Battito cardiaco: il pericolo è maggiore la sera

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Monaco di BavieraLe aritmie cardiache non devono essere scherzate. In particolare, se i ventricoli perdono il proprio ritmo (tachicardia ventricolare) o se si verifica fibrillazione ventricolare, esiste un pericolo per la vita. I ricercatori dell'Università di Monaco hanno ora scoperto che il rischio di tali minacciose aritmie cardiache aumenta in determinate ore del giorno e dell'anno.

Eimo Martens e colleghi hanno valutato i dati di 1.534 pazienti a cui era stato impiantato un defibrillatore. In questo modo, è stato possibile registrare esattamente quando il cuore ha perso il ritmo. Inoltre, gli scienziati hanno determinato l'attività dei soggetti del test utilizzando un sensore integrato nel dispositivo. Durante il periodo di studio di 15 anni, si sono verificati 3564 tachicardie ventricolari e 842 episodi di fibrillazione ventricolare.

L'ora blu pericolosa in primavera o in autunno

La valutazione ha mostrato: Intorno alle 20:00, la fibrillazione ventricolare si verifica più frequentemente che in altre ore del giorno - una media di 90 casi contro 11-50 durante il resto del tempo. I ricercatori non hanno osservato accumulo di tachicardie ventricolari in nessuna particolare ora del giorno. Martens e colleghi hanno osservato picchi non solo nel corso della giornata, ma anche nel corso di un anno. La maggior parte dei casi di queste due aritmie si è verificata in aprile o settembre, rispettivamente 165 e 124, rispetto ai 30-85 casi nei mesi rimanenti. Nel complesso, il rischio che un cuore perda il ritmo a riposo era maggiore rispetto a quando i soggetti del test erano fisicamente attivi.

Livelli ormonali fluttuanti

Gli scienziati non hanno ancora una chiara spiegazione per le loro osservazioni. "Gli ormoni potrebbero avere un ruolo", spiega Martens a Ad esempio, il livello di cortisolo cambia nel corso della giornata. Anche i farmaci possono svolgere un ruolo. "È ipotizzabile che la causa risieda nell'assunzione di un beta-bloccante al mattino e l'effetto indebolente alla sera", afferma Martens.

Nelle differenze tra le stagioni, un aumento delle infezioni causate dal tempo potrebbe avere un ruolo, ritengono gli scienziati. “In primavera e in autunno, le persone con insufficienza cardiaca sono più spesso in ospedale. Perché con infezioni come la polmonite, le aritmie si verificano più spesso ", afferma Martens. Nella fase successiva, i ricercatori vogliono valutare ulteriori dati dei pazienti per scoprire le cause esatte dell'accumulo giornaliero e stagionale di aritmie cardiache.

Cuore in tumulto

Il cuore batte circa 100.000 volte al giorno e ogni tanto perde il ritmo. Le aritmie sono irregolarità del normale battito cardiaco: il cuore batte troppo velocemente, troppo lentamente o irregolarmente. Alcune aritmie sono completamente innocue, ma altre possono essere pericolose per la vita. La tachicardia ventricolare, ad esempio, genera impulsi aggiuntivi che fanno battere il cuore più velocemente e quindi in modo sempre più inefficiente. La fibrillazione ventricolare è anche nota come "arresto cardiaco funzionale": il cuore non batte più correttamente, ma si contrae più di 300 volte al minuto. (via)

Fonte: DKG Abstract V1208: Martens E. et al.: Giorno e stagione come predittori di disturbi del ritmo cardiaco - un'analisi multicentrica. Clin Res Cardiol 103, Suppl 1, aprile 2014

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