Rinite allergica

Tanja Unterberger ha studiato giornalismo e scienze della comunicazione a Vienna. Nel 2015 ha iniziato il suo lavoro come redattrice medica presso in Austria. Oltre a scrivere testi specialistici, articoli di riviste e notizie, il giornalista ha anche esperienza nel podcasting e nella produzione di video.

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La rinite allergica è un'infiammazione del rivestimento del naso (rinite) causata da un'allergia. Se hai un naso che cola allergico, si verificano sintomi come naso chiuso, starnuti costanti e lacrimazione. Leggi qui come riconoscere la rinite allergica e cosa aiuta contro di essa!

Breve panoramica

• Descrizione: infiammazione della mucosa nasale causata da un'allergia
• Sintomi: i disturbi tipici sono prurito al naso, starnuti costanti, gola irritata, sensazione di "naso chiuso", prurito agli occhi, stanchezza.
• Trattamento: evitare il contatto con sostanze allergeniche; ben curabile con farmaci (es. spray nasale, antistaminici, immunoterapia allergica)
• Cause: reazione allergica del corpo innescata da allergeni come polline, acari della polvere domestica, peli di animali e spore di muffe
• Diagnosi: il medico effettua la diagnosi attraverso un esame fisico e un esame della pelle e del sangue, tra le altre cose.
• Corso: Di solito facile da trattare. A seconda dell'allergene, i sintomi si manifestano tutto l'anno (ad es. allergia agli acari della polvere) o solo stagionalmente (ad es. febbre da fieno).

Cos'è la rinite allergica?

La rinite allergica - anche rinite allergica o rinite allergica - è una malattia infiammatoria del naso causata da un'allergia. Qui, le cellule immunitarie del corpo reagiscono eccessivamente alle particelle innocue nell'aria che respiriamo, innescando così l'infiammazione della mucosa nasale (rinite).

La rinite allergica è una delle malattie allergiche più comuni. Si verifica spesso anche con altre malattie respiratorie come la sinusite e l'asma allergico. Se anche la congiuntiva è infiammata, i medici parlano di rinocongiuntivite allergica.

Circa il 10-25 per cento della popolazione è affetto da rinite allergica e il numero è in aumento.

Come si sviluppa un naso che cola allergico?

Entro pochi minuti dopo che la persona interessata ha inalato la sostanza scatenante (allergene per inalazione, allergene per inalazione o aeroallergene) ed è penetrata nel naso, il corpo reagisce con un'infiammazione.

Le cellule responsabili della difesa (i cosiddetti mastociti) riconoscono per prime l'allergene. Sulla loro superficie sono presenti i cosiddetti anticorpi IgE (immunoglobulina E), che fungono da "antenne" e si collegano con l'allergene. Questo fa sì che i mastociti inizino a rilasciare istamina e altre sostanze infiammatorie. Il rivestimento del naso si infiamma.

Poiché i sintomi della rinite allergica si sviluppano entro pochi minuti dal contatto con l'allergene, i medici parlano di una reazione allergica di tipo immediato (tipo I).

Naso che cola o allergia?

Poiché i sintomi della rinite allergica sono molto simili a quelli di un raffreddore, non è sempre facile per chi ne è affetto notare la differenza. Tuttavia, questo è importante per gestire efficacemente i sintomi.

Di solito si può determinare all'inizio dei sintomi se la causa del naso che cola è un'allergia o un raffreddore (infezione da virus o batteri). Perché mentre un'infezione simil-influenzale (raffreddore) di solito inizia piuttosto lentamente con un prurito alla gola, un leggero mal di testa o un naso che cola, il naso che cola con un'allergia si manifesta improvvisamente e molto forte. Ci sono anche differenze nei sintomi stessi.

Ad esempio, i soggetti allergici di solito hanno attacchi di starnuti forti e di lunga durata e spesso starnutiscono uno dopo l'altro. I raffreddori, d'altra parte, starnutiscono spesso sporadicamente e non così spesso di fila. Anche il prurito al naso, alla bocca, al palato e alla gola è più comune nei soggetti allergici che nelle persone con il raffreddore. Inoltre, sintomi come febbre o brividi sono solitamente associati al raffreddore.

Ultimo ma non meno importante, il periodo in cui si verifica il naso che cola gioca un ruolo. Ad esempio, la rinite allergica si verifica all'incirca alla stessa ora ogni anno (ad esempio in primavera) nelle persone allergiche al polline. Un raffreddore, d'altra parte, è più probabile che si verifichi nei mesi più freddi dell'anno.

Consultare un medico se i sintomi persistono per più di una settimana. In caso di dubbio, il medico può determinare se si tratta di un raffreddore o di un'allergia.

Come si riconosce la rinite allergica?

Una rinite allergica si manifesta attraverso i seguenti sintomi, tra gli altri:

• Il naso prude.
• Devi starnutire tutto il tempo.
• La gola si gratta.
• La secrezione acquosa e limpida fuoriesce dal naso ("naso che cola").
• Ti senti un "naso chiuso" (respirazione nasale alterata).
• Anche il palato, le orecchie o gli occhi prudono.

È anche possibile che le persone colpite abbiano sintomi di accompagnamento come mal di testa, pressione alla testa o perdita di appetito e si sentano esauste o malate. Di conseguenza, le persone con rinite allergica si sentono meno produttive. A volte anche il senso dell'olfatto è temporaneamente compromesso.

Soprattutto quando i sintomi persistono per un lungo periodo di tempo, molti malati sperimentano l'insonnia. Ad esempio, coloro che sono allergici agli escrementi di acari soffrono di sintomi quando si svegliano di notte e al mattino. Di conseguenza, è spesso stanco e ha difficoltà a concentrarsi durante il giorno.

I sintomi di solito compaiono entro pochi minuti dall'esposizione all'allergene.

Quali sono le conseguenze della rinite allergica?

Poiché, contrariamente ad altre reazioni allergiche come allergie alimentari o asma allergica, non ci sono sintomi minacciosi, il naso che cola allergico è spesso minimizzato. Sbagliato, perché la rinite allergica spesso influisce in modo massiccio sulle prestazioni fisiche e mentali, sulla qualità della vita, sul sonno e sulle attività quotidiane delle persone colpite.

Inoltre, la rinite allergica si manifesta spesso insieme a malattie concomitanti come sinusite, polipi nasali, congiuntivite degli occhi (congiuntivite) e/o otite media. Aumenta anche il rischio di sviluppare l'asma bronchiale allergica se l'allergia non viene trattata in tempo.

Cosa aiuta contro la rinite allergica?

Il trattamento per la rinite allergica include:

• Evitare l'allergene scatenante (prevenzione degli allergeni)
• Farmaci (ad es. spray nasali decongestionanti, antistaminici)
• Immunoterapia allergica (immunoterapia o desensibilizzazione allergene-specifica)

Evita di scatenare l'allergene

Quando si tratta la rinite allergica, è innanzitutto importante che le persone colpite evitino gli allergeni scatenanti o almeno riducano ampiamente il contatto. Il tuo allergologo ti spiegherà e ti informerà in modo esauriente sulla tua allergia.

Le seguenti misure ti aiuteranno a evitare in gran parte gli allergeni:

• Allergia ai peli di animali: evitare il contatto con animali a cui si è allergici (ad esempio cani o gatti).
• Allergia agli acari della polvere domestica: copri il tuo letto con adeguate fodere di protezione dagli acari (le cosiddette fodere di rivestimento) che mantengono il materasso libero dagli escrementi degli acari. Inoltre, ventila e pulisci più spesso la tua camera da letto. Questo di solito aiuta ad alleviare i sintomi.
• Allergia ai pollini: si consiglia di cambiarsi i vestiti dopo essere stati all'aperto e di lavarsi i capelli prima di entrare in camera da letto.
• È anche possibile tenere il polline e la polvere domestica lontano dalle vie respiratorie indossando un respiratore (maschera antipolvere).

Farmaco

Se i sintomi non diminuiscono nella misura desiderata evitando l'allergene, il medico di solito prescrive un antistaminico come terapia di base. Inoltre, prescrive farmaci per trattare il naso localmente. Inoltre, vengono solitamente utilizzati spray nasali o farmaci come il Cromone, che hanno un effetto decongestionante e spesso alleviano rapidamente i sintomi.

In caso di sintomi lievi, lo spray nasale antistaminico è il metodo di scelta; in caso di sintomi moderati o gravi, il medico prescriverà uno spray nasale contenente cortisone o antistaminici sotto forma di compresse.

I farmaci comuni per la rinite allergica includono:

• Cromone (stabilizzanti dei mastociti) come spray nasali: effetto più debole degli antistaminici o del cortisone; inibire le sostanze messaggere infiammatorie come l'istamina; funziona solo dopo diversi giorni di utilizzo
• Cortisone (glucocorticoidi) sotto forma di spray nasali: usato localmente nel naso; sopprime i sintomi lì; ha un forte effetto antinfiammatorio
• Antistaminici sotto forma di spray nasali o compresse orali: inibiscono il messaggero infiammatorio istamina
• Decongestionanti o simpaticomimetici come spray nasali o gocce: per decongestionare la mucosa nasale; dovrebbe essere usato solo per un breve periodo per prevenire l'infiammazione della mucosa nasale
• Antagonisti del recettore dei leucotrieni (montelukast) da assumere sotto forma di compresse: Più deboli del cortisone; inibiscono le sostanze messaggere infiammatorie (leucotrieni)

Se sono presenti anche problemi agli occhi (come bruciore e prurito agli occhi), il medico prescriverà speciali colliri con principi attivi antiallergici (es. antistaminici o Cromone).

Immunoterapia allergica

Un'altra opzione è la cosiddetta desensibilizzazione o immunoterapia allergene-specifica (AIT). Combatte direttamente la causa della rinite allergica. Questa forma di terapia mira ad abituare gradualmente il sistema immunitario all'allergene. Il principio è il seguente: se si somministra all'organismo una piccola dose di allergene a intervalli regolari e la si aumenta lentamente, il sistema immunitario si abitua e i sintomi diminuiscono.

Ci sono due opzioni per l'immunoterapia specifica per allergeni: o il medico fa iniezioni sottocutanee o il paziente prende gocce o compresse.

Il medico deciderà quale trattamento è adatto a te in base al tipo, alla durata e alla gravità dei sintomi, nonché a fattori individuali come età, possibili comorbilità e farmaci concomitanti che stai assumendo.

Quali rimedi casalinghi aiutano con la rinite allergica?

In alcuni casi, a supporto del trattamento possono essere utilizzati rimedi casalinghi come risciacqui nasali, rimedi erboristici o omeopatici. Tuttavia, l'efficacia di rimedi omeopatici come l'Arundo mauritanica (canna palustre) e l'Adhatoda vasica (polmonaria indiana) non è stata ancora scientificamente provata.

Si dice che anche piante medicinali come l'astragalo e il farfaraccio sotto forma di capsule o compresse aiutino contro i sintomi della rinite allergica.

Puoi scoprire come eseguire correttamente una doccia nasale qui.

Prima di assumere rimedi omeopatici o erboristici, soprattutto per malattie più gravi, chiedi consiglio al tuo medico.

Quali sono le cause della rinite allergica?

Gli allergeni - sostanze a cui il sistema immunitario reagisce eccessivamente - sono la causa della rinite allergica. I principali fattori scatenanti di un naso che cola allergico sono:

• Polline (per la febbre da fieno)
• Acari della polvere domestica
• peli di animali
• Spore di muffa

Inquinanti atmosferici (ad es. ozono, fumo di sigaretta, polveri sottili), alimenti contenenti istamina (ad es. formaggio, pesce affumicato, salsicce o alcol) nonché stimoli non specifici come odori, vapori, freddo o caldo in alcuni casi intensificano ulteriormente un'allergia esistente rinite. I medici parlano poi di iperreattività (nasale).

Molte persone con allergia ai pollini (raffreddore da fieno) reagiscono in modo sensibile anche ad altri allergeni simili all'allergene nel polline (ad esempio noci, pomacee e drupacee). Questo è noto come allergia crociata.

Come fa il medico a diagnosticare la rinite allergica?

Se sospetti un naso che cola allergico, il tuo medico di famiglia è il tuo primo punto di contatto. Se necessario e per ulteriori esami, ti indirizzerà quindi a uno specialista specializzato in allergie (allergologo).

Colloquio con il medico (anamnesi)

Il medico prima ti chiederà attentamente i tuoi sintomi e si farà un'idea del tuo ambiente domestico e lavorativo. Questo gli dà un'idea delle sostanze che provocano allergie a cui potresti essere esposto quotidianamente.

Con la cosiddetta febbre da fieno, i sintomi si verificano stagionalmente. Questo di solito dà al medico un primo suggerimento veloce. Ma ci sono anche allergeni difficili da rintracciare. In questo caso, è importante che un allergologo chiarisca i sintomi.

Prova della pelle

Un test cutaneo allergico (di solito test cutaneo) fornisce chiarezza sull'allergene scatenante. Per fare ciò, il medico gocciola varie soluzioni allergeniche all'interno dell'avambraccio. Con l'aiuto di una sottile lancetta o di un ago, il medico punge superficialmente le aree interessate della pelle. Se la persona interessata reagisce a uno degli allergeni applicati dopo 5-60 minuti con sintomi tipici come arrossamento, prurito e pomfi, è presente un'allergia.

analisi del sangue

La determinazione degli anticorpi IgE totali e allergene-specifici nel sangue fornisce ulteriori informazioni. Per questo è necessario un semplice prelievo di sangue. Ad esempio, valori di anticorpi IgE totali aumentati indicano un'allergia, mentre gli anticorpi IgE specifici nel sangue indicano contro quale allergene sono specificamente diretti gli anticorpi IgE.

prova di provocazione

Il medico può anche eseguire un test di provocazione nasale. Applica l'allergene sospetto in condizioni controllate direttamente sulla mucosa nasale del paziente per vedere se e quali sintomi sta causando.

Nella cosiddetta rinite allergica locale, gli esami della pelle e del sangue sono generalmente negativi. Le informazioni sull'allergene scatenante vengono quindi fornite solo dalla propria osservazione, che il medico verifica con un test di provocazione nasale.

Come funziona la rinite allergica?

La rinite allergica di solito inizia nella prima infanzia. I sintomi sono solitamente più pronunciati negli adolescenti e spesso diminuiscono nell'età adulta. Per molte delle persone colpite, la prognosi a lungo termine è buona.

Una volta che le persone colpite conoscono l'innesco della loro rinite allergica e ricevono il trattamento giusto, la maggior parte impara ad affrontare i propri sintomi abbastanza rapidamente.Le conseguenze per la salute e le complicazioni, come l'infiammazione dei seni paranasali, le vie aeree ristrette o i polipi nel naso, sono quindi piuttosto rare. È importante che le persone colpite consultino un medico in una fase precoce se si verificano sintomi.

Per alcune persone (soprattutto i più giovani), tuttavia, è possibile che il naso che cola allergico peggiori e che, nel tempo, reagiscano in modo sensibile a più allergeni contemporaneamente. Questo aumenta il rischio di complicazioni.

Tuttavia, soprattutto con trattamenti come l'immunoterapia allergica, è ora possibile liberare le persone colpite dalle loro allergie per un periodo di tempo più lungo o almeno ridurre significativamente i sintomi.

Quanto dura un naso che cola allergico?

La durata dei sintomi della rinite allergica dipende da un lato dalla sensibilità di una persona alla sostanza scatenante. D'altra parte, dipende da quanto tempo la persona interessata è stata in contatto con l'allergene.

Viene fatta una distinzione a seconda della durata dei sintomi

• Rinite allergica episodica (intermittente): i sintomi si ripresentano per meno di quattro giorni alla settimana o per meno di quattro settimane (a volte indicato come "stagionale").
• Rinite allergica persistente (persistente): i sintomi persistono per lungo tempo - più di quattro giorni alla settimana e più di quattro settimane (indicato anche come "perenne" o "occorrenza tutto l'anno").

Il polline di fiori e graminacee si trova solo in alcuni mesi, come la primavera (es. marzo-agosto) o l'autunno (es. fine agosto-fine settembre), o in alcune zone.

Allergeni di acari domestici, animali (ad es. cani, gatti) o muffe si possono trovare nelle immediate vicinanze tutto l'anno (ad es. sul pavimento o nella biancheria da letto). Pertanto, è possibile che i sintomi dell'esposizione all'allergene compaiano tutto l'anno.

Non è raro che si manifestino forme miste quando una persona è eccessivamente sensibile ad allergeni di vario genere (es. polline e acari della polvere).

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