giardiasi

Fabian Dupont è uno scrittore freelance nel dipartimento medico di Lo specialista in medicina umana ha già lavorato per lavori scientifici in Belgio, Spagna, Ruanda, Stati Uniti, Gran Bretagna, Sud Africa, Nuova Zelanda e Svizzera, tra gli altri. Il focus della sua tesi di dottorato era la neurologia tropicale, ma il suo interesse speciale è la salute pubblica internazionale e la comunicazione comprensibile dei fatti medici.

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La giardiasi (malattia di Lamblia) è una malattia diarroica scatenata da parassiti intestinali unicellulari. In alcune regioni, fino a un terzo della popolazione è infettato dal parassita. Può causare movimenti intestinali irregolari o diarrea prolungata. Può anche essere pericoloso per i bambini, le persone con malattie pregresse e gli immunocompromessi. Leggi tutto quello che c'è da sapere sulla giardiasi qui!

Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. A07

Giardiasi: descrizione

Come la malaria, la giardiasi è scatenata dai cosiddetti protozoi. Queste sono singole cellule con un vero nucleo. Nel caso della giardiasi, questi piccoli agenti patogeni provengono dal gruppo delle giardia (lamblia). Sono trasmessi per via fecale-orale. Ciò significa che vengono trasmessi attraverso il cibo o l'acqua potabile contaminati da tracce di feci di una persona infetta. Questo accade spesso quando si prepara il cibo attraverso "mani sporche" o acqua potabile contaminata.

La giardiasi è diffusa in tutto il mondo, ma è particolarmente comune nei paesi meridionali. A seconda delle condizioni igieniche della popolazione generale, fino a un terzo della popolazione è infetto.

Nel 2018 in Germania sono stati segnalati più di 3.400 casi di giradiasi. Soprattutto coloro che tornano in viaggio portano con sé i parassiti dalle loro vacanze, soprattutto dalle regioni di vacanza del sud come India, Turchia, Egitto o altri paesi africani.

Ciclo vitale: giardiasi

I patogeni della giardiasi - la giardia (lamblia) - hanno un ciclo vitale molto semplice:

I parassiti adulti (trofozoiti) vivono nei solchi della parete dell'intestino tenue delle persone infette. Di norma, non lasciano la mucosa, in modo che l'infezione rimanga limitata all'intestino. Tuttavia, la Giardia modifica la superficie dell'intestino, che interrompe l'assorbimento dei nutrienti e di conseguenza può causare sintomi di carenza.

Gli agenti patogeni possono riprodursi asessualmente semplicemente dividendo e producendo prole. Alcuni patogeni adulti migrano lungo l'intestino e si trasformano in cisti (stadio inattivo): si circondano di un rivestimento protettivo, con il quale - se vengono espulsi nelle feci - possono sopravvivere nel mondo esterno per un po' di tempo fino a quando non entrano nel corpo un altro essere umano. Ad esempio, le cisti nell'acqua (potabile) possono rimanere infettive fino a tre mesi.

Se le cisti vengono ingerite da una persona attraverso il cibo o l'acqua potabile, le cisti nell'intestino si sviluppano nuovamente in trofozoiti completamente cresciuti - il ciclo ricomincia.

Come accennato, le giradie di solito si depositano nella parete dell'intestino tenue. Nelle persone con precedenti danni all'intestino o un sistema immunitario debole, tuttavia, possono sfondare la parete intestinale e causare "problemi" in varie altre parti del corpo (es. pancreatite = pancreatite).

Giardiasi: sintomi

Molte persone infette da Giradia non mostrano alcun sintomo, quindi non vedono mai un medico o non ricevono cure. Tuttavia, se si verificano sintomi, la diarrea ricorrente di settimane è solitamente il problema principale. Il dolore addominale e il gonfiore inspiegabili sono altri sintomi comuni della giardiasi.

Nel complesso, i seguenti sintomi sono principalmente possibili con un'infezione da Giardia:

• Nausea e vomito
• coliche allo stomaco
• diarrea acquosa moderata, spesso schiumosa, possibilmente con sangue
• Flatulenza
• Edema, cioè ritenzione idrica nei tessuti (nei casi di malattia prolungata)
• Malnutrizione (nei casi più gravi, perché troppo pochi nutrienti possono essere assorbiti attraverso l'intestino)
• Infiammazione del pancreas o delle vie biliari (in caso di infestazione massiccia o in persone con sistema immunitario indebolito)

Poiché molte persone non hanno sintomi e quindi la malattia non viene riconosciuta e curata, le persone colpite rappresentano per molto tempo una potenziale fonte di infezione per gli altri.

Giardiasi: cause e fattori di rischio

La causa della giardiasi è l'infezione dell'organismo unicellulare Giardia intestinale. Alcune fonti chiamano il parassita con il suo vecchio nome giardia lamblia "non e 'Inglese.

Oltre agli esseri umani, il parassita infetta anche altri mammiferi. Castori, cani e gatti rappresentano un importante serbatoio, un serbatoio è il termine usato per descrivere gli animali che ospitano il patogeno in natura e quindi garantire la sopravvivenza del patogeno, anche se tutte le persone sono state trattate in modo efficiente.

Poiché il parassita si trasmette particolarmente attraverso acqua potabile o alimenti contaminati, uno dei principali fattori di rischio è la scarsa igiene alimentare. Questi prevalgono in molti paesi in via di sviluppo, tanto che ci sono circa 200 milioni di nuove infezioni in tutto il mondo ogni anno. Ma c'è anche il rischio di infezione nell'Europa meridionale e orientale. Il parassita è addirittura originario della Germania o degli Stati Uniti e l'infezione è possibile.

Alcuni viaggiatori vengono infettati da Giardia nelle regioni a rischio. Anche settimane dopo il ritorno a casa, può verificarsi la diarrea di lunga durata, relativamente lieve, tipica della giardiasi.

I bambini hanno maggiori probabilità di essere colpiti dalla malattia infettiva rispetto agli adulti. I neonati allattati al seno non sono quasi mai infetti. C'è un aumento del rischio di infezione per quei bambini che frequentano un asilo nido (scuola materna, asilo nido). La probabilità di infezione diminuisce con la pubertà.

Esami e diagnosi di giardiasi

I patogeni della giardiasi possono essere spesso rilevati nelle feci (fresche). Di solito un test immunologico per le molecole di superficie di Giardia intestinale. Più raramente, gli organismi unicellulari vengono ricercati utilizzando un microscopio. Di norma, per una diagnosi affidabile sono necessari tre campioni di feci, che devono essere somministrati in momenti diversi.Ciò aumenta la probabilità di riconoscere effettivamente un'infezione da giardiasi.

Se la diagnosi di giardiasi nelle feci non ha esito positivo, può essere necessaria una biopsia intestinale: il medico preleva un campione della mucosa dell'intestino tenue. L'agente patogeno può essere rilevato in quasi tutte le persone infette.

Giardiasi: trattamento

La giardiasi può essere trattata con alcuni antibiotici e farmaci anti-verme, anche se l'agente patogeno è ancora un verme. Tuttavia, queste due sostanze interrompono il metabolismo del parassita e portano alla sua morte. Il medico di solito prescrive l'antibiotico metronidazolo o albendazolo.

Se la persona interessata ha perso molti liquidi a causa della diarrea, gli vengono somministrate speciali soluzioni elettrolitiche in sostituzione.

L'infezione da Giardia deve essere trattata anche se non ci sono sintomi. Gli infetti espellono il patogeno con le feci e rappresentano quindi una fonte di infezione per gli altri.

Decorso della malattia e prognosi

La giardiasi è un'infezione parassitaria innocua ma comune. Molti pazienti non sono consapevoli della loro malattia. Questo è il motivo per cui è così difficile combattere il parassita in modo efficiente.

Nei pazienti con malattie pregresse come l'immunodeficienza o la fibrosi cistica, dove la barriera intestinale non fornisce una protezione adeguata, c'è il rischio che la Giardia penetri ulteriormente nel corpo e faccia ammalare gravemente la persona. Tuttavia, questa è l'eccezione Di norma, non ci sono lamentele serie. La giardiasi che esiste da molto tempo e non è stata (adeguatamente) trattata può portare a sintomi di carenza perché l'assorbimento dei nutrienti nell'intestino colpito è disturbato.

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