bupropione

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Il bupropione è un ingrediente attivo con vari usi: è usato sia come antidepressivo che come mezzo per smettere di fumare. Il suo effetto si basa sulla capacità di intervenire nell'equilibrio dei neurotrasmettitori del cervello. Leggi di più sugli effetti, gli effetti collaterali e gli usi del bupropione qui.

Ecco come funziona il bupropione

Nel cervello, l'interazione di diverse sostanze messaggere (neurotrasmettitori) fa sì che ci si senta equilibrati e si possa reagire in modo appropriato alle diverse situazioni. I neurotrasmettitori sono i portatori di segnale tra le cellule nervose: innescata da un impulso elettrico, una cellula nervosa può rilasciare un neurotrasmettitore nel minuscolo spazio (sinapsi) che rappresenta il punto di contatto con la cellula nervosa successiva. La sostanza messaggera migra verso la cellula vicina, vi attracca e anche lì innesca un impulso elettrico. Questo trasmetterà un segnale. La prima cellula nervosa riprende quindi la sostanza messaggera, che termina il suo effetto.

La depressione è causata dalla mancanza di sostanze messaggere neuronali come la dopamina e la noradrenalina nel cervello. È qui che entra in gioco il bupropione: inibisce la ricaptazione della noradrenalina e della dopamina nella cellula originale, il che significa che possono funzionare più a lungo. Questo allevierà i sintomi depressivi.

Il meccanismo d'azione del bupropione come agente per smettere di fumare è ancora sconosciuto.

Assorbimento, scomposizione ed escrezione del bupropione

Il principio attivo viene assunto sotto forma di compressa per via orale (per via orale). Circa l'87 percento del principio attivo viene quindi assorbito nel flusso sanguigno attraverso l'intestino. Lì, il bupropione si lega alle proteine plasmatiche e viene quindi distribuito nel corpo. Dopo due ore e mezza o tre ore, viene raggiunta la massima concentrazione plasmatica nel sangue. Il principio attivo viene principalmente metabolizzato nel fegato ed escreto nelle urine. In media da undici a 14 ore dopo l'ingestione, metà del bupropione e dei suoi prodotti metabolici attivi hanno lasciato il corpo.

Quando si usa il bupropione?

Il bupropione è usato principalmente per trattare la depressione. È anche approvato per smettere di fumare, insieme a misure motivazionali di supporto.

Ecco come si usa il bupropione

Il trattamento con bupropione viene iniziato con 150 milligrammi al giorno e poi aumentato a 150 milligrammi due volte al giorno. Quando si utilizzano preparati a rilascio prolungato (compresse a rilascio ritardato del principio attivo), il principio attivo viene assunto solo una volta al giorno. Il farmaco ha effetto dopo sette-28 giorni. La durata del trattamento si svolge nell'arco di diverse settimane ed è determinata dal medico.

In alcuni casi, il medico prescriverà una dose ridotta, ad esempio in caso di funzionalità renale o epatica compromessa.

Quali sono gli effetti collaterali del bupropione?

Gli effetti indesiderati più comuni del bupropione sono insonnia, mal di testa, secchezza delle fauci e disturbi gastrointestinali (come nausea e vomito).

Spesso i pazienti sviluppano reazioni di ipersensibilità (come orticaria), perdita di appetito, agitazione e ansia, tremori, vertigini, disturbi del gusto e della vista, ronzio nelle orecchie (tinnito), aumento della pressione sanguigna, arrossamento del viso, dolore addominale, costipazione, febbre, dolore toracico e debolezza generale.

Gli effetti collaterali occasionali del bupropione includono perdita di peso, depressione e confusione, difficoltà di concentrazione e battito cardiaco accelerato (tachicardia).

Raramente o molto raramente, ad esempio, gravi reazioni di ipersensibilità (come mancanza di respiro), convulsioni, fluttuazioni della glicemia, disturbi della coordinazione, problemi di memoria, sensazioni anomale, calo della pressione sanguigna, ittero, infiammazione del fegato (epatite) e dei muscoli zucchero.

Se si verificano gravi effetti collaterali o effetti collaterali non menzionati sopra, consultare il medico.

Nei pazienti con depressione, vi è un aumento del rischio di suicidio all'inizio del trattamento e quando la dose viene aggiustata.

Cosa dovrebbe essere considerato quando si assume bupropione?

Non dovresti usare bupropione se:

sono allergici al principio attivo o ad altri componenti del farmaco
ha un tumore al sistema nervoso centrale
ha una grave cirrosi epatica
prendere i cosiddetti inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) (per la depressione o il morbo di Parkinson)

Interazioni

Il bupropione può interagire con varie sostanze e quindi influenzare la loro efficacia. Esempi:

alcuni medicinali per il battito cardiaco irregolare (come propafenone, flecainide)
Beta bloccanti (farmaci cardiovascolari)
Insulina (farmaco per il diabete)
Farmaci antiepilettici (come carbamazepina, fenobarbital, fenitoina)
Agenti per la malattia di Parkinson (levodopa, amantadina)

periodo di gravidanza e allattamento

Durante la gravidanza, le madri con depressione dovrebbero evitare di assumere bupropione quando possibile, ma utilizzare invece antidepressivi meglio studiati. Se una donna rimane incinta durante il trattamento con l'antidepressivo ed è stabile, non è indicato alcun cambiamento. Il nascituro e, dopo il parto, il neonato e la donna dovrebbero quindi essere attentamente monitorati.

L'uso del bupropione per smettere di fumare durante la gravidanza deve essere controllato molto attentamente dal medico, se necessario.

Il principio attivo deve essere assunto durante l'allattamento solo se assolutamente necessario. Il bambino che allatta deve essere osservato attentamente.

Guidare e usare macchinari

Il bupropione agisce sul sistema nervoso centrale e può causare vertigini, disturbi della concentrazione e della coordinazione, tra le altre cose. Ciò mette in pericolo la partecipazione sicura al traffico stradale e il funzionamento sicuro delle macchine.