Palloncino gastrico

Dott. med. Fabian Sinowatz è un freelance nel team editoriale medico di

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Il palloncino gastrico è un palloncino in silicone riempito di fluido o aria che viene inserito nello stomaco mediante una gastroscopia. Le sue dimensioni assicurano che una sensazione di sazietà si manifesti più rapidamente quando si mangia. Tuttavia, un palloncino gastrico è efficace solo se si modificano contemporaneamente la dieta e le abitudini di vita e viene rimosso al più tardi dopo sei mesi. Scopri tutto quello che c'è da sapere sul palloncino gastrico qui.

Cos'è un palloncino gastrico?

A differenza del bendaggio gastrico e della riduzione dello stomaco, il palloncino gastrico è una misura non chirurgica per il trattamento dell'obesità. Dovrebbe aiutare le persone in sovrappeso a perdere peso.

Il funzionamento del palloncino gastrico si basa su un semplice principio: il palloncino riempito di liquido o di aria occupa così tanto spazio nello stomaco che la persona che lo indossa si riempie più rapidamente e quindi mangia meno in generale. La sensazione di sazietà è principalmente causata dallo stiramento della parete dello stomaco. Il palloncino gastrico non può che essere parte della terapia per l'obesità, poiché anche le abitudini di vita e la composizione della dieta giocano un ruolo importante.

Il palloncino gastrico è costituito da un morbido silicone riempito con liquido o aria. Il palloncino gastrico viene inserito e rimosso di nuovo come parte di una gastroscopia.

Per chi è adatto un palloncino gastrico

Contrariamente alle altre procedure per la perdita di peso (banda gastrica, manica gastrica, bypass gastrico, ecc.), che vengono utilizzate solo per persone molto sovrappeso, il palloncino gastrico può essere utilizzato anche per persone moderatamente sovrappeso (indice di massa corporea tra 28 e 40 kg / m2) sarà. L'uso più comune di un palloncino gastrico è per le persone che pesano tra 85 e 130 chilogrammi. In pazienti molto obesi, il metodo viene talvolta utilizzato per preparare una riduzione dello stomaco al fine di ridurre un po' il peso in anticipo e quindi ridurre il rischio di un intervento chirurgico.

Per chi non è adatto un palloncino gastrico

Un palloncino gastrico non deve essere utilizzato con determinate malattie fisiche e mentali (controindicazioni). Questi includono operazioni precedenti, malattie o malformazioni dello stomaco o dell'esofago, ulcere allo stomaco, nonché dipendenze come l'alcol o la tossicodipendenza. Anche con gravi disturbi alimentari come la bulimia o altre gravi malattie mentali, deve essere evitato un palloncino gastrico. Inoltre, questo metodo non è approvato per le donne in gravidanza. Anche le persone che dipendono in modo permanente da farmaci anticoagulanti non possono ricevere un palloncino gastrico.

Come si usa un palloncino gastrico?

Prima di inserire il palloncino gastrico, l'esofago e lo stomaco devono essere specchiati (esofagogastroscopia). Questo esame serve per escludere alterazioni patologiche che contraddicono l'inserimento di un palloncino gastrico. Durante una gastroscopia, il medico spinge un cosiddetto endoscopio attraverso la bocca sopra l'esofago allo stomaco. Ha una fonte di luce e una fotocamera.In questo modo, il medico può esaminare l'esofago e lo stomaco per i cambiamenti patologici.

Per inserire il palloncino, il medico tira indietro l'endoscopio e spinge nello stomaco il palloncino gastrico piegato su un tubo. Quando il palloncino ha raggiunto lo stomaco, il medico controlla la posizione corretta con l'endoscopio. Il palloncino viene quindi riempito con circa 400-700 millilitri di soluzione salina blu attraverso il tubo. Quindi il medico estrae il tubo e controlla nuovamente il corretto posizionamento del palloncino tramite l'endoscopio.

La procedura richiede in media da 20 a 30 minuti e si svolge in un sonno leggero al crepuscolo (sedazione). Si può fare in regime ambulatoriale. Tuttavia, a causa dell'anestesia, il paziente non deve partecipare attivamente al traffico stradale.

Alcuni pazienti avvertono gonfiore, nausea e vomito dopo l'inserimento del palloncino. È quindi necessaria una degenza ospedaliera di circa uno o due giorni per fornire al paziente liquido attraverso la vena.

Come si rimuove il palloncino gastrico?

Il palloncino gastrico viene rimosso al più tardi dopo sei mesi per limitare il rischio di rottura della parete del palloncino a causa degli effetti costanti dell'acido gastrico e del movimento gastrico. È necessaria nuovamente una gastroscopia per rimuovere il palloncino gastrico. Durante la procedura, il palloncino viene forato in modo che il fluido possa fuoriuscire. Di conseguenza, il palloncino gastrico perde la sua consistenza solida e può essere semplicemente tirato indietro attraverso l'esofago. L'intera procedura di solito richiede solo pochi minuti.

Efficacia di un palloncino gastrico

L'efficacia del palloncino gastrico può variare notevolmente da persona a persona. Una perdita di peso di circa 10-25 chilogrammi è realistica. La perdita di peso è particolarmente pronunciata nei primi tre mesi.

Il successo di perdere peso dipende in gran parte da quanto bene il paziente riesce a mantenere un comportamento alimentare modificato allo stesso tempo. Chiunque consumi molte bevande dolci o dolciumi può anche continuare ad aumentare di peso nonostante il palloncino gastrico. Nel complesso, l'efficacia del palloncino gastrico è significativamente inferiore a quella della procedura chirurgica.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali di un palloncino gastrico possono essere significativi, soprattutto nei primi giorni dopo l'inserimento. Tipici sono la nausea, i crampi addominali e una pronunciata sensazione di pienezza. Questi disturbi regrediscono non appena lo stomaco si è abituato al corpo estraneo. Questo di solito è il caso dopo circa tre-sette giorni. Anche a lungo termine, tuttavia, alcuni pazienti lamentano una costante sensazione di pressione o pienezza, eruttazione e bruciore di stomaco. Se il palloncino gastrico causa problemi permanenti, dovrebbe essere rimosso in anticipo.

Rischi e complicazioni

Come con qualsiasi procedura medica, l'inserto del palloncino gastrico comporta alcuni rischi. I rischi specifici della procedura includono lesioni ai denti, all'esofago o allo stomaco causate dall'endoscopio. Tuttavia, questo è molto raro.

Cosa devo fare se scoppia un palloncino gastrico?

In fondo c'è anche il rischio che il palloncino scoppi. Quindi il liquido di colore blu fuoriesce dal palloncino e viene assorbito nel sangue attraverso la mucosa. Questo trasforma rapidamente l'urina in blu. Gli utenti di palloncini gastrici devono fare attenzione a questa colorazione blu dell'urina, poiché indica una perdita nel palloncino.

Un palloncino gastrico danneggiato deve essere rimosso immediatamente con una gastroscopia (endoscopica), poiché il palloncino collassato può altrimenti causare un'ostruzione intestinale. Chiunque sospetti un palloncino gastrico rotto dovrebbe consultare immediatamente il proprio medico. Se il palloncino scoppia di notte, è necessario recarsi al pronto soccorso dell'ospedale.

Palloncino gastrico pieno d'aria o pieno di liquido?

Il palloncino gastrico può essere riempito con liquido o aria. Alcuni medici sono critici nei confronti della variante ad aria per diversi motivi: da un lato, una perdita nel palloncino gastrico pieno d'aria non viene notata così rapidamente perché l'urina non è blu. Ciò aumenta anche il rischio che il palloncino fuoriesca nell'intestino e quindi di un'ostruzione intestinale. La riduzione di peso con il pallone ad aria può anche essere peggiore, poiché pesa solo circa 30 grammi. Il palloncino gastrico pieno di liquido, invece, ha un peso morto di circa 450-700 grammi e garantisce quindi una sensazione di sazietà più rapida. Importante anche per i viaggiatori aerei: poiché i gas si espandono a grandi altezze, non è consentito volare con un palloncino gastrico pieno d'aria.

Palloncino gastrico: costi

I costi per un palloncino gastrico variano notevolmente a seconda dello sforzo terapeutico e del medico. Di norma, i costi del palloncino gastrico sono compresi tra 1500 e 4500 euro. Tuttavia, le parti interessate dovrebbero prestare attenzione non solo al prezzo, ma soprattutto alla qualità del trattamento. Questo spesso può essere valutato solo scambiando esperienze con altri pazienti o attraverso portali di recensioni mediche. Anche l'impressione personale fatta dal medico curante e la pratica nella consultazione iniziale dovrebbero essere incluse nella valutazione complessiva.

Assicurazione sanitaria con palloncino gastrico

Il palloncino gastrico, come tutti gli interventi chirurgici per il trattamento dell'obesità, non è ancora stato un beneficio standard delle compagnie di assicurazione sanitaria. Ciò significa che la procedura viene pagata dalla compagnia di assicurazione sanitaria solo su richiesta e solo se vengono soddisfatti determinati criteri. I pazienti privati ​​dovrebbero discutere in anticipo della possibilità di rimborso con la propria compagnia di assicurazione sanitaria.

Gli autopaganti dovrebbero notare che in caso di complicanze del palloncino gastrico, devono anche sostenere i costi del loro trattamento.

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