Tetraciclina

Benjamin Clanner-Engelshofen è uno scrittore freelance nel dipartimento medico di Ha studiato biochimica e farmacia a Monaco e Cambridge/Boston (USA) e ha notato presto che gli piaceva particolarmente l'interfaccia tra medicina e scienza. Ecco perché ha continuato a studiare medicina umana.

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Il principio attivo tetraciclina è il prototipo del gruppo antibiotico delle tetracicline. Le tetracicline sono antibiotici ad ampio spettro, quindi agiscono contro un gran numero di batteri diversi. Sono quindi spesso utilizzati quando l'esatto patogeno che causa un'infezione non è (ancora) noto. Qui puoi leggere tutto ciò che è interessante sulla tetraciclina: effetto, applicazione ed effetti collaterali.

Ecco come funziona la tetraciclina

Le tetracicline inibiscono la produzione di proteine ​​in molti batteri, di cui i germi hanno bisogno per il loro metabolismo e la loro struttura (membrana cellulare). Tuttavia, gli enzimi batterici esistenti rimangono intatti. La tetraciclina inibisce solo la crescita dei batteri, ma non li uccide: l'antibiotico ha solo un effetto batteriostatico, ma non battericida.

Poiché la tetraciclina è stata a lungo utilizzata contro molte infezioni batteriche, molti batteri sono diventati resistenti all'antibiotico. In particolare, se viene utilizzato in modo errato, ad esempio assumendolo troppo brevemente, assumendolo inutilmente o assumendolo troppo spesso, si contribuisce in modo specifico al fatto che i batteri resistenti sopravvivono e si diffondono. I batteri possono raggiungere la loro resistenza in diversi modi, ad esempio pompando specificamente l'antibiotico fuori dalla cellula, attraverso proteine ​​che proteggono il ribosoma - il luogo in cui si formano gli enzimi nelle cellule batteriche - o attraverso un cambiamento nella struttura del ribosoma, il che significa che la tetraciclina non si lega più.

Assorbimento, scomposizione ed escrezione della tetraciclina

Dopo l'ingestione, la tetraciclina viene assorbita nel sangue attraverso la parete intestinale. I livelli ematici più elevati vengono misurati dopo due o quattro ore. L'antibiotico raggiunge facilmente la maggior parte dei tessuti del corpo attraverso il sangue. Dopo otto-nove ore, il livello ematico di tetraciclina si è dimezzato. L'antibiotico viene escreto attraverso il fegato con la bile nell'intestino e viene in parte nuovamente assorbito attraverso la mucosa intestinale (circolazione enteroepatica). Circa la metà viene scomposta nel fegato; l'altra metà lascia il corpo invariato.

Quando si usa la tetraciclina?

La tetraciclina viene utilizzata contro le infezioni batteriche con batteri sensibili alla tetraciclina, in particolare per le infezioni respiratorie, urinarie, vaginali e gastrointestinali. Può anche essere usato con successo per le malattie della pelle acne e rosacea.

Ecco come si usa la tetraciclina

Il principio attivo tetraciclina viene assunto sotto forma di compresse o capsule. La durata dell'uso e il dosaggio dipendono dal tipo di infezione. Di solito da 250 a 500 milligrammi di tetraciclina vengono assunti quattro volte al giorno a stomaco vuoto, ovvero un'ora prima o due ore dopo aver mangiato. L'intervallo di tempo di circa sei ore tra le singole dosi deve essere osservato in modo che i livelli ematici siano sempre approssimativamente gli stessi. Le capsule devono essere assunte in posizione verticale con un bicchiere d'acqua, poiché possono danneggiare il rivestimento dell'esofago se la capsula si dissolve in gola. Sebbene i sintomi della malattia di solito migliorino rapidamente con la terapia antibiotica, deve essere assunta per l'intero periodo prescritto, poiché altrimenti possono svilupparsi facilmente agenti patogeni resistenti.

Quali sono gli effetti collaterali della tetraciclina?

Poiché l'antibiotico tetraciclina agisce anche contro i batteri intestinali naturali, i soggetti trattati presentano molto spesso problemi digestivi, nausea, vomito e diarrea. Inoltre, più di un paziente su dieci manifesta infiammazione dello stomaco, infiammazione delle mucose della bocca e della gola e, se usato per via vaginale, infiammazione della mucosa vaginale e infezioni fungine.

Meno dell'uno per cento dei pazienti manifesta effetti avversi del farmaco come alterazioni del conteggio ematico, gravi reazioni cutanee e reazioni allergiche (rash, prurito, shock). In questi casi, l'antibiotico deve essere interrotto immediatamente e informato il medico.

Cosa dovrebbe essere considerato quando si assume la tetraciclina?

Il principio attivo tetraciclina deve essere assunto lontano dal cibo, come alimento, ma in particolare gli elettroliti polivalenti (come magnesio, calcio, alluminio, ferro, zinco) formano con l'antibiotico complessi poco solubili che non possono più essere assorbiti attraverso l'intestino. In particolare, latte, formaggio e altri latticini, compresse di zinco e ferro e antiacidi (rimedi per il bruciore di stomaco) dovrebbero essere assunti solo a due o tre ore dall'antibiotico.

Nei diabetici di tipo 2, l'assunzione di tetraciclina può portare ad un aumento della riduzione della glicemia a causa delle sulfoniluree (glibenclamide, glimepiride, tolbutamide). Se è necessario prenderlo contemporaneamente, la glicemia deve essere controllata attentamente.

Anche gli anticoagulanti di tipo cumarinico (fenprocumone, warfarin) possono avere un effetto maggiore a causa della tetraciclina, motivo per cui i pazienti con disturbi della coagulazione dovrebbero controllare attentamente i loro valori di coagulazione.

Gli effetti collaterali della terapia con metotrexato nel cancro o nelle malattie infiammatorie croniche delle articolazioni possono essere aumentati dalla combinazione con la tetraciclina.

L'antibiotico tetraciclina può in rari casi influenzare l'effetto contraccettivo della pillola. Per garantire una contraccezione sicura, le donne dovrebbero quindi utilizzare misure contraccettive non ormonali aggiuntive come i preservativi durante l'intero ciclo mestruale.

La tetraciclina assorbe la luce UV. Pertanto, le persone trattate reagiscono molto fortemente alla luce UV per tutta la durata del trattamento: la luce solare diretta o una visita al solarium possono causare gravi irritazioni cutanee simili a scottature.

Il principio attivo non deve essere utilizzato durante la gravidanza e l'allattamento, poiché raggiunge il bambino attraverso la placenta e il latte materno e può causare gravi disturbi dello sviluppo, soprattutto delle ossa e dei denti. Allo stesso modo, l'assunzione di antibiotici durante la gravidanza può danneggiare il fegato della madre.

I bambini dagli otto anni di età, gli adolescenti e gli adulti possono essere trattati con tetraciclina in un dosaggio opportunamente aggiustato. La tetraciclina non deve essere utilizzata in pazienti con funzionalità epatica o renale compromessa.

Come ottenere farmaci con la tetraciclina

Gli antibiotici in qualsiasi dosaggio e confezione richiedono una prescrizione per garantire un uso corretto.

Da quanto tempo è nota la tetraciclina?

L'antibiotico tetraciclina è stato scoperto e studiato negli Stati Uniti nel 1945 da scienziati della società farmaceutica Lederle Laboratories (parte dell'American Cyanamid Company, ora Pfizer). È stato usato sugli esseri umani solo tre anni dopo. Ad oggi sono stati sviluppati numerosi derivati ​​della tetraciclina che hanno proprietà migliorate. Ci sono numerosi generici con il principio attivo tetraciclina sul mercato farmaceutico tedesco; Occasionalmente vengono prescritti anche farmaci da prescrizione come le creme.

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