ornitosi

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Fabian Dupont è uno scrittore freelance nel dipartimento medico di Lo specialista in medicina umana ha già lavorato per lavori scientifici in Belgio, Spagna, Ruanda, Stati Uniti, Gran Bretagna, Sud Africa, Nuova Zelanda e Svizzera, tra gli altri. Il focus della sua tesi di dottorato era la neurologia tropicale, ma il suo interesse speciale è la salute pubblica internazionale e la comunicazione comprensibile dei fatti medici.

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L'ornitosi (malattia dei pappagalli) è un'infezione da clamidia negli uccelli che può colpire anche l'uomo. Pappagalli, corvidi, piccioni e tacchini sono le principali fonti di trasmissione. L'ornitosi porta a sintomi simil-influenzali negli esseri umani, che possono variare fino alla polmonite. È piuttosto raro in Germania. Se non trattata, può essere fatale. Qui puoi leggere tutto ciò che devi sapere sull'ornitosi.

Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. J17A70

Ornitosi: descrizione

L'ornitosi (malattia dei pappagalli) è causata dal batterio Chlamydia psittaci (in precedenza: Chlamydophila psittaci) innescato. Originariamente si presumeva che la malattia dei pappagalli fosse trasmessa solo dai pappagalli. Da questo presupposto deriva il nome storico di ornitosi: psittakose, dal termine greco psittakos per pappagallo. È ormai noto che anche altri uccelli possono trasmettere la malattia. Per questo oggi è usato come ornitosi (dal greco ornis = uccello).

L'ornitosi si verifica in tutto il mondo. Nei paesi industrializzati sembra essere leggermente aumentato negli ultimi decenni. Questo cambiamento è attribuito all'aumento delle importazioni di uccelli esotici. In questo Paese, pappagalli e pappagallini - nessuno dei quali sono animali autoctoni - sono la fonte più comune di infezione, al secondo posto c'è il diffuso piccione, che si trova in tutte le città tedesche. Anche anatre e tacchini possono trasmettere l'ornitosi; tuttavia, questo accade meno spesso.

L'ornitosi è una malattia professionale per gli allevatori di polli, i lavoratori degli zoo o i dipendenti dei negozi di animali. Sebbene la trasmissione da persona a persona sia generalmente possibile, si verifica raramente. Tuttavia, se la malattia viene trasmessa direttamente in questo modo, il decorso è spesso grave: le persone colpite si ammalano gravemente.

In Germania l'ornitosi è obbligatoria. Se un paziente è infetto, il medico deve informare il dipartimento sanitario della diagnosi.

Ornitosi via di infezione

L'ornitosi può essere diagnosticata se si inala polvere infettiva - polvere che contiene particelle di escrementi di uccelli o altre secrezioni (occhi, naso) che vengono con Chlamydia psittaci sono contaminati. Questi batteri sono molto esigenti quando si tratta del loro ambiente. Possono sopravvivere solo in condizioni molto specifiche. Trovano queste condizioni nel tratto respiratorio umano, per esempio. Qui i batteri penetrano con successo nelle cellule della superficie polmonare, si moltiplicano e innescano un'infezione. Nella maggior parte dei casi, questo porta a una reazione infiammatoria che può arrivare fino alla polmonite.

L'infezione da goccioline è il modo più comune di essere infettati. Anche le infezioni da striscio sono rare. In questo caso, l'ornitosi si trasmette attraverso il contatto diretto con animali infetti o le loro feci.

Ornitosi: sintomi

Non tutte le persone che vengono infettate dal batterio dell'ornitosi sviluppano anche sintomi. Se lo fanno, tuttavia, di solito sono una o due settimane dopo l'infezione. Questo periodo di tempo tra l'infezione e lo scoppio della malattia è chiamato periodo di incubazione. Durante questo periodo, il batterio si moltiplica nel corpo umano senza che la persona interessata se ne accorga.

Di norma, l'ornitosi è inizialmente evidente attraverso sintomi simil-influenzali: il paziente sviluppa improvvisamente febbre, brividi, mal di testa e arti doloranti. Può anche verificarsi un'eruzione cutanea insolita (esantema). Tosse secca e solleticante, mancanza di respiro, mancanza di respiro e respiro doloroso indicano polmonite. Anche mal di gola e linfonodi cervicali ingrossati sono comuni nell'ornitosi.

Possibili complicazioni

Nei casi più gravi, l'agente patogeno si diffonde ad altri organi. Ad esempio, se il sistema nervoso centrale è interessato, esiste il rischio di disturbi della coscienza. Sono possibili infiammazione del muscolo cardiaco (miocardite), pericardite (pericardite) e infiammazione del rivestimento interno del cuore (endocardite). Una tale diffusione di agenti patogeni dell'ornitosi nel corpo è rara.

Ornitosi: cause e fattori di rischio

L'ornitosi viene trasmessa principalmente dagli uccelli all'uomo. Tuttavia, anche altri mammiferi (pecore, gatti, bovini) sono stati descritti come fonti di infezione. La trasmissione da persona a persona è possibile in casi eccezionali, ma molto raramente.

La malattia dei pappagalli è diffusa in tutto il mondo, ma nel complesso è rara. In Germania, ad esempio, ci sono stati solo dieci casi nel 2020, secondo il Robert Koch Institute. Tuttavia, il numero delle persone effettivamente colpite potrebbe essere maggiore, poiché la malattia è difficile da distinguere dalla polmonite comune.

Le persone che hanno molti contatti quotidiani con uccelli esotici o piccioni corrono un rischio maggiore di contrarre la malattia dei pappagalli. Il contatto con uccelli malati e di nuova importazione è un ulteriore fattore di rischio.L'ornitosi è più comune nelle persone di mezza età, poiché molto spesso hanno contatti professionali con gli uccelli interessati.

In Germania, gli uccelli esotici devono essere esaminati da un veterinario prima di essere venduti. Se c'è evidenza di un'infestazione con i batteri della psittacosi, riceveranno una terapia di tre mesi.

Ornitosi: esami e diagnosi

Se c'è il sospetto di ornitosi, il percorso porta al medico di famiglia o al pneumologo. Durante la conversazione, prima raccoglie l'anamnesi del paziente (anamnesi). Le possibili domande sono:

• Lavori con gli uccelli?
• Hai avuto contatti con pappagalli o pappagallini?
• Hai la febbre?
• Senti mal di testa o dolori muscolari?
• Soffri di tosse secca?
• Ti fa male il petto quando tossisci?

Durante il successivo esame obiettivo, il medico può nella maggior parte dei casi sentire un ingrossamento della milza (splenomegalia) in caso di ornitosi. Una radiografia dei polmoni mostra spesso segni di polmonite atipica.

Per confermare il sospetto di ornitosi, il medico preleva un campione di sangue. Viene esaminato in laboratorio per anticorpi specifici contro l'agente patogeno. Inoltre, alcuni valori del sangue vengono modificati con l'ornitosi (come diminuzione del numero di globuli bianchi, aumento della sedimentazione del sangue).

Ornitosi: trattamento

La malattia dei pappagalli viene trattata principalmente con antibiotici, che devono essere assunti per dieci-21 giorni. Negli adulti, il principio attivo doxiciclina viene utilizzato principalmente per la terapia, ad eccezione delle donne in gravidanza (a causa dei possibili effetti collaterali). Invece, di solito vengono trattati con un altro antibiotico, come l'eritromicina. Lo stesso vale per i bambini. Di norma, il trattamento antibiotico è molto efficiente e funziona rapidamente.

Ornitosi: decorso della malattia e prognosi

Non tutti coloro che vengono infettati dalla psittacosi svilupperanno inevitabilmente la polmonite. I possibili corsi vanno da assenza di sintomi a polmonite grave. In alcuni casi si verificano disturbi gastrointestinali simili al tifo con vomito, diarrea e crampi addominali.

La prognosi dell'ornitosi è molto buona con una terapia tempestiva e adeguata. La mortalità è inferiore all'uno per cento. Prima che venissero usati gli antibiotici, la mortalità per ornitosi era del 15-20%.

È importante che la terapia antibiotica venga eseguita fino alla fine. Molti pazienti hanno la tendenza a interrompere l'assunzione dei farmaci prematuramente non appena si sentono meglio. Ma poi c'è il rischio di ricaduta. Una terapia costante è assolutamente raccomandata per il successo del trattamento dell'ornitosi.

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