Catetere port

Valeria Dahm è una scrittrice freelance nel dipartimento medico di Ha studiato medicina all'Università tecnica di Monaco di Baviera. È particolarmente importante per lei dare al lettore curioso una panoramica dell'eccitante area tematica della medicina e allo stesso tempo mantenere il contenuto.

Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.

Il catetere port (port) è un sistema di catetere impiantabile utilizzato nella terapia a lungo termine per infusioni. È spesso usato per il cancro. Leggi tutto sul catetere port, come funziona e quali rischi comporta.

Che cos'è un catetere portuale?

Un catetere port è costituito da una camera, che funge da serbatoio per le infusioni somministrate, e da un sottile tubo di plastica ad essa collegato. Questo viene inserito in un grande vaso sanguigno e raggiunge appena prima dell'atrio destro del cuore. La camera è protetta sotto la pelle (sottocutanea) - in questo modo il rischio di infezione può essere notevolmente ridotto. È chiuso da una membrana di silicone. Quando i medici vogliono somministrare farmaci e altri fluidi, perforano una cannula speciale (ago porta con un tubo sottile per collegare le infusioni) attraverso la pelle e la membrana di silicone. In linea di principio, il catetere port può rimanere sotto la pelle e nella vena per diversi anni.

Quando si posiziona un catetere portuale?

Un catetere port viene spesso utilizzato per il cancro. Garantisce un accesso venoso a lungo termine attraverso il quale si effettuano infusioni, ad esempio nel caso della chemioterapia, o grandi quantità di liquidi - come ad esempio nella nutrizione artificiale.

Ciò salva il paziente da frequenti venipunture e dai rischi associati. Inoltre, si può evitare l'irritazione delle pareti dei vasi da agenti chemioterapici. Questi vengono convogliati direttamente al cuore attraverso il catetere port e quindi rapidamente distribuiti e diluiti con il flusso sanguigno. Poiché il catetere port si trova sotto la pelle ed è quindi protetto dalle influenze esterne, aumenta la qualità della vita. Nuoto, balneazione e sport sono possibili senza problemi. I cateteri Port vengono impiantati il prima possibile quando il paziente è ancora in buona salute.

Come si posiziona un catetere portuale?

Prima che venga impiantato il catetere portuale, il medico discuterà di persona i benefici e i rischi, controllerà i valori del sangue e scriverà un ECG. In anestesia locale, il medico inserisce quindi un sottile tubo di silicone (catetere), solitamente nella vena del braccio grande o della clavicola. Controlla la posizione del catetere con l'aiuto di un'ecografia. Quindi spinge il catetere nella vena cava superiore fino a poco prima dell'atrio destro del cuore.

Una tasca si forma nel tessuto sottocutaneo sopra il grande muscolo pettorale attraverso una piccola incisione cutanea sotto la clavicola, in cui il medico inserisce la camera del catetere port e la fissa ai muscoli o alle ossa. Il tubo di silicone viene ora condotto attraverso un tunnel sotto la pelle alla camera e collegato ad essa. Quindi la pelle viene chiusa con punti di sutura sopra la camera. Una radiografia finale assicura la posizione corretta e serve per escludere lesioni accidentali alla pleura o ai polmoni.

Se viene somministrata un'infusione attraverso il catetere port, la pelle e le mani vengono prima accuratamente disinfettate. Una speciale cannula porta viene quindi perforata attraverso la pelle nella camera nelle condizioni più sterili possibili in modo che possano essere somministrate le infusioni.

Quali sono i rischi di un catetere portuale?

I rischi di un catetere port sono molteplici, ma possono essere ridotti al minimo attraverso un intervento professionale e un'igiene costante. Possibili complicazioni sono:

infezioni
Lesioni ai nervi
Sanguinamento e lividi (ematoma)
Aritmia cardiaca
Pneumotorace: l'aria entra nello spazio tra i polmoni e la pleura
Lesioni alle strutture circostanti (organi, tessuti)
Embolia gassosa: l'aria entra nei vasi sanguigni
Coagulo di sangue (trombo)
dolori
Scivolamento del catetere port
Chiusura del catetere port

Nonostante la posizione sotto la pelle chiusa, le infezioni (infezione del catetere) possono verificarsi solo nel tempo. I pazienti con un catetere portuale di solito ricevono la chemioterapia, che può indebolire gravemente il sistema immunitario. In questo caso, i germi (spesso batteri, ma anche funghi) possono diffondersi rapidamente e causare avvelenamento del sangue (sepsi) potenzialmente letale. È quindi indispensabile un trattamento rapido dell'infezione (antibiotici, antimicotici). In caso di dubbio, chiamare un medico di emergenza.

La febbre con un sistema immunitario soppresso (immunosoppressione) come dopo la chemioterapia è una situazione di emergenza e deve essere trattata rapidamente!

Cosa devo considerare con un catetere portuale?

Sebbene il rischio di infezione con il catetere port sia basso, sono obbligatorie un'igiene rigorosa e un'attenta cura. La puntura della camera può essere eseguita solo da personale infermieristico e medici addestrati. Rossore, gonfiore e dolore sono segni di infezione. Se ciò è confermato, il catetere port deve essere rimosso. Ogni paziente riceve uno speciale pass per la porta con informazioni sul catetere per la porta. Questi sono particolarmente importanti quando si cambia medico o in una situazione di emergenza.

Tags.: occhi voglia di avere figli cure odontoiatriche