Allergia al nichel

Mareike Müller è una scrittrice freelance nel dipartimento medico di e assistente medico in neurochirurgia a Düsseldorf. Ha studiato medicina umana a Magdeburgo e ha acquisito molta esperienza medica pratica durante i suoi soggiorni all'estero in quattro diversi continenti.

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L'allergia al nichel (allergia al nichel) è la forma più comune di allergia da contatto. Nelle persone colpite, l'esposizione al nichel provoca un'eruzione cutanea. Evitando oggetti contenenti nichel, l'eczema guarisce di nuovo. Nei casi più gravi, si può tentare una dieta a basso contenuto di nichel. Leggi tutto quello che c'è da sapere sulle allergie al nichel qui.

Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. L23

Allergia al nichel: descrizione

L'allergia al nichel è una reazione allergica del corpo al contatto con il nichel. Questa allergia da contatto consiste in una reazione eccessiva del sistema immunitario agli ioni di nichel.

Allergia al nichel: sintomi

Nei pazienti con allergia al nichel, il contatto della pelle con il nichel sulle aree interessate provoca il cosiddetto eczema da contatto, da uno a tre giorni dopo il contatto con il nichel. Compaiono i seguenti sintomi:

  • Arrossamento della pelle (eritema)
  • Gonfiore (angioedema)
  • Formazione di vesciche piangenti e pomfi
  • Crosta o desquamazione
  • Prurito o bruciore

L'eczema cronico da contatto si sviluppa se il contatto con la pelle persiste. La pelle si ispessisce e si cheratinizza, i campi cutanei diventano più grossolani (lichenificazione). Inoltre, l'eczema da contatto non può essere limitato solo all'area della pelle che è entrata in contatto con il metallo, ma può diffondersi a tutta la pelle.

Allergia al nichel: cause e fattori di rischio

In caso di allergia, il sistema di difesa dell'organismo è diretto contro sostanze che sono effettivamente innocue. Queste sostanze sono chiamate allergeni. Spesso si tratta di metalli, come nel caso dell'allergia al nichel.

Il primo contatto con il nichel non provoca una reazione allergica. Piuttosto, il corpo è sensibilizzato al primo contatto. Ciò accade particolarmente spesso quando si forano le orecchie o si fa il piercing quando si indossano gioielli contenenti nichel. Alcune cellule del sistema immunitario, le cosiddette cellule T, assorbono gli ioni nichel e si trasformano in cellule della memoria: il corpo "ricorda" il presunto nemico. Se la pelle torna a contatto con il nichel, le cellule della memoria rilasciano sostanze messaggere che portano a una reazione infiammatoria. Quindi si presenta come un cambiamento visibile nella pelle. Questo di solito si verifica da 24 ore a 3 giorni dopo il contatto con il nichel. Ecco perché i medici parlano di un'allergia di tipo tardivo.

Allergia al nichel: fattori di rischio

Un'allergia al nichel può verificarsi in chiunque. Tuttavia, vari fattori di rischio possono favorire lo sviluppo di tale allergia da contatto. Questi includono:

  • Predisposizione a malattie atopiche come neurodermite o altre allergie esistenti
  • Pelle spesso umida per il sudore o il contatto con l'acqua durante il lavoro: l'umidità provoca crepe nella pelle che consentono a più ioni di nichel di penetrare nella pelle.

Allergia al nichel: esami e diagnosi

Se hai un'eruzione cutanea inspiegabile, consulta il tuo dermatologo. Innanzitutto, ti chiede in dettaglio la tua storia medica (anamnesi), dove può porre le seguenti domande, ad esempio:

  • Quando sono comparsi i primi sintomi?
  • I sintomi sono limitati a un'area della pelle?
  • C'è qualcosa che può alleviare il disagio, ad esempio se eviti determinati capi di abbigliamento o gioielli?
  • Soffri di allergie o neurodermite?

Il medico esamina quindi da vicino l'area della pelle interessata. Presta attenzione a possibili cambiamenti come arrossamenti, pustole o aree piangenti.

Allergia al nichel: patch test

Il medico eseguirà quindi un cosiddetto patch test. Questo test cutaneo per l'allergia prevede il posizionamento di campioni di nichel e altri allergeni comuni sulla schiena del paziente e la copertura con cerotti. Dopo un giorno o due, il medico rimuove il cerotto ed esamina la pelle. Se l'area in cui è stato applicato il nichel ha la pelle arrossata o si sono formati pomfi, questo indica un'allergia al nichel.

Allergia al nichel: trattamento

Un'allergia al nichel non può essere completamente curata. La sensibilizzazione alla sostanza di solito dura per tutta la vita. Ma i sintomi possono essere alleviati. È particolarmente importante evitare il contatto con il nichel - se ciò non è possibile per motivi professionali, le persone colpite dovrebbero indossare indumenti protettivi (come guanti protettivi).

Anche le aree interessate della pelle dovrebbero essere pulite bene per supportare il processo di guarigione. Tra l'altro, il nichel è contenuto in:

  • Bigiotteria
  • Chiusure del reggiseno
  • Bottoni jeans
  • Aste per occhiali

I gioielli in oro contengono spesso anche una piccola quantità di nichel. Tuttavia, molte persone allergiche al nichel possono indossarlo senza problemi.

Il nichel è anche un componente del fumo di tabacco. Pertanto, non fumare se sei allergico al nichel. I sintomi possono insorgere ed essere esacerbati dal fumo di tabacco. Anche il fumo passivo dovrebbe essere evitato.

Allergia al nichel: farmaco

I prodotti idratanti e per la cura aiutano la pelle a ricostruirsi. Consigliamo creme idratanti, oli o bagni.

In caso di gravi reazioni allergiche, si può applicare sulla pelle una pomata contenente cortisone. Il cortisone inibisce l'eccessiva risposta immunitaria e quindi riduce la reazione infiammatoria della pelle. Per evitare effetti collaterali, il cortisone dovrebbe essere usato solo brevemente e solo su piccole aree di pelle.

Se le zone cutanee colpite dall'allergia al nichel non guariscono a sufficienza a seguito del trattamento con unguento, il medico può in alcuni casi prescrivere anche compresse contenenti cortisone. Anche in questo caso vale: Utilizzare il più breve possibile e sotto controllo medico, poiché possono verificarsi notevoli effetti collaterali.

terapia della luce UV

Con l'eczema cronico, in particolare l'eczema cronico della mano, la terapia UV può essere d'aiuto. Vengono utilizzati i raggi UVB o PUVA (psoralene più raggi UVA).

Cura della pelle

Una buona cura della pelle con agenti terapeutici di base idratanti accelera la rigenerazione della pelle. Lascia che un medico o un farmacista ti consigli sulla selezione dei preparati. Se si utilizzano preparati con un contenuto di acqua e grassi non idoneo o con ingredienti allergenici, questo può ritardare il processo di guarigione o intensificare l'effetto di sostanze dannose per la pelle.

Allergia al nichel: cibi da evitare

Se i pazienti soffrono di un'allergia al nichel molto grave, si può provare una dieta a basso contenuto di nichel (non è possibile una dieta completamente priva di nichel). Questo dovrebbe essere discusso in anticipo con un medico o un nutrizionista.

La dieta consiste nel limitare il consumo di alimenti ad alto contenuto di nichel. Questi alimenti includono, ad esempio:

  • noccioline
  • cioccolato
  • legumi
  • fegato
  • funghi
  • asparago
  • spinaci
  • broccoli
  • cavolfiore
  • pomodoro
  • cipolla
  • patate
  • Cereali integrali
  • Tè nero

Per la preparazione di piatti acidi (come insalate con aceto, frutta) non si devono usare utensili da cucina contenenti cromo-nichel, perché l'acido può sciogliere il nichel. Alternative migliori sono gli utensili da cucina in ceramica, porcellana, vetro o plastica.

La dieta dovrebbe essere seguita per due o tre mesi prima che si possa vedere il successo. Se sia davvero utile è una questione controversa tra i professionisti medici. Tuttavia, se hai una grave allergia al nichel, dovrebbe essere presa in considerazione.

Allergia al nichel: decorso della malattia e prognosi

Un'allergia al nichel di solito dura per tutta la vita dal momento in cui viene sensibilizzata. Se le persone colpite evitano oggetti contenenti nichel, di solito possono vivere senza sintomi. I sintomi che si verificano di solito scompaiono da soli entro due o tre settimane se si evita il nichel.

Se i sintomi dell'allergia al nichel persistono per lungo tempo, le aree della pelle colpite sono più suscettibili all'infestazione fungina o batterica. La pelle diventa quindi calda, rossa o gonfia e dolente. Un'infezione viene trattata con antimicotici o antibiotici, a seconda dell'agente patogeno.

In alcuni casi, i pazienti con allergia al nichel possono manifestare reazioni di rigetto quando viene utilizzato materiale estraneo. Questo può essere il caso, ad esempio, quando si trattano ossa rotte con viti o chiodi.

L'allergia al nichel può essere problematica sul lavoro, soprattutto se la pelle viene frequentemente a contatto con l'acqua (parrucchieri, ecc.) o è esposta a rischi maggiori (lavori sanitari, ecc.). L'allergia al nichel può quindi diffondersi, i cambiamenti della pelle possono diventare cronici e possono svilupparsi ulteriori allergie da contatto.

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