Chetoni nelle urine
e Martina Feichter, redattrice medica e biologaMartina Feichter ha studiato biologia con una materia elettiva farmacia a Innsbruck e si è anche immersa nel mondo delle piante medicinali. Da lì non era lontano da altri argomenti medici che la affascinano ancora oggi. Si è formata come giornalista presso l'Axel Springer Academy di Amburgo e lavora per dal 2007 - prima come redattrice e dal 2012 come scrittrice freelance.
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Se si possono rilevare più chetoni nelle urine, si parla di chetonuria. I prodotti di degradazione degli acidi grassi si accumulano in grandi quantità nel diabete, nella febbre alta e nelle diete ad alto contenuto di grassi, ad esempio, e vengono quindi escreti nelle urine. Leggi tutto ciò che devi sapere sui chetoni nelle urine, quando il medico li determina e cosa influenza i livelli di chetoni.
Cosa sono i chetoni?
I chetoni (noti anche come corpi chetonici) sono sostanze prodotte nel fegato quando gli acidi grassi vengono scomposti. Includono acetone, acetoacetato e b-idrossibutirrato. Quando stai morendo di fame o quando c'è una mancanza di insulina, il corpo produce più chetoni. Questi poi entrano nel flusso sanguigno e vengono escreti nelle urine attraverso i reni. Se il medico trova chetoni nelle urine, si parla di chetonuria.
Quando determini i chetoni nelle urine?
L'esame delle urine per i chetoni viene effettuato principalmente nella diagnosi del diabete e nell'ulteriore decorso della malattia. Questo vale sia per il diabete di tipo 1 che di tipo 2. La determinazione dei corpi chetonici è particolarmente importante nei pazienti diabetici con disturbi metabolici. I diabetici possono anche controllare regolarmente la presenza di chetoni nelle urine utilizzando strisce reattive. Un campione di urina midstream è più adatto per questo. Ci sono diversi campi reattivi sulla striscia reattiva che cambiano colore quando entrano in contatto con corpi chetonici. Più chetoni ci sono nelle urine, più chiaro è il cambiamento di colore.
È importante anche determinare i chetoni nelle urine dei bambini: soprattutto nei neonati, la chetonuria può indicare malattie metaboliche congenite che devono essere trattate il più rapidamente possibile.
Chetoni nelle urine: cosa è normale?
Nei pazienti sani, nelle urine possono essere rilevate solo concentrazioni molto basse di chetoni, di solito non superiori a 0,5 mmol / l. Normalmente non si verifica un cambiamento di colore sulla striscia reattiva.
Quando il livello di chetoni nelle urine è troppo basso?
Non ci sono livelli di chetoni nelle urine troppo bassi.
Quando il livello di chetoni nelle urine è troppo alto?
L'urina contiene più chetoni nelle seguenti malattie o situazioni:
- Diabete mellito
- febbre alta
- lesioni gravi, anche dopo le operazioni
- dieta ricca di grassi
I chetoni nelle urine aumentano anche durante il digiuno e la malnutrizione, anche se in misura minore.
Un risultato del test falso positivo si verifica quando vengono assunti determinati farmaci, quando vengono espulse grandi quantità di batteri e quando il campione di urina viene conservato in modo errato.
Chetone nelle urine: gravidanza
Anche durante la gravidanza ci sono alcuni quadri clinici e complicazioni che diventano evidenti con la chetonuria. Ciò include, ad esempio, la cosiddetta iperemesi gravidica. Ciò significa vomito persistente e difficile da controllare durante la gravidanza.
Le donne in gravidanza con diabete hanno anche un aumentato rischio di squilibri metabolici, motivo per cui è molto importante il monitoraggio regolare di eventuali chetoni nelle urine.
Cosa fare con la chetonuria
Se il medico trova corpi chetonici nelle urine, deve scoprire se una malattia è la causa. Ad esempio, se si sospetta il diabete, il medico determinerà i livelli di zucchero nel sangue, come HbA1c. La sola presenza di chetoni nelle urine non è sufficiente per fare una diagnosi affidabile.
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