coprolalia

Ingrid Müller è una chimica e giornalista medica. È stata caporedattrice di per dodici anni. Da marzo 2014 lavora come giornalista freelance e autrice per Focus Gesundheit, il portale sanitario ellviva.de, la casa editrice living crossmedia e il canale sanitario rtv.de.

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Coprolalia significa che le persone usano il linguaggio fecale in modi e situazioni inappropriati. La coprolalia può essere compulsiva, come nella sindrome di Tourette. L'interessato non può controllare personalmente l'uso del linguaggio fecale. Leggi tutto sulla coprolalia e cosa fare al riguardo.

Coprollia: descrizione

La parola coprolalia deriva dal greco of copro "Merda, escrementi" e lalia "Lingua". Le persone colpite pronunciano compulsivamente parole oscene, volgari, maleducate, indecenti, offensive e talvolta persino odiose. Si tratta in parte delle forti espressioni sessualmente tinte con cui i pazienti di coprolalia si lanciano in giro. Le parolacce brevi e dure sono intervallate senza significato durante il discorso normale, di solito tra due frasi. Quindi è da intendersi come una sorta di interiezione. Anche il tono e il tono della voce di solito cambiano.

A volte, specialmente in presenza di certe persone, c'è un bisogno di verbosità maleducata. Non è raro che siano membri della famiglia, come la madre.

I medici considerano la coprolalia un sintomo neuropsichiatrico: sia il cervello che la psiche svolgono un ruolo. L'uso del linguaggio fecale non può essere controllato consapevolmente, ma funziona in modo compulsivo. Le persone affette sentono un bisogno interiore di "sparare" vere raffiche di parole. Questo è legato a una sensazione di impotenza. Nemmeno il momento in cui si manifesta la coprolalia può essere influenzato dalla propria volontà. Quindi la coprolalia non è una reazione consapevole ad altre persone.

Nel complesso, la coprolalia è un fenomeno piuttosto raro; è per lo più correlato alla sindrome di Tourette. Questo è caratterizzato da impulsi involontari ad agire - i cosiddetti tic. Secondo i medici, la coprolalia può verificarsi in circa il 30% dei pazienti di Tourette. La frequenza è molto simile in tutti i paesi e non dipende da fattori socio-culturali. Il tic verbale si manifesta solitamente nell'adolescenza, i ragazzi ne sono colpiti molto più spesso.

Neanche la coprolalia è un fenomeno moderno, ma è stata descritta già nel 1825 dal neurologo francese George Gilles de la Tourette. Cinque dei nove pazienti da lui descritti usavano questo linguaggio fecale.

La coprolalia può avvenire anche esclusivamente nel cervello. Tipici sono i pensieri e le fantasie osceni, che non sono detti come parole, ma semplicemente sparano attraverso la testa.

In un'altra variante, la coproprassia, i pazienti mostrano gesti osceni involontari e inappropriati, ad esempio mostrando il "dito del dito" o fingendo di masturbarsi. Anche questo è estremamente stressante per il paziente e non meno per l'ambiente.

Nella coprografia, le persone colpite disegnano, dipingono o scrivono immagini o parole oscene.

Coprolalia - problemi sociali

La coprolalia è estremamente scomoda, imbarazzante e socialmente esclusa per i pazienti con tic. Pertanto, molti cercano anche di fermare l'espressione dell'impudenza e di premere solo la prima lettera. Ma i tic possono essere soppressi solo in misura limitata e ad un certo punto aprire la strada al mondo esterno.

Anche l'ambiente di solito è molto irritato se non conosce il disturbo e il linguaggio volgare si rapporta a se stesso. Le risposte e le reazioni di coloro che ti circondano possono immaginare vividamente: non saranno certamente benevole o positive. E questo a sua volta ha spesso terribili conseguenze sociali e persino fisiche per i pazienti - c'è anche il rischio di essere aggrediti e feriti fisicamente.

La coprolalia di solito si manifesta per la prima volta nell'adolescenza, il che può portare all'isolamento sociale a scuola o con gli amici. Soprattutto con i ragazzi adolescenti, questi fallimenti verbali sono spesso un motivo per picchiare la controparte rozza. E anche gli insegnanti della scuola sanzionano comportamenti osceni, soprattutto se comprendono l'obiettivo dell'attacco verbale. In alcuni casi, questo può portare all'espulsione dalla scuola.

Questo di solito mette a dura prova chi è affetto da tic, perché l'uso del linguaggio volgare non è in alcun modo socialmente accettabile ed è considerato un insulto, un abuso e un danno all'altro. Le persone con tic verbali vengono respinte e si trovano rapidamente emarginate socialmente. Nessuno vuole avere niente a che fare con loro, figuriamoci mostrarsi con loro in pubblico. I genitori stessi a volte sono scioccati dallo strano comportamento dei loro figli. I sintomi possono essere così pronunciati che i bambini possono essere percepiti come bizzarri, inquietanti e spaventosi.

Coprolalia: cause e possibili malattie

La coprolalia è uno dei sintomi più evidenti della sindrome di Tourette. Anche gli esperti oggi si chiedono perché i pazienti lascino andare le vere cascate di abusi e non usino parole più amichevoli e neutre come "macchina", "tavolo" o "albero". I medici possono solo speculare sulle cause.

È noto, tuttavia, che gridare parolacce e parolacce si possono trovare anche in altre malattie neurologiche. Esempi sono la demenza (in particolare la demenza frontotemporale), l'encefalite, i tumori cerebrali, l'afasia o gravi lesioni cerebrali traumatiche. L'aumento dell'attività sessuale è noto da vari danni al cervello, ad esempio nel lobo frontale destro, nel sistema limbico o nel lobo temporale. Farmaci come gli agonisti della dopamina a volte innescano anche comportamenti ipersessuali - sono usati nella malattia di Parkinson.

I ricercatori hanno escogitato un'ipotesi che potrebbe spiegare il fenomeno della coprolalia. Secondo questo, ci sono due sistemi separati per il linguaggio nel cervello: uno per il linguaggio ricco di contenuti formato in frasi, che si trova nella corteccia cerebrale destra. Il secondo dovrebbe essere responsabile delle vocalizzazioni emotive e si presume che sia nel sistema limbico. I pazienti Tourette hanno quindi tic motori e verbali che insorgono nel sistema limbico.

La coprolalia o tic motori non sono gli unici criteri diagnostici per la sindrome di Tourette. La maggior parte di questi pazienti ha anche altre malattie, ad esempio la sindrome ADHD.

Coprolalia: quando dovresti vedere un dottore?

La maggior parte delle persone colpite non è significativamente influenzata dai propri tic o problemi comportamentali e quindi non necessita di alcun farmaco o assistenza medica. In generale, solo il 30% circa dei pazienti Tourette mostra la coprolalia, il resto no. Ma chiunque soffra di tic dovrebbe andare da uno psichiatra infantile e adolescenziale, un pediatra o un neurologo e farsi aiutare.

Coprolalia: cosa fa il medico?

Se la coprolalia è pronunciata e interrompe la vita sociale, può anche essere trattata con farmaci.

Farmaco

Esistono diversi farmaci che possono essere usati per trattare i tic motori e vocali. Dovrebbero essere usati quando i tic sono particolarmente stressanti per le persone colpite e le famiglie. Le sostanze sono neurolettici e agiscono in senso lato sul sistema nervoso centrale. In Germania viene utilizzato principalmente il principio attivo tiapride. Anche risperidone, pimozide e aloperidolo sono efficaci: quest'ultimo funziona bene, ma ha effetti collaterali significativi.

La dose necessaria per controllare i sintomi è molto diversa da quella individuale e deve essere adattata alle esigenze. Finora non esiste una terapia per la sindrome di Tourette che porti a una cura completa.

Se altre malattie neurologiche sono la causa della coprolalia, come la demenza o il danno al cervello, la malattia sottostante deve essere trattata, se possibile.

Altre opzioni terapeutiche

Anche i metodi di rilassamento (training autogeno, rilassamento muscolare progressivo), l'allenamento per ridurre lo stress, il biofeedback e altre misure terapeutiche comportamentali possono aiutare contro i tic. Riducono le reazioni allo stress che altrimenti aumentano i tic. Inoltre, possono anche migliorare l'autocontrollo. Ad esempio, puoi imparare a contrastare il tic con un'alternativa o a sostituirlo con un'azione socialmente accettata. L'accompagnamento della psicoterapia può aiutare le persone colpite e le famiglie ad affrontare meglio la coprolalia e altri tic.

Coprollia: Puoi farlo da solo

La cosa più importante è informare ed educare la famiglia, il vicinato, la scuola, la cerchia di amici e il posto di lavoro. Perché: le persone con il tic non sono pericolose, viziose, maleducate, male educate e non mentalmente povere. La coprolalia appartiene a queste persone.

Poiché i tic si verificano più frequentemente sotto stress, le persone colpite dovrebbero rendere la loro vita il più possibile priva di stress. Anche imparare una tecnica di rilassamento può essere utile. Soprattutto, è fondamentale che il disturbo non porti al ritiro sociale. Per questo sono importanti l'umorismo, una sana autostima e l'accettazione della malattia. Per rafforzare questo, la psicoterapia può aiutare le persone con coprolalia.

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