gonorrea

Dott. med. Fabian Sinowatz è un freelance nel team editoriale medico di

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Il tripper (chiamato anche gonorrea) è una malattia a trasmissione sessuale causata da un'infezione da batteri (gonococchi). Un'infiammazione degli organi genitali e urinari con secrezione purulenta dall'uretra è tipica della gonorrea. Ma anche altre parti del corpo possono essere colpite dalla gonorrea. L'uso del preservativo può ridurre drasticamente le possibilità di contrarre la gonorrea. Leggi tutto quello che c'è da sapere sulla gonorrea qui.

Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. A54

Viaggiatore: descrizione

Tripper (gonorrea) è una malattia a trasmissione sessuale (inglese: malattia a trasmissione sessuale, breve: STD). Tripper è causato dal batterio Neisseria gonorrhoeae (gonococci), scoperto nel 1879 dal dermatologo Albert Neisser.

Tripper porta all'infiammazione degli organi genitali e delle vie urinarie. Una secrezione purulenta dall'uretra è tipica della gonorrea negli uomini. Nelle donne, i sintomi sono generalmente molto più deboli, quindi la gonorrea spesso non viene rilevata nelle donne. Se non trattati, i gonococchi possono anche diffondersi in tutto il corpo. I gonococchi si diffondono attraverso rapporti sessuali non protetti con una persona infetta.

È anche possibile l'infezione del bambino alla nascita da parte della madre. Questa forma di gonorrea era la causa più comune di cecità nei bambini del mondo occidentale ("blennorrea neonatale"). Per evitare ciò, una soluzione di nitrato d'argento all'1% è stata gocciolata negli occhi dei neonati (profilassi Credé). Oggi si possono usare colliri o pomate antibiotiche per questo scopo.

Presenza e frequenza della gonorrea

Tripper è comune in tutto il mondo. Solo le persone contraggono questa malattia a trasmissione sessuale (STD). Secondo le stime dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), la gonorrea è la terza malattia a trasmissione sessuale (STD) più comune con circa 106 milioni di nuovi casi all'anno.

Il numero di gonorrea è in calo da diversi anni. Dalla metà degli anni '90 è stato osservato anche in Germania un aumento dei casi di gonorrea. I giovani adulti in particolare sono colpiti dalla gonorrea e uomini e donne possono ammalarsi. L'età media è di circa 30 anni. Fino al 2000, la gonorrea era una malattia denunciabile. Tuttavia, la maggior parte della gonorrea non è stata segnalata, quindi l'obbligo di segnalazione in Germania è stato ritirato. Per questo motivo, non ci sono quasi dati attuali e affidabili sulla frequenza della gonorrea in Germania.

Alcuni ceppi di gonococchi sono resistenti agli antibiotici

Secondo le stime dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), la gonorrea potrebbe porre grandi problemi all'umanità nei prossimi anni. Il motivo di preoccupazione è l'osservazione che alcuni ceppi gonococcici sono diventati resistenti alla consueta terapia antibiotica per la gonorrea. (Resistenza agli antibiotici). Tripper (gonorrea) è già trattato con una combinazione di due antibiotici, poiché una sola preparazione non è più sufficiente. Ceppi gonococcici sempre più resistenti si trovano in tutto il mondo, specialmente in Asia.

Gonorrea: sintomi

Puoi leggere tutto ciò che devi sapere sui segni tipici della gonorrea nell'articolo sintomi della gonorrea.

Tripper: cause e fattori di rischio

La causa della gonorrea (gonorrea) è un'infezione con il batterio Neisseria gonorrhoeae (gonococchi). Tripper si trasmette principalmente attraverso rapporti sessuali non protetti con una persona infetta. I fluidi corporei contenenti batteri devono entrare in contatto diretto con la mucosa (es. uretra, cervice, retto, gola, congiuntiva). Al di fuori del corpo umano, i gonococchi muoiono molto rapidamente, motivo per cui la trasmissione avviene quasi esclusivamente attraverso rapporti vaginali, orali e anali non protetti. I batteri si moltiplicano prima localmente nel sito di infezione e lì innescano l'infiammazione. Questo può diffondersi ulteriormente se non trattato.

Le donne incinte con gonorrea possono anche infettare il loro bambino durante il parto. Ciò può causare una grave infezione degli occhi in particolare ("blennorrea neonatale"). L'infezione può essere prevenuta mediante un trattamento preventivo (profilattico) con colliri o unguenti antibiotici.

Soprattutto nelle donne, i sintomi della gonorrea (gonorrea) sono spesso molto lievi e difficili da riconoscere. Ciò consente alla malattia di diffondersi facilmente. Le persone che offrono o utilizzano servizi sessuali, così come le persone con partner sessuali che cambiano frequentemente, sono particolarmente a rischio di gonorrea. L'uso del preservativo può ridurre drasticamente la probabilità di infezione da gonorrea.

Tripper: esami e diagnosi

Uno specialista in malattie della pelle e a trasmissione sessuale è il contatto giusto se sospetti la gonorrea (gonorrea). Questi medici sono anche conosciuti come "venereologi". La venereologia è lo studio delle malattie sessualmente trasmissibili. Il tuo medico di famiglia o il tuo ginecologo possono anche essere il tuo primo punto di contatto se sospetti la gonorrea.

I medici sono vincolati dalla riservatezza: quindi non aver paura di consultare un medico se hai sintomi che potrebbero essere correlati alla gonorrea. Se c'è una secrezione purulenta dall'uretra o dalla vagina, è sempre utile un esame. Tutti i partner di persone infette o persone con disturbi addominali infiammatori non chiari dovrebbero anche sottoporsi al controllo della gonorrea.È anche importante che gli uomini sotto i 40 anni con infiammazione dei testicoli o dell'epididimo vengano controllati per l'infezione gonococcica.

Per la diagnosi della gonorrea, devono essere rilevati gli agenti patogeni (gonococchi). I gonococchi possono essere rilevati microscopicamente in uno striscio prelevato dall'uretra, dall'utero, dalla gola, dall'ano o dalla congiuntiva. Al fine di garantire la diagnosi di gonorrea, devono essere fornite anche prove culturali. Ciò significa che i gonococchi possono moltiplicarsi da uno striscio su un mezzo nutritivo adatto e possono quindi essere rilevati in modo affidabile.

Per un'efficace terapia della gonorrea, vengono testati anche diversi antibiotici per la loro efficacia nella coltura batterica (antibiogramma). Questo mostra a quali antibiotici i gonococchi sono particolarmente sensibili e quali principi attivi sono inefficaci. Negli ultimi anni, i batteri resistenti ai soliti antibiotici potevano essere rilevati più e più volte. (Resistenza agli antibiotici). Per le persone infette dalla gonorrea senza sintomi (asintomatiche), le procedure di test basate su una riproduzione di laboratorio del genoma batterico (PCR, reazione a catena della polimerasi) sono più accurate delle colture batteriche. Anche se non ci sono lamentele, è possibile che altre persone vengano infettate.

Gonorrea: trattamento

Gli antibiotici sono adatti per la terapia della gonorrea. In passato, principalmente la penicillina veniva usata per trattare la gonorrea. I ceppi gonococcici resistenti alla penicillina provenienti dall'Asia e dall'Africa sono comparsi più frequentemente negli ultimi anni. Pertanto, altri antibiotici (soprattutto le cosiddette cefalosporine e gli inibitori della girasi) sono ora raccomandati per il trattamento della gonorrea. Almeno due diversi antibiotici sono usati in combinazione.

Nella maggior parte dei casi di gonorrea, i gonococchi muoiono dopo una singola dose di antibiotici e quindi non sono più rilevabili. Tuttavia, non è consigliabile interrompere troppo presto la terapia della gonorrea: ciò favorisce lo sviluppo di resistenza e i germi resistenti sono difficili da trattare.

Anche tutti i partner sessuali delle persone infette dalla gonorrea devono essere esaminati e, se necessario, trattati. Questo vale per i contatti sessuali entro due settimane prima dell'inizio dei sintomi. Se un'infezione da gonorrea è stata scoperta accidentalmente senza sintomi, tutti i partner sessuali dovrebbero essere sottoposti a terapia per la gonorrea negli ultimi 90 giorni. Fino alla fine della terapia, è importante che tutte le persone colpite si astengano dal sesso non protetto.

Ai neonati con congiuntivite purulenta causata dalla gonorrea viene somministrata una singola dose di antibiotici nel muscolo (intramuscolare) o nella vena (per via endovenosa). Inoltre, gli occhi e la congiuntiva devono essere sciacquati regolarmente con soluzione salina.

Tripper: decorso e prognosi della malattia

La prognosi per la gonorrea (gonorrea) è generalmente buona: se la gonorrea viene trattata in tempo utile, non devi aspettarti conseguenze a lungo termine.

Se la gonorrea non viene trattata, può portare a gravi effetti a lungo termine. Tali conseguenze a lungo termine della gonorrea sono l'infiammazione cronica degli organi genitali interni con dolore persistente, l'adesione dell'uovo o dei dotti spermatici e quindi l'infertilità. La terapia è quindi molto importante.

Senza il trattamento della gonorrea, i patogeni della gonorrea possono, in casi molto rari, diffondersi attraverso il flusso sanguigno in tutto il corpo. I medici parlano di un'infezione gonococcica disseminata (DGI). Le conseguenze sono infiammazione delle articolazioni e dei tendini, eruzioni cutanee caratteristiche con pustole rosse o piccole emorragie (petecchie), febbre e brividi.

Nei casi più gravi, l'infezione gonococcica disseminata è seguita da infiammazione delle meningi (meningite) e infiammazione del rivestimento del cuore (endocardite). Il tripper (gonorrea) può essere prevenuto solo attraverso l'uso costante del preservativo.

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