, ospedali affiliati, ambulatori e cliniche diurne e notturne.

• Gli ospedali universitari devono fornire un'assistenza ospedaliera completa alla popolazione. Un altro obiettivo è la formazione medica e la ricerca.
• Le cliniche generali dovrebbero fornire un'assistenza ospedaliera completa alla popolazione. Ci sono diverse specialità mediche qui.
• Le cliniche specializzate sono specializzate in determinate aree (ad es. endocrinologia, dermatologia, oftalmologia).
• Negli ospedali convenzionati, le prestazioni mediche non sono fornite da medici dipendenti, ma da medici a contratto. L'ospedale fornisce solo i locali, fornisce alloggio, cibo e cure ai pazienti.
• Una clinica pratica è un'azienda gestita principalmente da medici residenti. Di norma, qui vengono eseguite le terapie ambulatoriali (comprese le operazioni). Il paziente può pernottare lì (di solito solo uno).
• Una clinica diurna è una struttura di assistenza ambulatoriale / semi-ricoverata. I pazienti possono essere curati o assistiti qui per un massimo di 24 ore. Ci sono sempre più ambulatori diurni operativi negli ospedali - le operazioni ambulatoriali vengono eseguite qui.

In linea di principio, un paziente è libero di scegliere l'ospedale. Tuttavia, non tutti i trattamenti sono offerti in ogni clinica. Uno sguardo al rapporto sulla qualità della clinica può essere utile qui: le cliniche sono obbligate per legge a fornire informazioni sulle loro strutture e servizi dal 2005.

A seconda del loro compito di cura, gli ospedali sono classificati in diverse categorie. Si distingue tra ospedali con cure di base e standard, ospedali regionali con opzioni di cura di livello medio e ospedali specializzati (ad es. ospedali universitari) con massima cura. Le cliniche sono solitamente suddivise in reparti come medicina interna, chirurgia, otorinolaringoiatria, dermatologia o urologia. La maggior parte degli ospedali dispone anche di unità di terapia intensiva.

Tags.:  notizia menopausa unione sessuale