Ictus: la mancanza di ferro provoca la coagulazione del sangue

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Monaco di BavieraSe non hai abbastanza ferro nel sangue, ti viene più facilmente un ictus. I ricercatori britannici hanno ora scoperto perché questo potrebbe essere il caso.

Filtro polmonare difettoso

In che modo il contenuto di ferro è correlato al rischio di ictus, i ricercatori dell'Imperial College di Londra hanno analizzato utilizzando i dati di 497 pazienti con "sindrome di Osler". Le persone con questa condizione sono particolarmente a rischio di avere un ictus. Con loro, i vasi sanguigni si espandono, anche nei polmoni. Questi in particolare hanno solitamente una funzione di filtro e catturano piccoli coaguli di sangue prima che continuino nelle arterie e da lì al cervello.

Il risultato: anche con una leggera carenza di ferro, il rischio di ictus è raddoppiato rispetto ai pazienti Osler con valori di ferro normali.

buco nel cuore

La sindrome di Osler è una malattia rara, ma un quarto della popolazione aggira anche il filtro del sangue polmonare - attraverso il cosiddetto forame ovale, una connessione a forma di porta tra gli atri del cuore. È probabile che queste persone siano anche a maggior rischio di ictus. Molti di loro non si accorgono nemmeno della loro menomazione, perché i pazienti non hanno alcuno svantaggio evidente nella normale vita di tutti i giorni. Tuttavia, ci sono prove che le persone con forame ovale hanno maggiori probabilità di avere incidenti subacquei. Può anche essere correlato all'emicrania. Se c'è un forame ovale può essere misurato con il metodo Doppler: la portata del sangue viene determinata con l'aiuto degli ultrasuoni.

Piastrine ammassate

Lo studio è rilevante anche per le persone senza precedente esposizione a malattie. I test di laboratorio hanno mostrato che anche il sangue di persone sane con carenza di ferro si è aggregato più velocemente quando i ricercatori hanno aggiunto una sostanza che ha causato la coagulazione. "Questo fenomeno sembra essere generalmente trasferibile", afferma l'autrice dello studio Claire Shovlin a

La colpa potrebbe essere delle cellule più piccole del sangue chiamate piastrine. Se c'è troppo poco ferro, si attaccano particolarmente facilmente e formano coaguli di sangue.

Compresse di ferro contro il rischio di ictus?

"Ora vogliamo testare se possiamo ridurre la probabilità di un ictus nei pazienti ad alto rischio trattando la carenza di ferro", spiega il ricercatore.

Finora, tuttavia, non è ancora chiaro quanto sia importante la viscosità delle piastrine per l'intero corso di un ictus, ha affermato Shovlin. Ci sono una serie di altri passaggi tra l'ostruzione di un vaso sanguigno e un ictus finale che potrebbero anche svolgere un ruolo nel rischio.

Terza causa di morte

In caso di ictus, il cervello non è più adeguatamente rifornito di sangue. La conseguente mancanza di ossigeno e sostanze nutritive rompe le cellule cerebrali. Sei milioni di persone nel mondo muoiono di ictus ogni anno e altri cinque milioni rimangono disabili in modo permanente. In Germania, la malattia è la terza causa di morte più comune.

Il ferro svolge un ruolo importante nel corpo, ad esempio per il trasporto dell'ossigeno o per le reazioni enzimatiche. Il corpo umano contiene tra 2,5 e quattro grammi di ferro, che viene immagazzinato principalmente nel fegato, nella milza, nella mucosa intestinale e nel midollo osseo. L'elemento metallico è contenuto in quasi tutti gli alimenti, ma per lo più solo in piccole quantità. Il corpo può assorbirlo meglio dai prodotti animali che dai prodotti vegetali. Le donne devono assumere più ferro nella loro dieta rispetto agli uomini perché ne perdono molto durante il loro periodo mestruale. Si consigliano 15 milligrammi al giorno per le donne e dieci milligrammi per gli uomini. (via)

Fonte: Shovlin, C. et al.: Ictus ischemici in pazienti con malformazioni arterovenose polmonari e teleangiectasia emorragica ereditaria: associazioni con carenza di ferro e piastrine, PLOS ONE, febbraio 2014

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