Troppi antidolorifici causano mal di testa

Christiane Fux ha studiato giornalismo e psicologia ad Amburgo. L'esperto redattore medico scrive articoli di riviste, notizie e testi fattuali su tutti i possibili argomenti di salute dal 2001. Oltre al suo lavoro per, Christiane Fux è anche attiva nella prosa. Il suo primo romanzo poliziesco è stato pubblicato nel 2012 e scrive, progetta e pubblica anche le sue commedie poliziesche.

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Coloro che prendono troppo spesso o troppi antidolorifici possono sviluppare mal di testa cronico. Ma questa connessione è sconosciuta alla maggior parte delle persone. La Società tedesca di neurologia (DGN) richiama l'attenzione su questo in occasione delle linee guida appena pubblicate per il trattamento della cefalea causata da un uso eccessivo di antidolorifici.

In Germania ne sono colpite circa mezzo milione di persone. "La maggior parte dei pazienti non ha idea che gli antidolorifici possano essere la causa del dolore", riferisce il prof. Hans-Christoph Diener, esperto di cefalea presso DGN. Le donne ne soffrono più spesso degli uomini. Inoltre, le persone con disturbi d'ansia o mal di schiena cronico spesso sviluppano mal di testa antidolorifici.

Un massimo di tre giorni consecutivi e dieci giorni al mese

Come regola generale: non assumere mai antidolorifici per più di tre giorni consecutivi e non più di dieci giorni al mese - nella dose raccomandata sulla confezione. Ma molti non vi aderiscono. Perché la vendita da banco suggerisce che sono innocui, il che non è il caso.

Oltre al mal di testa indotto da antidolorifici, c'è il rischio di gravi effetti collaterali se vengono abusati. Questi includono, a seconda dell'antidolorifico, danni al fegato, insufficienza renale ed emorragie potenzialmente letali. Gli esperti sospettano anche che il rischio di infarto o ictus possa aumentare.

Antidolorifici a giorni alterni

I medici parlano di cefalea cronica da uso eccessivo di farmaci se i seguenti punti sono veri:

  • I pazienti avevano precedentemente sofferto di mal di testa come emicrania o cefalea tensiva.
  • Hai sintomi per 15 o più giorni al mese per almeno tre mesi.
  • Prendi anche antidolorifici più di 14 giorni al mese
  • o assumere farmaci per l'emicrania, oppioidi o combinazioni di antidolorifici per più di nove giorni al mese.

Scuola, prevenire, ritirare

La linea guida raccomanda un approccio in tre fasi nel trattamento del mal di testa causato da un uso eccessivo di antidolorifici e farmaci per l'emicrania.

Il primo passo è formare e consigliare i pazienti. L'obiettivo è ridurre l'assunzione di farmaci in fase acuta. Il secondo passo è trattare preventivamente la condizione di cefalea sottostante con i farmaci. Se questa strategia non funziona, dovrebbe essere ricercata una pausa farmacologica. Tale prelievo può avvenire in regime ambulatoriale, in day hospital o in regime di ricovero, a seconda delle circostanze.

Prevenzione con farmaci, relax e sport

Per evitare in primo luogo il mal di testa dovuto a troppi farmaci, gli esperti consigliano un trattamento preventivo coerente. Oltre ai farmaci, gli sport di resistenza, gli esercizi di rilassamento e la gestione dello stress aiutano. Per alcune persone, la terapia comportamentale può aiutare a prevenire il mal di testa in anticipo.

La prevenzione è sconosciuta

"Molti pazienti semplicemente non sanno che il mal di testa può essere prevenuto", afferma il presidente della Società tedesca per l'emicrania e la cefalea, docente privato Stefanie Förderreuther. Uno dei motivi è la pubblicità che presenta solo antidolorifici per il trattamento acuto. Gli agenti preventivi, d'altra parte, di solito richiedono una prescrizione e quindi non dovrebbero essere pubblicizzati.

I tedeschi sono grandi consumatori di antidolorifici da banco. Ci spendono circa 900 milioni di euro ogni anno. I più popolari sono i principi attivi acido acetilsalicilico, diclofenac, ibuprofene, naprossene e paracetamolo.

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