ECG

Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.

ECG sta per elettrocardiogramma e descrive un metodo di esame in cui viene misurata l'attività elettrica del cuore. La cosiddetta azione del cuore è derivata tramite elettrodi e registrata sotto forma di curve. Il medico può usarlo per valutare se il cuore funziona correttamente. Leggi tutto sull'ECG, come funziona l'esame e in quali pazienti viene utilizzato.

Che cos'è un ECG?

Un ECG (elettrocardiogramma o elettrocardiografia) è un metodo di esame in cui viene misurata la cosiddetta azione del cuore, il ciclo di lavoro del cuore. Il battito cardiaco è innescato da un'eccitazione elettrica che è sincronizzata dal cosiddetto nodo del seno e si diffonde attraverso le cellule del muscolo cardiaco. Durante l'ECG, questa debole corrente elettrica viene misurata utilizzando elettrodi sulle estremità o sul torace. A seconda di come sono polarizzati gli elettrodi ECG, viene fatta una distinzione tra derivazioni bipolari e unipolari: una derivazione unipolare indica un elettrodo positivo con un punto di riferimento neutro. Al contrario, gli elettrodi con polarità opposta rappresentano il cavo bipolare.

L'ECG classico viene eseguito sul paziente disteso e rilassato ed è quindi indicato come ECG a riposo. Questo è in contrasto con l'ECG da sforzo: qui, l'ECG viene registrato sul paziente durante lo sforzo fisico - su un tapis roulant o una bicicletta.

Ulteriori informazioni: ECG da sforzo

Puoi leggere come viene eseguito un ECG da sforzo nell'articolo ECG da sforzo.

Un'altra forma speciale è il cosiddetto ECG a lungo termine (LZ-ECG), che registra l'attività elettrica del cuore nell'arco di 24 ore o più.

Ulteriori informazioni: ECG a lungo termine

Puoi scoprire quali vantaggi ha l'ECG a lungo termine e come funziona la misurazione nell'articolo ECG a lungo termine.

Formazione e conduzione dell'eccitazione nel cuore

Il battito cardiaco avviene attraverso uno speciale sistema di generazione e conduzione dello stimolo: inizia con un impulso elettrico nel cosiddetto nodo del seno, un'area nell'atrio destro del cuore che ne determina il ritmo, per così dire. Questo è il motivo per cui il nodo del seno è anche chiamato il pacemaker del cuore. L'impulso dal nodo del seno viene trasmesso all'intera muscolatura dei due atri, questi si contraggono e premono il sangue nelle camere cardiache.

Quindi l'impulso elettrico raggiunge il cosiddetto nodo AV, che trasferisce lo stimolo elettrico dagli atri ai ventricoli. Questi poi si contraggono e trasportano il sangue nei grandi vasi del corpo. Mentre lo stimolo si sta ora diffondendo nei ventricoli del cuore, l'eccitazione negli atri sta già diminuendo, i muscoli si rilassano e gli atri si riempiono di nuovo di sangue. Dopo che i ventricoli sono stati completamente eccitati, lo stimolo è completamente regredito e l'azione del cuore ricomincia da capo.

derivazioni ECG

Con un ECG dell'estremità, il medico attacca tre elettrodi al corpo del paziente, motivo per cui viene anche chiamato ECG a 3 canali. Le derivazioni per le estremità includono le derivazioni Einthoven bipolari (I, II e III) e le derivazioni Goldberger unipolari (aVR, aVL e aVF). Questo è in contrasto con il cavo della parete toracica, in cui il medico utilizza sei diversi elettrodi e li posiziona sulla parete toracica (V1-6).

Nell'esame ECG classico, la derivazione ECG dalla parete toracica ed entrambe le derivazioni degli arti vengono combinate in modo che un totale di dodici elettrodi registri gli stimoli elettrici. Questo è il motivo per cui l'ECG standard è chiamato ECG a 12 derivazioni.

Quando fai un elettrocardiogramma?

L'elettrocardiogramma fornisce al medico informazioni sul ritmo, la frequenza e la generazione, diffusione e regressione del cuore. Questi sono spesso cambiati nelle seguenti malattie, tra le altre:

• Attacco di cuore
• Malattie coronariche
• Aritmie cardiache (fibrillazione atriale e flutter, fibrillazione ventricolare e flutter)
• Infiammazione del muscolo cardiaco (miocardite) o del pericardio (pericardite)
• Sovradosaggio e avvelenamento da determinati farmaci (es. neurolettici)
• Carenza o eccesso di alcuni minerali (ad esempio potassio)
• Ispessimento della parete cardiaca (ipertrofia del cuore destro o sinistro)

Poiché alcune di queste condizioni sono emergenze comuni, in ogni ambulanza è disponibile un ECG mobile.

Cosa fare con un ECG?

Un ECG può essere eseguito in uno studio medico o in ospedale. Durante l'ECG a riposo, il paziente si sdraia rilassato su un lettino con il busto spogliato. Quindi il medico o il personale medico qualificato applica un gel elettricamente conduttivo sugli elettrodi ECG e li attacca alla pelle del paziente, a seconda del tipo di elettrocatetere. Gli elettrodi sono collegati al dispositivo ECG tramite cavi, che ora registra l'attività del cuore. L'esame dura circa due minuti. Le singole fasi dell'azione del cuore sono mappate in curve caratteristiche e frastagliate su una striscia di carta contro un asse temporale. Ogni eruzione cutanea rappresenta una fase specifica del battito cardiaco.

Per ulteriori informazioni: ECG: valutazione

Puoi leggere i tipi di picchi e onde, come dovrebbero apparire e cosa significano nell'articolo ECG: valutazione.

ECG: derivazioni degli arti

Nella derivazione di Einthoven, il medico attacca un elettrodo su ciascuno dei polsi del paziente e un elettrodo di riferimento sopra la caviglia della gamba sinistra. Gli elettrodi sono collegati in modo bipolare. Vengono riscosse le seguenti detrazioni:

• Piombo I: tra braccio destro e sinistro; l'eccitazione elettrica va da destra a sinistra
• Derivazione II: dal braccio destro alla gamba sinistra
• Derivazione III: dal braccio sinistro alla gamba sinistra

Con la derivazione Goldberger, il medico attacca anche gli elettrodi ai polsi e alle caviglie della gamba sinistra, ma a differenza della derivazione Einthoven, li collega in modo unipolare. Questo risulta in:

• aVR: braccio destro
• aVL: braccio sinistro
• aVF: piede sinistro

ECG: derivazione della parete toracica secondo Wilson

Il medico attacca sei elettrodi sul torace del paziente, iniziando direttamente a destra dello sterno e andando alla parete toracica laterale sinistra sotto l'ascella. Ecco come riceve le derivazioni da V1 a V6, ognuna delle quali è responsabile di un'area specifica del muscolo cardiaco:

• V1 e V2: parete anteriore delle camere cardiache
• V3 e V4: parete anteriore del ventricolo sinistro
• V5 e V6: parete laterale (profonda) del ventricolo sinistro

Se i medici sospettano un danno alla parete posteriore, attaccano gli elettrodi alla parte sinistra della schiena. Ciò si traduce nei cavi aggiuntivi V7, V8 e V9. Rappresentano l'attività elettrica sulla parete posteriore del ventricolo sinistro.Per rappresentare meglio il cuore destro, le derivazioni V3-V6 possono anche essere incollate sul lato destro della parete toracica in immagine speculare (V3r-V6r).

Quali sono i rischi di un ECG?

L'ECG a riposo ea lungo termine sono metodi di esame non invasivi e indolori che sono sicuri per il paziente. Con l'ECG da sforzo, invece, lo sforzo fisico può portare ai seguenti problemi, soprattutto nei pazienti con malattie cardiache:

• Fiato corto
• pallore
• vertigini
• Aumento o diminuzione della pressione sanguigna
• Nuove aritmie (es. fibrillazione ventricolare)
• Dolore toracico o sensazione di oppressione o oppressione (angina pectoris)
• Edema polmonare (accumulo di liquido nei polmoni)

Poiché il paziente è assistito da medici specialisti durante l'intero ECG da sforzo, questi problemi possono essere riconosciuti in tempo utile e l'esame può essere interrotto immediatamente.

Cosa devo considerare dopo un ECG?

Dopo l'ECG, il medico rimuove gli elettrodi. Il gel di contatto può essere facilmente rimosso con un fazzoletto di carta senza lasciare residui. In linea di principio, non vi sono misure precauzionali specifiche da osservare. Il medico ti spiegherà i tuoi risultati sulla base delle registrazioni e, se necessario, discuterà con te le opzioni terapeutiche.

Tags.:  rimedi casalinghi unione sessuale vaccinazioni